Stylohyoid lihas on väike skeletilihas lõualuu piirkonnas. See on osa suprahüoidsetest lihastest ja aitab kaasa lõualuu neelamisele ja avamisele. Düsfaagia võib mõjutada ka stilohüoidset lihast ja viima kuni funktsionaalse kahjustuseni.
Mis on stilohüoidne lihas?
Stilohüoidlihas on vöötlihas, mis on seotud lõualuu avamisega ja neelamisega. See kuulub suprahüoidsete lihaste rühma, mida nimetatakse ka lihase põrandaks suu lihased ehk ülemised hüoidlihased, mis hõlmab lisaks stylohyoideuse lihasele veel nelja lihast: digastricus, geniohyoideus ja mylohyoideus. Need lihased töötavad kooskõlastatult koos nii allaneelamisel kui ka lõualuu avamisel. Neid kontrollib seitsmes kraniaalnärv, näonärv, mis kasutab arvukaid harusid (rami), et jõuda arvukatesse koestruktuuridesse juhataja. Selle kiud ei juhi mitte ainult mootori ja parasümpaatilisi signaale keskelt närvisüsteem innerveeritud lihastele, kuid nad kannavad ka sensoorseid ja tundlikke närvisignaale vastupidises suunas.
Anatoomia ja struktuur
Stylohyoid-lihase päritolu on ajalises luus (Os temporale), mis on osa kolju. Selle sees asuvad sisekõrv ja keskkõrva. Ajalises luus pärineb stilohüoidne lihas stüloidprotsessist, mis on selle protsess kolju luu. Stylohyoidlihase kinnitus asub hüoidluul (Os hyoideum), kus kõõluse abil kinnitub vöötlihas luu külge ja kuhu kinnitub ka digastrilise lihase kõõlus. Digastriline lihas on veel üks suprahüoidne lihas, mida oma kuju tõttu tuntakse ka bicepsi lihasena. Ligamentum stylohyoideum - paaris sidemega - ulatub stilaarsest protsessist hüoidluuni, ühendades need kaks luud. Nagu kõik vöötatud skeletilihased, koosneb ka stilohüoidne lihas lihasrakkudele vastavatest lihaskiududest. Neil on mitu tuuma, kuna tavapärast rakustruktuuri neis ei eksisteeri. Selle asemel a lihaskiud on mitmed müofibrillid, mis läbivad kiudu pikisuunas ja on ümbritsetud sarkoplasmaatilise retikulumiga. Kui müofibrillide (sarkomeeride) ristlõiked lühenevad, kuna neis sisalduvad aktiini / tropomüosiini ja müosiini kiud suruvad üksteise sisse, tõmbub lihas tervikuna kokku, põhjustades hüoidluu vastavat liikumist.
Funktsioon ja ülesanded
Stylohyoid-lihas täidab nii staatilisi kui ka dünaamilisi funktsioone. Koos teiste lihaste ja sidemetega hoiab see hüoidluust (Os hyoideum), millel muidu pole otsest seost teiste luud. Hüoidne luu koosneb keskkehast ja külgmistest sarvedest; stilohüoidse lihase kinnitus jaotub keha ja luu suure sarve vahel. Stylohyoid-lihase dünaamiline funktsioon on aidata neelamist ja lõualuu avanemist, töötades koos teiste suprahüoidsete lihastega. Stylohyoid lihas saab käsu sõlmida näonärv. Elektriline signaal lõpeb innerveerivate närvikiudude terminalinupus, kus sellega kaasneb sissevool kaltsium ioonid. Selle tulemusena ühinevad mõned terminalinupus olevad vesiikulid välismembraaniga ja vabastavad neis sisalduvad neurotransmitterid. Sõnumitoojana atsetüülkoliin seondub ajutiselt lihasraku membraani retseptoritega, põhjustades ioonide sissevoolu, mis genereerivad uue elektrilise potentsiaali: otsaplaadi potentsiaali, mis liigub sarkolmasma ja torukujuliste T-tuubulite kaudu sarkoplasmaatilisse võrku. Kaltsium ioonid sarkoplasmaatilisest retikulumist sisenevad müofibrillide sisemusse ja seonduvad seal olevate niitidega, mis seejärel üksteise sisse suruvad. Nii lühenevad stilohüoidse lihase kiud ja tõmbavad hüoidi luu näiteks allaneelamise ajal tahapoole ja ülespoole. Lisaks suprahüoidsetele lihastele osalevad selles protsessis ka infrahüoidsed lihased (alumised hüoidlihased).
Haigused
Kuna näonärv ühendab stylohyoid lihase närvisüsteem, näonärvi kahjustus võib mõjutada ka stilohüoidset lihast. Neelamishäired on meditsiin kokku võetud düsfaagia all. Üks võimalikest põhjustest on Alzheimeri dementsus, mida iseloomustab aju, mille tulemuseks on kahjustatud piirkondades funktsionaalsed piirangud või tõrked. Parkinsoni tõbi, mis põhineb mustanahalise närvi atroofial või a insult, pärilik haigus Huntingtoni tõbi või muud neuroloogilised haigused on ka neelamishäirete võimalikud põhjused. Vigastused keel ja keskpinna või hüoidse luu luumurrud võivad kahjustada nii lihaseid kui ka innerveerivaid närvikiude. Vigastused ja neoplasmid juhataja, söögitoru haigusedja nakkushaigused võib kaasa aidata ka düsfaagiale, mis kajastub stylohyoid-lihase ja teiste lihaste düsfunktsioonides. Psühholoogiliselt indutseeritud neelamishäired esinevad näiteks fagofoobia taustal, mis on haiglaselt tõsine hirm lämbumise või neelamise ees ja mida kõnekeeles nimetatakse hirmuks neelamise ees. Kotka sündroom avaldub ka stilohüoidsete lihaste keskkonnas. Esimesena kirjeldas kliinilist pilti Watt Weems Eagle; see ei mõjuta otseselt stylohyoid-lihaseid, vaid pigem stylohyoid-sidemeid. Eagle'i sündroomi korral kaltsium soolad ladestuvad sidemesse ja põhjustavad luustumine. Sündroom võib tuleneda ka stilohüoidprotsessi liiga pikast ajast. Kas mõlemal juhul esineb tavaliselt neelamisraskused nagu valu kurgus ja neelamisraskused, kui juhataja on pööratud.
