Määratlus
Põletik maks (hepatiidi) on immuunsüsteemi ja vaskulaarsed sidekoe sise - ja väliskahjustustele maks. Põletikul on mitmeid põhjuseid maks: Viirused Bakterid Autoimmuunne reaktsioon: keha enda kaitsesüsteemi poolt (immuunsüsteemi) Ravimid või toksiinid Eristatakse ka vähem kui kaks kuud kestvat ja kiire kuluga maksapõletikku. Kui äge põletik ei parane, võib see areneda krooniliseks maksapõletikuks, kui põletik kestab kauem kui 6 kuud.
Kroonilisel põletikul on aeglane progresseerumine ja iseloomulikud sümptomid, mis võivad põhjustada hiliseid tüsistusi ja surma. Maksapõletiku sümptomid erinevad eelkõige põletiku tüübist ja põhjusest. Üldiselt võivad sellised sümptomid nagu halb enesetunne, väsimus, isukaotus, iiveldus, väsimus ja palavik esineda
Mõnel juhul kollatõbi (ikterus), mille käigus nahk ja silmad muutuvad kollaseks ja uriin muutub tumedaks.
- Viirused
- Bakterid
- Autoimmuunne reaktsioon: enda kaitsesüsteemi (immuunsüsteemi) poolt
- Ravimid või toksiinid
Viirusliku maksapõletiku patogeene nimetatakse hepatitiidideks. Kõik need vallandavad maksapõletiku, kuid ei kuulu samasse viiruste perekonda.
Äge hepatiidi Haigustekitajad A-hepatiit ja E vallandavad ägeda põletiku ning erituvad koos väljaheitega (väljaheitega) ja imenduvad läbi suu (suuline). Seetõttu nimetatakse seda ülekandeteed fekaal-oraalseks. Hepatiit A (maksa põletik A) kannab edasi A-hepatiit viirus ja seda nimetatakse reisihepatiidiks, kuna see levib saastunud vee või toortoitude, näiteks austri või salati kaudu (madal hügieeninorm).
Esimesed ägeda hepatiidi sümptomid ilmnevad 3-5 nädala pärast ja on kerged kollatõbi võib juhtuda. Käik A-hepatiit sõltub vanusest ja kestab tavaliselt umbes 5 nädalat. Reisides piirkondadesse, kus A-hepatiit (troopika ja subtroopika) on tavaline, peaksite olema vaktsineeritud.
E-hepatiit (E-hepatiidi viirus) on ka reisihepatiit (riskitoodete nagu salat, jääkuubikud, kraanivesi tarbimine), kuid Saksamaal võib seda levitada ka kuumtöötlemata liha (metssiga, rups) tarbimisega. Riskipiirkonnad on India subkontinent, Aafrika, Kagu-Aasia ja Kariibi meri, kui ööbitakse reisi ajal üsna tagasihoidlikes majutusasutustes. Esimesed sümptomid ilmnevad 2-8 nädala pärast, mis kaovad iseenesest.
Infektsioon võib vananedes raskeks muutuda ja selle suremus on 1–4%. E-hepatiit nakkus võib olla eriti raske, eriti rasedatel. Praegu pole ühtegi vaktsiini E-hepatiit on Saksamaal heaks kiidetud.
Kroonilised hepatiidi patogeenid B-hepatiidi, C ja D viirused, mis tavaliselt sisenevad kehasse vereringe kaudu (parenteraalselt), kuuluvad kroonilise maksapõletiku tekitajate hulka. Kroonilise maksapõletiku korral ilmnevad järgmised sümptomid: vee kogunemine kõhuõõnes (astsiit), kollatõbi (ikterus), lööve peopesal (palmarerüteem) ja toimub maksakoe ümberkorraldamine. Saksamaal on 400,000 XNUMX inimest, kes kannavad seda hepatiit B viirus.
Viirushaigus on endiselt laialt levinud kogu maailmas ja seda esineb eriti sageli Aafrikas, Kagu-Aasias ja Lõuna-Ameerikas. B-hepatiidi levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, kuid võib levida ka emalt lapsele sülg või imetamine. Teine ülekandeviis on veri - näiteks nõela jagamine heroiini kuritarvitamise korral.
Haiguse peiteaeg on vahemikus 45–180 päeva ja kui see on krooniline, on see 30–90 aastat pärast nakatumist 5–XNUMX% -l juhtudest surmav. Kuid seda haigust saab ravida interferoon ravi või nukleosiidanaloogide kasutamine. Infektsiooni vältimiseks tuleb teha profülaktilisi vaktsineerimisi.
B-hepatiidi vastu vaktsineerimine kaitseb kaudselt D-hepatiit viirus, mis levib tavaliselt nõelte jagamise teel. C-hepatiit on samuti kogu maailmas väga laialt levinud ja levib peamiselt ka intravenoosse uimastitarbimise kaudu. Seksuaalsel levimisel on üsna alluv roll. Lisaks on mõned viirused mis põhjustavad generaliseerunud infektsioone, kuid võivad mõjutada ka maksa. Nende hulka kuuluvad HI-viirus (HIV), Epsteini-Barri viirus (Pfeifferi näärmeline palavik), tuulerõugete vöötohatise viirus (tuulerõuged, katusesindlid) Ja tsütomegaloviirus (tugevalt mõjutama- sarnased sümptomid). Lisaks võivad viirused põhjustada ka hepatiiti, mis muidu on põhjustatud mumps, punetised või mitmesugused palavikuga haigused.
