Nõgestõbi (urtikaaria)

In nõgestõbi - kõnekeeles kutsutud tarud - (sünonüümid: tarud; nõges lööve; äge nõgestõbi; allergiline urtikaaria; kolinergiline urtikaaria; krooniline urtikaaria; krooniline korduv urtikaaria; krooniline spontaanne urtikaaria (CsU); dermatograafia; dermatograafiline urtikaaria; nahk allergia tõttu külm; nahk kuumusest tingitud allergia; tundmatu etioloogiaga nahaallergia; kuum urtikaaria; idiopaatiline urtikaaria; külm urtikaaria; kontakti urtikaaria; mitteallergiline urtikaaria; perioodiliselt korduv urtikaaria; perioodiliselt korduv urtikaaria; vilja lööve; vile palavik; viljasõltuvus; soojus nõgestõbi kuumuse tõttu; termiline urtikaaria tõttu külm; urtikaaria; urtikaaria cholinergica; urtikaaria factitia; urticaria mechanica; urtikaaria; toidust tingitud urtikaaria; taimede tõttu tekkinud urtikaaria; urtikaaria vibratsiooni tõttu; urtikaarne dermograafia; urtikaarne eksanteem; kuum urtikaaria; RHK-10 L50. Urtikaaria) on haigus, mida iseloomustavad ödeemilised õisikud nahk/limaskesta). Urtikaaria on tavaline nahahaigus. Põhjuse järgi saab eristada järgmisi urtikaaria vorme (vastavalt ICD-10):

  • Allergiline urtikaaria koos liigse Ig-E moodustumisega; kuulub polügeense päriliku atoopilise haiguse hulka.
  • Kolinergiline urtikaaria - nõgestõbi, mis on põhjustatud higistamisest või intensiivsest koormusest.
  • Krooniline urtikaaria
  • Idiopaatiline urtikaaria - nõgestõbi, mille põhjus on ebaselge.
  • Kontakt urtikaaria - urtikaariareaktsioon pärast kokkupuudet ainega.
  • Perioodiline / korduv urtikaaria
  • Urtikaaria külma / kuumuse tõttu
  • Urticaria factitia - nõgestõbi mehaanilise ärrituse tõttu.
  • Urticaria mechanica (surmaga urtikaaria)
  • Urticaria solaris - päikesekiirguse käivitatud urtikaaria.

Urtikaariat saab makroskoopiliselt jagada erinevateks vormideks (vt allpool „Sümptomid - kaebused“). Lisaks võib urtikaariat eristada kahte peamist rühma: urtikaaria spontaansed ja indutseeritavad vormid (võimalikud on kombinatsioonid). Kursuse järgi jaguneb urtikaaria ägedaks ja krooniliseks vormiks:

  • Äge kursuse vorm
    • Äge spontaanne urtikaaria (ASU; sümptomite kestus <6 nädalat).
  • Krooniline kulg (sümptomite kestus ≥ 6 nädalat) jaguneb järgmiselt.
    • Krooniline indutseeritav urtikaaria (CINDU).
    • Krooniline spontaanne urtikaaria (CSU)

Lisateavet leiate jaotisest Patogenees - etioloogia.

Kroonilist spontaanset urtikaariat (csU) saab edasi jagada:

  • Krooniline pidev spontaanne urtikaaria koos igapäevaste episoodidega.
  • Krooniliselt korduv spontaanne urtikaaria koos episoodilise kulgemisega, vahelduvad viljaepisoodid sümptomiteta intervallidega.

Kuni kahel kolmandikul patsientidest ei saa urtikaaria konkreetset põhjust kindlaks teha. Sooline suhe: Krooniline urtikaaria mõjutab naisi sagedamini kui mehi (2: 1). Tüdrukuid mõjutab see umbes sama sageli kui poisse. Sageduse tipp: äge urtikaaria esineb valdavalt elu 3. ja 4. kümnendil. Krooniline urtikaaria avaldub tõenäolisemalt vanemas eas. Eluaegne levimus (haiguste esinemissagedus kogu elu jooksul) on 20% (Saksamaal). Kroonilise urtikaaria levimus on 0.5-1%. Lastel ja noorukitel on levimus ligikaudu 2–7%. Allergiliste patsientide hulgas on levimus suurem, 3–34.5% ja allergilistel lastel 1.5–16.3%. Käik ja prognoos: Enamikul juhtudel paraneb urtikaaria mõne päeva jooksul ilma tagajärgedeta. Äge urtikaaria ei püsi tavaliselt kauem kui 6 nädalat. Sümptomivabade intervallide korral võib see esineda ka korduvana (korduvalt). Pikaajalise ja raske haiguse korral on vaja selle põhjust otsida. Krooniline vorm võib kesta kuid kuni aastaid. Sageli kaasneb sellega sügelus. Prognoos on seda hullem, mida kauem kannatanud inimene seda kannatab.