Elektrokonvulsiivsed ravi peetakse nüüd viimaseks lootuseks kõige tõsisematele depressioon. Kuid see võib ikkagi kahjustada mälu nädalat pärast ravi. Õrn alternatiiv näib olevat nn transkraniaalne magnetiline stimulatsioon. Sellisele järeldusele jõudsid Bonni ülikooli haigla arstid ja psühholoogid ajakirjas British Journal of Psychiatry avaldatud artiklis. Lisateave magnetvälja ravi eest depressioon siin.
Depressiooni tavapärane ravi
Depressioon peetakse nüüd kergesti ravitavaks: psühhoteraapia või ravimid aitavad enamikul põdejatel depressioonist välja tulla. Umbes viis protsenti kõigist patsientidest vajub aga nii sügavale hämarusse, et ei reageeri enam neile ravimeetoditele. Kuna depressioon on üks levinumaid vaimuhaigusi - see mõjutab vähemalt kord elus iga kuuendat inimest -, on see suur arv.
Elektrokonvulsiivne ravi (ECT).
Nendel juhtudel elektrokonvulsiivsed ravi (ECT) peetakse valitud ravimeetodiks. Selles protseduuris pannakse haige inimene alla anesteesia. Seejärel lasevad arstid tema kaudu elektriimpulsse juhataja läbi kahe elektroodi, vallandades an epilepsiahoog. See muudab aju keemia frontaalses piirkonnas, piirkonnas, mis reguleerib mõjutusi ja kontrollib muu hulgas tähelepanu.
Tõhus teraapia - halb pilt
Üks kahest patsiendist, kellel varem ei õnnestunud reageerida teistele ravimeetoditele, muutub pärast mõnenädalast raviseeriat nii palju paremaks, et neid saab edasi ravida ravimitega või psühhoteraapia. Seetõttu on see elektrokonvulsiivne ravi kasutatakse tänapäeval raske depressiooniga patsientide jaoks. Sellegipoolest oli selle meetodi avalik kuvand pikka aega väga negatiivne - ja seda just tänu klassikalisele filmile “Üks lendas üle kägu pesa”. Selles on psühhiaatriline kinnipeetav ECT-raviga "vaoshoitud" tema mässulise käitumise tõttu. ECT tänast vormi peetakse siiski hästi talutavaks.
ECT kõrvaltoime: mäluhäired
Kuid ravi võib endiselt kahjustada mälu nädalat hiljem. Seda seetõttu, et praegune voog pole piisavalt suunatud, vaid tabab ka hipokampus,mälu keskus “meie aju. Need mäluhäired taanduvad tavaliselt aeglaselt, kuid mõistetavalt tunnevad patsiendid neid häirivana.
Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS).
Alternatiiviks võib olla teine ravimeetod, millel on vähe kõrvaltoimeid: „transkraniaalses magnetstimulatsioonis” (TMS) asetavad arstid mähise patsiendi otsaesisele. See tekitab mõneks minutiks tugeva pulseeriva magnetvälja, mis omakorda põhjustab voolu voolu aju. See on aga nii väike, et see ei käivita epilepsiahoog. Patsient kogeb valutut ravi, olles samal ajal täiesti teadlik.
Magnetvälja teraapia uuringu tulemused
Bonni arstid ravisid elektrokonvulsiivse ravi või magnetstimulatsiooniga kokku 30 raske depressiooniga patsienti. Mõlemad meetodid töötasid võrdselt hästi: iga teine haige tundis märkimisväärset meeleolu tõusu üks nädal pärast raviseeriat. "Tõsi, gruppe ei määratud juhuslikult, mis piirab olulisust," kvalifitseerub uuringujuht Wagner. "Samuti on osalejate arv liiga väike, et saaksime teha tõhususe kohta lõplikke avaldusi." Kuid teised uuringud räägivad ka magnetilise stimulatsiooni meeleolu parandavast mõjust.
Mälu jääb magnetilise stimulatsiooni korral rikkumata
Magnetstimulatsiooniga ravitud patsiendid toimisid pärast mälu erinevates testides sama hästi või isegi paremini kui enne ravi. Seevastu ECT rühmas osalejate mälu halvenes, leidis psühholoog Svenja Schulze-Rauschenbach.
Magnetväljateraapia kui uus depressiooniteraapia vorm
Sellegipoolest ei ole magnetiline stimulatsioon imerohi, eriti kuna see nagu ECT - depressiooni püsivalt ei valluta. Patsiendid peavad pärast seda jätkama ravi teiste meetoditega. "TMS on ainult uus ravivahend, mis ei aita kõigi depressioonide korral," ütleb Michael Wagner, kaitstes end liiga kõrgete ootuste eest. Ainult vähesed asutused Saksamaal katsetavad selle suhteliselt uue ravimeetodi mõju raske depressiooni vastu. Silmapiiril aga viitavad juba uued seadmed, mis võiksid olla veelgi tõhusamad. Nende tekitatud magnetväli on nii tugev, et võib käivitada ka epilepsiahoog. Erinevalt ECT-st jääb magnethoogude teraapia praegune vool piirduma aju "meeleolupiirkonnaga" - hipokampus jääb mõjutamata.
