Mis on steriilne nekroos?
Steriilne paberimass nekroos kirjeldab hammaste elujõu kadu ilma bakterite mõjutuseta. See võib juhtuda trauma tagajärjel, näiteks õnnetus koos kukkumise või löögiga hambale. Trauma aastast lapsepõlv võib põhjustada ka tselluloosi nekroos aastakümneid hiljem.
steriilne nekroos võib jääda sümptomiteta ja aastaid sümptomeid tekitamata. Sageli on steriilne vorm juhuslik leid, mis tuleneb külmetestist või Röntgen. Diagnoosi tulemus on a juurekanali ravi, mis algatatakse kaebuste esitamise korral.
Mis on nakatunud pulbi nekroos?
Nakatunud tselluloosi nekroos on põhjustatud bakterite mõjust ja võtab ka hamba elujõust. Suur erinevus on siin see, et bakterid, mis on tavaliselt põhjustatud levikust kaaries, lagundada ja metaboliseerida laevad hamba viljaliha sees, mis põhjustab ebamugavust. Ebameeldiv valu on põhjustatud asjaolust, et metaboolsetes protsessides bakterid laguproduktidena moodustuvad gaasid, mis ei pääse välja, kuna paberimass on suletud.
Hamba sees on suurenenud rõhk, mida pikem ja intensiivsem bakterid võib metaboliseeruda, seda tugevamaks ja ebameeldivamaks see võib muutuda. Kaebusi saab leevendada ainult a juurekanali ravi, mille käigus hamba kanalisüsteem on täielikult puhastatud ja desinfitseeritud, nii et kõik bakterid eemaldatakse. Kui nakatunud tselluloosi nekroos ei ravita, levivad bakterid juureotsast kaugemale ja võivad moodustada a gangreen. Keha kaitsereaktsiooni tõttu, mis siiski ei suuda kanalisüsteemi baktereid kõrvaldada, on juuretipu all põletik, nn apikaalne granuloom, areneb.
Diagnoos
Diagnostiliselt on hammas mõjutatud tselluloosi nekroos kantakse üle kliiniliste testide abil. Need hõlmavad peamiselt elujõuproovi, mille käigus viiakse läbi külm test. Tervislik hammas tunneb külma ja reageerib seda lühikese aja jooksul tundes, mis kaob ühe või kahe sekundi pärast. Tselluloosnekroosiga hammas ei tunne külma, sest närv laevad tselluloosis on surnud ja seetõttu ei tunne nad midagi.
Pealegi võib kaugelearenenud tselluloosi nekroos viia apikaalseks granuloom, mis on ka koputustestil silmatorkav. Löökriistad on valusad, kui koputada hambat nüri esemega. Seda valu seletatav, kuna hammas surutakse põletikulisse koesse.
Kuid pulbi nekroosi korral, mis pole veel kaugele arenenud, võib löökpillide test olla silmapaistmatu. Apikaali korral granuloom, Röntgen võib näidata ka kahjustatud piirkonna heledust, mis on põhjustatud luude resorptsioonist põletikulise koe poolt. Hamba haaramisel tunneb hambaarst ära ka lagunemise järgi lõhn ja närvikoe värvus, et närv on juba lagunenud.
Kõik selle sarja artiklid:
