Sünonüümid laiemas tähenduses
Menière'i tõbi; sisekõrva vertiigo, äkiline kuulmislangus, pearinglus, tasakaaluelund
Menière'i haiguse määratlus
Menière'i haigus on sisekõrva ning seda kirjeldas esmakordselt ja muljetavaldavalt 1861. aastal prantsuse arst Prosper Menière. Meniire'i haigus on iseloomulik vedeliku (hüdropide) suurenenud kogunemisele sisekõrva (vt kõrva anatoomia). Selle tulemuseks on sisekõrva rõhu patoloogiline tõus. See rõhu tõus toob kaasa haiguse tüüpilised tunnused (sümptomite kaebused): äkilised, provotseerimata peapööritus, ühepoolne kohin kõrvades (tinnitus) ja ühepoolsed kuulmiskaotus või kuulmispuudega. Iiveldus ja oksendamine võib esineda ka.
Esinemine ja sagedus
Tööstusriikides on selle sisekõrva haiguse sageduseks (esinemissageduseks) 1: 1000. Peamiselt on 40–60-aastaseid inimesi mõjutanud Menière'i tõbi ́schen. Igal viiendal patsiendil on positiivne perekonna ajalugu, st esimese astme sugulast mõjutab ka Menière'i tõbi, mistõttu kahtlustatakse geneetilist komponenti. On võimalik, et viirusnakkused, suitsetamine, allergiad, stress ja alkoholi tarvitamine võisid haiguse tekkele kaasa aidata.
Põhjustab
Haiguse päritolu (patogenees) pole täielikult teada. Eeldatakse, et sisekõrva vedeliku tootmise ja eemaldamise vahel on mittevastavus ja võib leida järgmised selgitused: Toimub defektne endolümfi (sisekõrva vedelik) tootmine, vedeliku sisaldus membraani labürindis. sisekõrva. See on kas kvantitatiivne, st kvantitatiivne tootmishäire või kvalitatiivne häire, mille korral on muutus sisekõrva vedeliku koostises.
Saadud kõrge rõhk põhjustab endolümfi toru rebenemise ja endolümf tungib sisse tasakaaluelund, mis toob kaasa valeteateid tasakaal ja sisekõrva. Endo- ja perilümfi segunemine toob kaasa tüüpilised menüü sümptomid: rebenemine endolümfaatilises torus või läbilaskvushäire luu- ja membraanilise labürindi piirimembraanides on võimalikud põhjused sümptomite tekkeks patsiendil. Kahtlustatakse, et kaalium-rikas (endolümf) ja naatrium- rikas (perilümfi) vedelik kahjustab kuulmismeele rakke (juuksed rakud).
Teiste põhjuste kohta leiate lisateavet meie teema alt: pearinglus, mille võib põhjustada sisekõrv
- Häiritud on endolümfi omastamine (imendumine) endolümfakotti, sisekõrva kotti, mis on täidetud endolümfiga, mida võib nimetada ka “endolümfi reservuaariks”.
- Seal on ductus endolymphaticuse sulgemine, mis on otseses ühenduses nii sisekesta kui ka arkaadisüsteemiga ning juhib endolimpm reservuaari (saccus endolymphaticus).
- Saccus endolymohaticus vabastab endolümfaatilisse ruumi onkotsed toimeained, st ained, millel on vett toetav toime.
- Uimane loits
- Tinnitus
- Kuulmiskaotus.
Niinimetatud Menière'i kolmkõla, selle haiguse kolme tüüpilise sümptomi ilmnemine koosneb järgmistest sümptomitest. Need sümptomid paranevad minutite või tundide pärast ja ilmnevad korduvalt ebaregulaarsete intervallidega. Patsient ei tea, millal ja mil määral järgmine krambihoog tekib, mis võib põhjustada ebakindlust ja hirmu. Eriti haiguse alguses võivad sümptomid ilmneda ka üksi ja mitte tüüpilise kolmekordse mustri järgi, nii et Meniire'i haigus näiteks pöörleva peapööritus on raske ja ei pruugi olla võimalik enne haiguse progresseerumist.
- Äkiline algus pöörlev vertiigo, lisaks oksendamine ja iiveldus on võimalikud (vt: Peapööritus tõttu kõrva haigused).
- Ühepoolne kõrvamüra (tinnitus) ja tuhm tunne ("nagu oleks teie kõrvades imav puuvill") ja
- Ühepoolne kuulmiskaotus madalate toonide korral (madala sagedusega kuulmislangus).
Kõik selle sarja artiklid:
