Ravi | Munandid keerdunud

Ravi

Ravi munandite vääne tuleks läbi viia nii kiiresti kui võimalik, sest kui veri munandiga varustamine ei ole tagatud, on oht, et kude sureb ja munandite funktsioon kaob lõpuks. Kuni munand täielikult sureb, on raviarstidel varude taastamiseks aega umbes neli kuni kuus tundi. Sõltuvalt raskusastmest munandite vääne, torsiooni saab vabastada ka ilma operatsioonita. Sel juhul üritab raviarst, tavaliselt uroloog, spermatosoidi keerata spetsiifiliste haaratsite abil.

Seejärel saab munandi asukohta kontrollida ultraheli. Enamasti on see manuaalteraapia ägedas hädaolukorras esimene ravimeetod. Kuna aga alati pole võimalik kindel olla, kas ümberpööramine õnnestus, eelistatakse tavaliselt operatsiooni.

Lisaks saab munandit kinnitada väikeste õmblustega, et vältida munandi edasist väänamist. Ootamatu valu munandis ja kubeme piirkonnas võib viidata munandi väänamisele, eriti kui valule eelnes füüsiline aktiivsus või jalgrattasõit. Seejärel peaks patsient pöörduma arsti poole.

Kuna iga puudutus võib süvendada valu, peaks patsient hoiduma ka igast püsivast manipuleerimisest munandid. See hõlmab ka jahutamist munandid või seljas kitsad püksid. Parim on pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, kes selle põhjuse kiiresti üles leiab.

Kirurgilise ravi ajal munandikotti ise avatakse või pääseb munandile läbi kubemekanali. Alguses lõigatakse munand täpse ülevaate saamiseks ja keeramise suuna määramiseks. Pärast munandite algsesse asendisse viimist ootame, kas see on veri varustus on jälle kindlustatud.

Lisaks jälgivad arstid, kas munand kipub uuesti väänama. Torsiooni kordumise vältimiseks õmmeldakse munand sisse munandikotti väikeste silmustega. See vähendab oluliselt keerdumise ohtu.

Seda meedet nimetatakse orhidopeksiaks. Sageli tehakse seda ka vastasküljel, sest on ka munandi ühel hetkel keerdumise oht. Kui kude on juba osaliselt kahjustatud, proovitakse kahjustatud kude eemaldada.

Loodetavasti on munandil endiselt jääkfunktsioon ja see on endiselt võimeline tootma sperma rakke. Kui veri munandiga varustamine operatsiooni ajal uuesti ei käivitu, kude on liiga tugevalt kahjustatud ja juba surnud. Seejärel eemaldatakse see munand, kuna see ei saa enam oma funktsiooni täita.