Naatriumipuudus: põhjused
Madal naatriumisisaldus jaguneb kaheks – absoluutseks ja suhteliseks naatriumipuuduseks. Kui esimese puhul on veres tõesti liiga vähe naatriumi, siis suhteline naatriumipuudus tuleneb vere lahjendamisest liiga suure vedelikumahuga.
Absoluutne naatriumipuudus
Absoluutne hüponatreemia tuleneb tavaliselt sellest, et keha kaotab liiga palju naatriumi. Selle põhjuseks võivad muu hulgas olla järgmised põhjused:
- Suurenenud soolakaotusega neeruhaigus
- Mineralokortikoidide puudus
- Kõhulahtisus ja oksendamine
- peritoniit (kõhukelme põletik)
- Pankreatiit (kõhunäärmepõletik)
- Soole obstruktsioon (iileus)
- Burns
Drenaažiravimite (diureetikumide) võtmine võib samuti suurendada naatriumi eritumist, mis võib põhjustada hüponatreemiat.
Suhteline naatriumipuudus
Lahjendushüponatreemia areneb sageli erinevate organite talitlushäirete, näiteks südamepuudulikkuse (südamepuudulikkuse), neerupuudulikkuse (neerupuudulikkuse) või maksatsirroosi tagajärjel. Destilleeritud vee joomine vähendab ka naatriumi taset.
Naatriumipuudus: sümptomid
Äge naatriumipuudus: ravi
Ravi sõltub hüponatreemia põhjusest ja ulatusest. Näiteks lahjendatud hüponatreemia korral tuleb piirata vedeliku tarbimist. Mõnikord on vajalik ka dehüdreerivate ravimite (diureetikumide) manustamine.
Kui patsiendil ilmnevad sellised sümptomid nagu teadvusehäired või krambid, tuleb naatriumipuudust ravida soolalahuse infusiooniga (tavaliselt 0.9% NaCl lahusega). On oluline, et naatriumipuudust ei korrigeeritaks liiga kiiresti: selle põhjuseks on asjaolu, et taseme järsk tõus võib põhjustada tõsiseid aju tüsistusi, nagu verejooks. Sel põhjusel jälgib arst kogu infusioonravi ajal hoolikalt naatriumisisaldust.
Krooniline naatriumipuudus: ravi
Kui soovitakse kompenseerida kroonilist naatriumipuudust, on esiplaanil põhihaiguse ravi või põhjuse kõrvaldamine. Näiteks kui teatud ravimid põhjustavad püsivat naatriumipuudust, tuleb nende kasutamine katkestada või nende annust vähendada. Regulaarselt verenäitajaid mõõtes kontrollib arst, kas naatriumipuudust on võimalik kompenseerida.
