Dialüüs masin viitab meditsiinilisele aparaadile, mida kasutatakse raviks neer haigus. Selles protsessis puhastab masin patsiendi veri.
Mis on dialüüsiaparaat?
A dialüüs masin on meditsiiniline aparaat, mida kasutatakse raviks neer haigus. A dialüüs masin on meditsiiniline aparaat, mida saab kasutada lahustunud ainete, näiteks kreatiniin, uurea, ß2-mikroglobuliin või vitamiini B12, kehast. Samuti eemaldab pill üleliigse vesi alates veri osana neer asendusravi. Teostamiseks kasutatakse dialüüsiaparaati veri pesemine (dialüüs) neerude nõrkuse korral. Masina sees juhitakse veri kõigepealt kambrisse, mis on jagatud poolläbilaskva membraaniga. Kambri ühel küljel on aine, mis sobib kokku patsiendi verega. See aine võib tungida membraani. Veres lahustunud toksiinid võivad membraani teisest küljest läbida kontsentratsioon gradient. Sel viisil toimub kahjulike ainete eemaldamine vereringest.
Vormid, tüübid ja liigid
Dialüüsiaparaate kasutatakse mõlema jaoks hemodialüüs ja hemodiafiltratsioon. Aastate jooksul toimusid meditsiiniaparaadis mitmesugused moderniseerivad muudatused. Esimene poolläbilaskvate membraanidega dialüüs toimus Giessenis 1924. aastal. Dialüüsiautomaatide läbimurre toimus aga alles 1945. aastal Hollandis Kampenis trummidialüüsimasinaga, mille tsellofaantorud toimisid dialüüsi membraanina. Membraan võimaldas kontrollitud viisil verd puhastada täpselt määratletud ainekogustest. Aastal 1946 õnnestus Rootsi professoril Nils Alwallil (1904-1986) välja töötada seadmed ödeemivedeliku kudedest ja kopsudest välja loputamiseks. Dialüüsi saab läbi viia nii keha sees kui ka väljaspool seda. Dialüüsiaparaati kasutatakse peamiselt selleks hemodialüüs. Kuna masinad on suured statsionaarsed seadmed, peab patsient regulaarselt verepesu saamiseks minema kliinikusse või arsti kabinetti. Vahepeal aga mobiil hemodialüüs USA-s on välja töötatud masinad, mis pole seotud kindla asukohaga, mis omakorda mõjutab positiivselt patsiendi elukvaliteeti. Selleks kannab patsient vööl akutoitega dialüüsiaparaati, mis kaalub umbes viis kilogrammi. Väike karp sisaldab kõiki vajalikke dialüüsiseadmeid. Põhimõte on sama mis suurte dialüüsiaparaatide puhul. Üks puudus on aga see, et liikuvad dialüüsiaparaadid ei saavuta veel suurte masinate efektiivsust ja kehast eemaldub vähem kuseteede aineid. Seega on praegused mobiilsed dialüüsiaparaadid ainult esimene samm nendest tehnoloogiatest. Enamikku dialüüsiaparaate toodab tänapäeval Saksa ettevõte Fresenius Medical Care. Seetõttu on ettevõtte kogu maailmas müüdavate dialüüsiaparaatide osakaal üle 50 protsendi.
Struktuur ja töörežiim
Dialüüsiaparaat koosneb suurest hulgast erinevatest moodulitest. Kompleksmasinatel on üle 8,000 üksiku osa. Masinad saab jagada kaheks funktsionaalseks piirkonnaks. Kõige olulisem funktsionaalne sektsioon on vesi ravi, dialüsaadi ettevalmistamine ja tasakaalustamine. Ägeda dialüüsi korral dialüüsi võimaldamine lahendused lahuskotis on oluline. Teine oluline funktsionaalne osa on veri ringlus. See on vere pumpamine läbi kehamembraanifiltri ringlus. Sel eesmärgil on dialüüsiaparaat alati ühendatud veretorusüsteemiga, mida kasutatakse ainult üks kord ravikuuri jooksul. Dialüsaatorit peetakse süda dialüüsiaparaadi. Ainete vahetamine dialüsaadi ja vere vahel toimub selles vahetatavas verepuhastusüksuses, mida arstid mõnikord lihtsalt “filtriks” nimetavad. Dialüüsiaparaat pakub dialüüsravi põhitingimused. Kehaväline vereringe ja dialüsaadi ring koosneb mitmest üksusest. Need on olulised nii eeltöötluse kui ka järeltöötluse jaoks. Ennetamiseks hüpotermia või patsiendi ülekuumenemine, puhas vesi dialüüsiaparaadi sees kuumutatakse esmalt füsioloogiliselt vastuvõetava temperatuurini. Vedelikus olevate gaasimullide tekke vastu võitlemiseks toimub ka degaseerimine. Dialüsaat saadakse sellest eeltöödeldud puhtast veest, lisades elektrolüüdid. Dialüsaadi annus ja koostis sõltuvad patsiendi individuaalsetest vajadustest. Probleemivaba ravi ja patsiendi ohutuse tagamiseks on dialüüsiaparaat varustatud mitmega järelevalve ja mõõtmisprotseduurid. Muu hulgas kasutatakse optilisi meetodeid verelekke kontrollimiseks dialüsaatori sees. Lisaks on saadaval andurid nii juhtivuse, rõhu, temperatuuri kui ka mõõtmiseks maht voolu.
Meditsiiniline ja tervislik kasu
Dialüüsiaparaadid on kroonilise ja mõnel juhul ägeda neerupuudulikkuse ravimisel esmatähtsad. Ainuüksi Saksamaal vajab neeru asendamist näiteks umbes 87,000 XNUMX sakslast aastas ravi, mis hõlmab dialüüsi. Varasematel aegadel tähendas raske neeruhaigus ilma ravita dialüüsiaparaadiga sageli eeldatavat surma. Dialüüs, mida ei saa läbi viia ilma vastava masinata, viib organismist välja nii kahjulikke aineid nagu kuseteed kui ka liigne vesi. Dialüüsiaparaadi või dialüüsi abil saab neerude puhastusfunktsiooni asendada. Pärast dialüüsiga puhastamist võib veri patsiendile tagasi voolata ringlus.
