Patogenees (haiguse areng)
Malaaria on põhjustatud perekonna Plasmodium erinevatest liikidest (Plasmodium falciparum; Plasmodium vivax; Plasmodium ovale; Plasmodium malariae; Plasmodium knowlesi; Plasmodium semiovale). Neil on kaheosaline arengutsükkel, millest üks osa (seksuaaltsükkel) toimub vektorisääses (Anopheles) ja teine inimestel.
Kui patogeen on inimestele kandunud Anopheles sääse hammustuse kaudu, toimub plasmodia mittesuguline paljunemine kahes järjestikuses korrutustsüklis. Nad tungivad maks rakkudeks ja arenevad seal koe skisontideks (= koe skisogoonia; eelerütrotsüütiline faas). Mõned neist skisontidest (Sporozoa arengutsükli etapp) küpsevad merosoiitideks, mis sisenevad perioodiliselt veri ja kinnituvad erütrotsüüdid (punased verelibled). Kui nakatunud erütrotsüüdid lagunevad (hemolüüs), taas vabanevad merosoidid, mis nakatavad täiendavaid erütrotsüüte (= veri skisogoonia). Mõned moodustavad seksuaalvormid makro- / mikrogametotsüüdid. Ülejäänud skisontide osa jääb hüpnozoitidena uinunud faasi ja pärast stimulatsiooni võib selle küpseda.
Ainult veri skisontid vastutavad haiguse sümptomite eest.
Etioloogia (põhjused)
Käitumuslikud põhjused
- Malaaria-endeemilistes piirkondades ei suudeta sääse hammustuste eest piisavalt kaitsta (malaariat esineb püsivalt ja märgatavalt umbes 100 riigis; malaaria-endeemilisi piirkondi on: Aafrika ja Aasia)
Muud põhjused
- lennujaam malaaria - imporditud sääskede nakatumine lennukis või lennujaamas.
- Pagas malaaria - lennufirma pagasist nakatumine sääskedesse.
- Väga harva võib nakatumine toimuda verekottide või ühiste süstimissüsteemide kaudu; nõelakeppide vigastused võivad esineda ka ülekandena
- Võib tekkida diaplatsentaarne infektsioon emalt sündimata lapseni
