Miks aneurüsm esineb eriti kõhuõõnes? | Aordi aneurüsm

Miks aneurüsm esineb eriti kõhuõõnes?

An aordi aneurüsm kõige sagedamini esineb kõhuõõnes. 90% juhtudest moodustab see neeru alla tuiksoon. Selle täpne põhjus pole veel täielikult teada. Põhjuseks võib olla ümbritsev struktuur ja elundid aordi soodustavad aordi seina punnimist selles kohas või seetõttu, et rõhk anumas muutub siin teatud tegurite mõjul eriti kõrgeks. Teine põhjus on tõenäoliselt protsessid, mis toimuvad rakutasandil, kuid mida pole veel täielikult mõistetud.

Kas ja millisega on lubatud aordi aneurüsmaga sporti teha?

Põhimõtteliselt on sport võimalik aordi aneurüsm. Aneurüsmi läbimõõt ja põhjustav haigus on aga väga olulised. Seetõttu tuleb see iga patsiendi jaoks eraldi otsustada.

Üldiselt võib öelda, et sport, kus veri rõhu järsu tõusu tuleks vältida aordi aneurüsm. Selle näide on jõutreening. Tõus veri rõhk suurendab aordi seina survet ja soodustab seega eluohtlikku rebenemist. Aeroobne vastupidavus soovitatakse selliseid spordialasid nagu sajakõnd.

Epidemioloogia

Mehi mõjutab peamiselt aordi aneurüsm (suhe naistega 6: 1). Vanuse tipp jääb vahemikku 65–75 aastat. Kuna aordi aneurüsmi mõttes ennetavat uuringut pole, võib eeldada, et isegi nooremate patsientide hulgas on suhteliselt palju teatamata juhtumeid. 10% -l vanematest patsientidest, kes kannatavad kõrge vererõhk, saab tuvastada aordi aneurüsmi.

Aordi MRI

Aordi aneurüsmravi kavandamisel on oluline, et aneurüsmi ja anuma seina hindamiseks kasutataks pildistamise protseduuri. Selleks kasutatakse kas CT või MRI koos kontrastainega. MRI on CT-st parem, kuna see suudab paremini kujutada anuma seina olemust ja patsiendil puudub kiirituskoormus, kuid see ei ole hädaolukordades kasutatav suurema ajakulu tõttu. Kuna magnetresonantstomograafias kasutatakse magnetkiirgust, ei saa seda kasutada südamestimulaatorite või metallstentidega patsientidel.

kokkuvõte

Aneurüsm on anuma seina punnitamine. Eristatakse aneurüsmi verumit (tegelik aneurüsm), kus kogu anuma sein on punnis, aneurüsm eraldub, kus anuma kahe kihi vahel on verejooks, ja aneurüsmi spuriumit, milles esineb rebenemine kõigi seinakihtide samaaegne veritsus ümbritsevasse koesse. Seda tüüpi aneurüsmi korral moodustub hiljem verejooksu ümbris, mis omakorda võib avaldada survet ja funktsionaalseid häireid ümbritsevatele organitele.

Kui üle 5 cm läbimõõduga aneurüsmi aordi aneurüsm (rebenemine) rebeneb, on ette nähtud kiire operatsioon. See hõlmab rindkere avamist, lahtiühendamist aordi vereringest ja õmmelda avatud ala pärast aneurüsmi eemaldamist või sisestada plastkattega toru (stent). Kõiki väiksemaid kui 4 cm aordi aneurüsme, mis sümptomeid ei põhjusta, tuleks hoolikalt jälgida ultraheli.

Suuruse suurenemine ei tohiks ületada 0.4 cm aastas. Sellisel juhul on näidustatud ka operatsioon. Ilma ravita puruneb järgmise 50 aasta jooksul 10% asümptomaatilistest aneurüsmidest.

Sümptomaatilised aneurüsmid purunevad keskmiselt 1-2 aasta pärast (90%). Kavandatud operatsiooni korral sureb 4-7% patsientidest, erakorralise kirurgiaga kuni 50-90%. Aordi aneurüsm on tõsine kliiniline pilt, paranemisvõimalused on viimastel aastatel märkimisväärselt suurenenud tänu parematele materjalidele ja kirurgilistele protseduuridele.