Inkubatsiooniperiood erineb sõltuvalt patogeenist. 7–40 päeva pärast ilmnevad esimesed iseloomulikud sümptomid, näiteks palavik, peavalu, valutavad jäsemed ja üldine "haige tunne". Neid mittespetsiifilisi sümptomeid tõlgendatakse sageli valesti kui gripp-sarnane infektsioon või maosoolepõletik. Ajavahe troopilise visiidi ja selle alguse vahel malaaria võib soodustada valediagnoosimist meie laiuskraadidel.
Malaaria vormid
Sümptomite intensiivsus sõltub nakatunud inimese immuunsuse astmest. Mitu korda nakatunud isikud omandavad nn poolimmuunsuse, mis hoiab ära eriti rasked haigused. Kõige enam on ohus mitteimmuunsed isikud - eriti väikelapsed ja eakad.
Plasmodium ovale ja vivax põhjus malaaria tertiana. Selles vormis on regulaarne rütm palavik rünnakud tekivad mõne päeva pärast, mis seejärel ilmnevad iga 48 tunni järel. Sel juhul, külmavärinad tekivad hilisel pärastlõunal ja palavik tõuseb kiiresti umbes 40 ° C-ni. Kolme kuni nelja tunni pärast langeb palavik normaalseks, millega kaasneb rohke higistamine.
Malaaria quartana on malaaria kõige haruldasem vorm ja selle põhjustavad Plasmodium malariae. Palavikuhood tekivad 72-tunnises rütmis. Mõlemad vormid paranevad tavaliselt ilma ravita 8 nädala jooksul.
Malaaria tropica on malaaria kõige ohtlikum vorm; mitteimmuunsetel patsientidel on see 20% juhtudest surmav, kui seda ei ravita. Erinevalt teistest malaaria tüüpidest puudub rütmiline vahelduv palavik, mis raskendab diagnoosimist. Enam kui pooltel mõjutatutest on langus veri vereliistakute, mis võib viima hüübimishäireteni; on ka laienemist põrn or maks ja kõhulahtisus. Kui närvisüsteem mõjutab, tekivad krambid ja teadvuse hägustumine. Tüsistused hõlmavad ka äge neerupuudulikkus ja vereringe kollaps.
Malaaria tertiana ja quartana prognoos on hea; see kehtib ka varakult ravitud malaaria tropica kohta. Saksamaal on malaaria suremus vaid 2%. Kuid malaaria patogeenidel on võime moodustada uinuvaid vorme, mis põhjustavad ägenemisi kahe või viie aasta (Plasmodium vivax ja ovale) või isegi 40 aasta pärast (Plasmodium malariae).
Malaaria diagnoosimine
Malaaria kahtluse korral on kõige olulisem uuringu mikroskoopiline uurimine veri. Tavaliselt hõlmab see nn paksu tilga, õhkuivatatud tilga uurimist verivõi mõnikord õhuke vere määrimine patogeenide jaoks. Kogenud arst suudab nende välimuse põhjal eristada isegi erinevaid malaaria patogeene mikroskoobi all. Veretilga patogeenide arv peegeldab haiguse tõsidust. Patogeenide avastamine veres on tõend malaaria esinemisest.
Teiselt poolt ei välista negatiivne testi tulemus malaariat - võimalik, et parasiitide arv veres on endiselt liiga väike ja alles siis, kui testi korratakse, on haigusetekitajaid näha. Lisaks on malaaria kiirtestid. Neid saab iga diagnoosimiseks kohapeal reisija ise diagnoosida. Kahjuks annavad nad mõnikord valesid testitulemusi, sest nad ei tuvasta kõiki patogeene ja nende rakendamine pole eriti lihtne.
