Sünonüümid laiemas tähenduses
- Nabasong
- Väline hernia
- Soole hernia
Teraapia, mida kasutatakse nabaväädi sõltub tugevalt selle vanusest ja selle suurusest. Imikutele, kellel on nabaväädi, tavaliselt midagi ette ei võeta, kuna kinnijäämise oht on ainult väga väike ja see taandub tavaliselt spontaanselt. Kui aga näiteks lapse liigne nutt ja sellest tulenev kõrge rõhk kõhus takistavad herniat tagasi kõhtu libisemast, on imikule võimalik manustada rahustit.
Selle abiga saab laps lõõgastuda ja nabaväädi libiseb tagasi. Kui nabaväädi iseenesest ei kao, ei ravita seda kirurgiliselt, vaid sidemetega. Ainult siis, kui nabasong püsib kuni 3-aastaseks saamiseni või põhjustab tõsist seisundit valu enne seda aega on vajalik operatsioon ka lastel.
Tegemist on siiski väiksema toiminguga, kuna parandus toimub ainult hernia üleõmblemisega (nagu täiskasvanutel, kellel on väga väike defekt). Täiskasvanutel ei toimu regressioon enam spontaanselt. Kõhu seina defekt tuleb seetõttu kinnipidamise vältimiseks kirurgiliselt sulgeda.
Seda tehakse nabaväädi operatsiooni abil (nabasonga plastiline kirurgia). Lõikus tehakse kas vertikaalselt läbi naba või piki naba serva. Seejärel kuvatakse nabasong koos selle herniaalse ava ja hernia kotiga.
Seejärel eraldatakse herniakoti nahk. Seejärel saab herniakoti koos selle sisuga tagasi kõhuõõnde viia. Herniaalne ava peab olema stabiilselt suletud, kusjuures arsti käsutuses on mitmesugused tehnikad (tubakakoti õmblus, U-õmblus, tagasisideme õmblus jne).
Kui herniaalava oli suurem kui 3 cm, tuleks korduvate murdude vältimiseks kasutada täiendavat stabiliseerimist plastikvõrguga. Erakorralise operatsiooni korral pärast vangistust on need soolestiku sektsioonid, mis on selle puudumise tõttu surnud veri toit tuleb eemaldada. Selleks tuleb kogu kõht lahti teha.
Pärast nabaväädi operatsiooni peaks patsient vähemalt kuus nädalat kokku puutuma võimalikult väikese füüsilise stressiga. See tähendab, et ta peaks hoiduma rasketest füüsilistest tegevustest ja spordist ning vältima ka suuremat survet, nagu näiteks roojamise korral sageli juhtub. Samuti on soovitatav sel perioodil erilist tähelepanu pöörata toitumisele, mitte ainult sellepärast, et ülekaal suurendab rõhku kõhuõõnes, vaid ka seetõttu, et kõhukinnisus or puhitus põhjustatud valest dieet võib põhjustada retsidiivi.
Suurema hernia korral saab kahjustatud piirkonda surumiseks toetada keha sidemega. Reeglina tehakse operatsioon lühiajaliselt ambulatoorselt anesteesia või kohalik tuimestus. Kinnipidamise või teadaolevate tõsiste varasemate haiguste korral tuleks see siiski läbi viia statsionaarselt.
