Kuidas haiguse käik välja näeb?
Tsirroos maks edeneb tavaliselt mitme aasta jooksul. Tänu erinevatele maks-kahjustavad ained (ravimid, alkohol, narkootikumid, rasv), maks muutub esialgu rasvaseks. Enamikul juhtudel saab selle siiski tagasi pöörata, kui käivitavatest ainetest on piisavalt loobutud.
Kui see ei õnnestu, sidekoe Euroopa maks hakkab muutuma, mis muutub vormis aeglaselt märgatavaks maksatsirroos. Esialgu suureneb maks (tavaliselt koos elundi rasvade degeneratsiooniga). Sünteesi jõudlus halveneb, hüübimisfunktsioon järk-järgult väheneb ja veri lagunemisproduktid. Tootmine valgud on samuti vähenenud, nii et aja jooksul tekib kõhupiirkonnas üha rohkem vett. Arenenud staadiumis viib ka toksiliste ainevahetusproduktide suurem kogunemine aju entsefalopaatia. Viimases etapis on maks jälle väike ja nodulaarselt ümber kujundatud, hüübimist on vähe, leitakse palju maksa ümbersõiduringe ja kognitiivne jõudlus väheneb aju kaasamine.
Sagedus: epidemioloogia
Esinemissagedus (esinemissagedus) on läänemaailmas umbes 250 100,000 XNUMX elaniku kohta aastas ja see on umbes kaks korda suurem meeste kui naiste seas.
Maksatsirroosi diagnoos
aasta veri loenda, maksatsirroos on näidatud ühelt poolt spetsiifiline maksa väärtused. Niinimetatud transaminaasid (ALT ja AST) on kõrgenenud. Samuti on tavaliselt kõrgenenud GLDH, leeliseline fosfataas ja gamma-GT.
. sapi staas takistab ka veri värvainete piisavast väljutamisest, nii et bilirubiin aasta vereanalüüs on kõrgendatud. Kui võõrutus maksa kaudu enam ei piisa, võib ka ammoniaagi tase veres tõusta. Lisaks muutub maksa sünteesihäire märgatavaks hüübimisväärtuste vähenemise tõttu.
Vere üldvalk, eriti albumiin, väheneb. Ultraheli näitab, et maks on konarlik ja sõlmeline. Lisaks muutub elundi kuju nii, et maksa muidu terav nurk ümardatakse.
Maksakude ise näitab koos sidekoe muutused, mis avalduvad mittehomogeensusena (erineva kajatihedusega struktuurid). Tsirroosi korral suureneb maks tavaliselt tavaliselt ja hiljem elund tõmbub kokku, mille tagajärjel väheneb maksa suurus. Hilistel etappidel ultraheli paljastab ka maksatsirroos. Selle tulemusena väheneb väikeste maksaveenide arv, samas kui suurim maksanõu (portaal vein) näib laienenud. Lisaks saab veepeetust kõhus (astsiit) hõlpsasti diagnoosida ultraheli.
