Kõne ravi (sünonüümid: meditsiiniline kõneteraapia, logopeedia) on meditsiiniline eriala, mille eesmärk on olemasolevate kõne-, keele-, hääle- ja neelamishäirete avastamine ja ravi. Vastava häire põhjus võib olla orgaaniline või funktsionaalne (ilma struktuuriliste või anatoomiliste muutusteta). Ravimeetmed on tihedalt seotud algpõhjusega.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
Laste kõne- ja keelehäired:
- Kõnehäired hõlmavad keele arengu, grammatika, häälikute, sõnavara, teksti mõistmise ja teksti tootmise häireid. Lisaks sellele ilmnevad pragmaatilised häired, infantiilsed afaasiad (keele omandatud häire kahjustuse (kahjustuse) tõttu harva domineerivas, tavaliselt vasakus poolkeras (pooles) aju) ja muu hulgas kirjakeele häired.
- Kõnehäired hõlmavad artikulatsiooni (häälduse) häireid, sujuvust ja apraksiaga seotud kõnehäireid (rikkumine terviklike motoorsete funktsioonidega vabatahtlike sihipäraste ja korrastatud liikumiste teostamisel).
- Lisaks saab seda ravida lastel, näiteks düsfoonia (häälehäired), düsfaagia (neelamishäired) ning keerulised kõne- ja keelehäired, näiteks autism or huule- lõualuu-suulae-pesa väärarendid (LKGS väärarendid) kõne abil ravi.
Kõne- ja keelehäired täiskasvanutel:
- As kõnehäired saab ravida täiskasvanutel afaasia, häired helitasemel, sõnavara häired, grammatika ja teksti mõistmise ning teksti tootmise häired. Logopeediline ravi võib positiivselt mõjutada ka pragmaatilisi häireid ja kirjakeele häireid.
- Kõnehäired täiskasvanutel nagu kogelemine, poltering, artikulatsioonihäired ja audiogeensed (kuulmispuudega seotud) kõnehäired on samuti osa ravi spekter.
- Nagu lastelgi, on düsfoonia (häälehäired) ja düsfaagia (neelamishäired) näidustuseks kõneteraapia ravi. Kuid neuroloogilised häired nagu Parkinsoni tõbi samuti olulist rolli.
Vastunäidustused
Logopeedilise ravi rakendamine nõuab patsiendilt teatud intellektuaalse taseme olemasolu. Eriti keeruliste väärarengute (nt kromosomaalsed häired) korral on kõneteraapia oodata ei saa. Logopeedilisest ravist pole kahju oodata; sellest hoolimata on optimaalse terapeutilise edu saavutamiseks vajalik täpne konsultatsioon raviarstiga.
Enne teraapiat
Teraapia õnnestumine sõltub muu hulgas nii põhihäire õigest diagnoosimisest kui ka õige teraapiakontseptsiooni valikust. Tihe koostöö logopeedide, lastearstide (lastearstid), neuroloogide (neuroloogid) ning foniatria ja pediaatrilise audioloogia (hääl, kõne ja lapsepõlv kuulmishäired) on teraapia õnnestumiseks hädavajalik. Teraapia eesmärgid määratakse kindlaks koos patsiendi ja võimaluse korral tema oluliste teiste ja hooldajatega.
Protseduur
Logopeedilise ravi raames propageeritakse artikulatsiooni (hääldust), laiendatakse sõnavara, koolitatakse kõne mõistmist ning parandatakse kirjutamist, lugemist ja aritmeetilist jõudlust, sõltuvalt patsiendi vajadustest. Lisaks on nii ambulatoorses kui statsionaarses arstiabis logopeedide ülioluline ülesanne hingamis-, hääle- või neelamisfunktsiooni diagnoosimine. Konsulteerides vastavate raviarstidega võtavad logopeedid ravimeetodite valimisel aluseks selle diagnostika tulemused. Lisaks ambulatoorsele või statsionaarsele logopeedilisele ravile, mis koosneb spetsiifilistest harjutustest vastava häire parandamiseks ja aruteludest ravikuuri üle, antakse iseseisvas praktikas juhendamist, et saaks parandada ravi intensiivsust ja seeläbi teraapia edukust.
Pärast teraapiat
Isegi pärast logopeedi ravimist võib kodukeskkonnas toimuda eelnevalt õpitud meetodite iseseisev koolitus. Ravi võib tavaliselt lõpetada, kui varem püstitatud ravi eesmärk on saavutatud või ei ole oodata sümptomite edasist paranemist.
