Ainevahetus
Peamine rakendusala simvastatiin (Simvahexal®) on peamiselt hüperkolesteroleemia, kus kõrgendatud kolesterooli tasemed on leitud veri. Hüperkolesteroleemia võib põhjustada ebatervislik eluviis, aga ka perekonna geneetiline eelsoodumus. Teine väga oluline rakendusvaldkond on südame-veresoonkonna haiguste ennetamine, mida võivad põhjustada teatud haigused nagu diabeet mellitus või kõrge vererõhk isegi siis, kui rasva tase on normaalne.
Riskifaktoriteta patsientidel, kelle elustiili muutus ei too kaasa rasva väärtuste vähenemist, on üldine sihtväärtus kolesterooli alla 250 mg / dl ja LDL alla 160 mg / dl tuleks saavutada ravimravi korral. Patsientidel, kellel pole koronaartõbe süda haigus (CHD), kuid kellel on selle riskifaktorid, näiteks kõrge vererõhk, kokku kolesterooli tase alla 200 mg / dl ja LDL kolesteroolitase on soovitav alla 130 mg / dl. Patsientidel, kellel on juba CHD, peaks üldkolesterool olema alla 180 mg / dl ja LDL kolesterool võimaluse korral alla 100 mg / dl.
Vastunäidustus
Simvastatiin (Simvahexal®) ei tohi anda rasedus imetamine, kuna puuduvad uuringud, mis võiksid simvastatiini ohutust tõestada. Lisaks ei ole rasedad naised ravi katkestamisel ebasoodsas olukorras. Isegi ülitundlikkuse korral toimeaine või tablettide koostisosade suhtes ei tohiks seda ainet anda.
Ebaselge suurenemine maks väärtused või aktiivne maksahaigus on vastunäidustuseks ravimi võtmisel, nagu maksa väärtused ravi ajal sageli suureneb simvastatiin. Kuna simvastatiin metaboliseerub ensüümi CYP3A4 kaudu, ei ole selle ensüümi inhibiitoritega samaaegne manustamine soovitatav. See võib põhjustada simvastatiini tõusu veri, mis on seotud soovimatute kõrvaltoimete suurema esinemissagedusega.
kõrvaltoimed
Simvastatiini (Simvahexal®) harvaesinevate kõrvaltoimetena maksa põletik, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine võib juhtuda. Lisaks, peavalu, aneemia (madal hemoglobiin, teatud punane värv veri ravi kõrvaltoimetena võivad esineda nahalööbed või sügelus. Väga harvadel juhtudel maks võib esineda ka rike.
Pearinglus ja peavalu võib ka tekkida. Väga ohtlik kõrvaltoime on müopaatiate esinemine. Neid seostatakse lihastega valu ja lihasnõrkus ning nendega kaasnevad vereanalüüs lihase ensüümi suurenemisega kreatiin kinaas (CK).
Lihasehaigus võib avalduda ka nn rabdomüolüüsina. Rabdomüolüüs on keha vöötlihaste lagunemine. Selle kõrvaltoime varajane avastamine on seetõttu eriti oluline, nii et patsiendid peavad teatama kõigist hiljuti tekkinud lihastest valu lihaste nõrkus või nõrkus kohe raviarsti poole.
Sel põhjusel, kui uus lihas valu esineb simvastatiinravi, lihase ensüümi korral kreatiin kinaas (CK) tuleks määrata lihaskahjustuste tuvastamiseks. Annuse suurendamisel suureneb lihaskahjustuste oht. Selle kõrvaltoime võivad põhjustada ka teised HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid.
