Paljudel naistel on naiste reproduktiivorganite haigus äärmiselt murettekitav. Ebamugavusega kaasnevad sageli häbi ja hirm viljatus. alates adnexiit harva läbib kroonilise kursuse, ei tohiks günekoloogi külastust edasi lükata isegi siis, kui sümptomid on kerged.
Mis on adneksiit ja keda see mõjutab?
Põletikulised seisundid võivad esineda munajuhad ja munasarjad, tehniliselt tuntud kui salpingiit (salpinx = kreeka keeles trompet, mille kuju munajuhad sarnanevad) ja oophoritis (oo = kreeka keeles “muna”). Kuna mõlemad struktuurid on peaaegu alati nakkusega seotud, räägivad tavaliselt günekoloogid adnexiit (adnex = liide), st an põletik - lisakonstruktsioonid emakas.
Eriti ingliskeelsetes riikides kasutatakse sageli terminit PID (vaagnapõletik). Lisaks adnexiit, see hõlmab ka põletik Euroopa emakas (endometriit). Selle põhjuseks on see, et nakkuse põhjustab tavaliselt mikroobe tupest tõustes, mis seejärel nakatavad kõiki vaagnas asuvaid naiste suguelundeid.
Adnexiit mõjutab peamiselt seksuaalselt aktiivseid naisi vanuses 15-25 aastat; arvatakse, et haigus areneb 1-2% selles vanuserühmas naistest. See mõjutab eriti suitsetajaid, naisi, kellel on sageli vahelduvaid seksuaalpartnereid, spiraali kandjaid ja patsiente, kellel on olnud tupepesu või kõhuoperatsioone (nt curettage).
Kuidas areneb adnexiit?
Põhjus on nakkus, peaaegu alati bakterid. Mikroobid võivad munajuhadesse ja munasarjadesse siseneda kolmel viisil: tupest tõusevad (tõusvad), naaberorganitest, näiteks pimesoolest või pärasoolest, laskuvad (laskuvad) või vere kaudu pestud (hematogeensed):
- Tõusev infektsioon: see nakkusviis on ülekaalukalt kõige tavalisem. Ligikaudu kahel kolmandikul juhtudest on nakkus alumiste suguelundite piirkonnas klamüüdia või gonokokk on esialgu selle põhjus. The põletik teeb tõkkeid nt emakakaela Euroopa emakas, paremini läbilaskvad ja need ning ka muud mikroobe saab hõlpsamini tungida. Nemad viima emakakaela põletikuni limaskest (endotservitsiit), seejärel migreeruvad emaka kaudu ja seejärel ülespoole munajuhad. Sama kehtib ka günekoloogiliste protseduuride kohta või pärast sünnitust - ka looduslikud kaitsemehhanismid võivad olla häiritud ja seega mikroobe on ette valmistatud viisil.
- Langev nakkus: kui naaberorganid on põletikulised, võivad patogeenid sealt levida: kas otsese kontakti või lümfivoolu kaudu - kui näiteks pimesool on tihe. Harva võib see juhtuda ka operatsiooni käigus (nt apendektoomia).
- Hematogeenne infektsioon: see levimisviis veri on suhteliselt haruldane. Aluseks siis tavaliselt selline infektsioon nagu Tuberkuloosi, mumps or mõjutama, mis võib viima kuni raskete üldiste sümptomiteni.
