Päikesepiste: lühike ülevaade
- Mida teha päikesepiste korral? Tooge mõjutatud isik varju, tõstke ülakeha/pea üles, andke juua, jahutage pead, rahunege maha
- Päikesepiste riskid: raske päikesepiste korral võib aju paisuda (ajuturse), mis äärmuslikel juhtudel võib lõppeda surmaga.
- Millal pöörduda arsti poole? Kui esineb tõsise päikesepiste või ajuturse tunnuseid (seisundi halvenemine, teadvusekaotus, krambid jne).
Ettevaatust.
- Päikesepiste sümptomid ilmnevad tavaliselt alles siis, kui haige inimene on pikka aega päikese käes olnud.
- Eriti ärge jätke lapsi päikesepistega üksi.
- Valuvaigisteid, nagu diklofenak või ibuprofeen, peaksid haiged võtma alles pärast arstiga konsulteerimist.
- Helistage 911, kui kannatanu kaotab teadvuse või hakkavad tekkima krambid.
Päikesepiste: sümptomid
Kui pea või kael saab liiga palju päikest, võib tulemuseks olla päikesepiste. Käivitajad on pikalainelised soojuskiired (infrapunakiired) päikesevalguses. Need võivad pea lokaalselt üle kuumeneda, ärritades ajukelme ja rasketel juhtudel mõjutades aju ennast. Kuidas päikesepiste ära tunda, saad lugeda artiklist Päikesepiste – sümptomid.
Päikesepiste: mida teha?
- Varju: viige kahjustatud isik jahedasse, varjulisse kohta, eelistatavalt jahedasse, pimedasse ruumi.
- Õige asend: asetage kannatanu selili, pea ja ülakeha veidi üles tõstetud, et leevendada survet tema peale ja kaelale. Asetage alla näiteks padi. Soovitav on voodipuhkus.
- Külmkompressid: neid tuleks kasutada haige inimese pea ja kaela ning võimalusel ka keha jahutamiseks. Võite kasutada ka jääkuubikuid või "jahedaid pakendeid" või "jääpakke", kuid ärge kunagi asetage neid otse nahale, alati nii, et nende vahel oleks riidekiht (külmumisoht!).
- Rahustage: eriti päikesepiste saanud lapsi tuleks rahustada ja mitte jätta üksi, kuni ebameeldivad sümptomid taanduvad.
- Jooge palju vedelikku: veenduge, et kahjustatud isik joob palju vedelikku (kuid mitte jääkülma!), eeldusel, et tal ei ole teadvusehäireid.
- Hädaabikõne: helistage kiirabisse, kui patsient kaotab teadvuse, tema seisund ei parane kiiresti või isegi halveneb märgatavalt.
Valuvaigisteid nagu ibuprofeen või diklofenak tuleks päikesepiste esmaabiks anda alles pärast arsti konsultatsiooni. Väga raske päikesepiste või kuumarabanduse korral ei tohi neid ravimeid kasutada – sel juhul teavitage kohe kiirabi!
Päikesepiste: kodused abinõud
Kui päikese käes viibimist seostati tugeva higistamisega, võis haigestunud inimene kaotada palju mineraalaineid. Seejärel võite segada teelusikatäie soola tassi jahutatud tee või klaasi vee sisse ja lasta haigel kogu juua. Vajadusel võib suurest higistamisest (või oksendamisest) tingitud soolakadu kompenseerimiseks abiks olla ka apteegist saadav elektrolüüdilahus.
Kodustel abinõudel on oma piirid. Kui sümptomid püsivad pikema aja jooksul, ei parane või isegi süvenevad, tuleb alati pöörduda arsti poole.
Päikesepiste: homöopaatia
Mõned inimesed loodavad erinevate kaebuste korral homöopaatia toele. Näiteks homöopaatilised ravimid Natrium carbonicum, Belladonna ja Glonoinum on väidetavalt abiks päikesepiste korral.
Homöopaatia mõiste ja selle konkreetne tõhusus on teaduses vastuolulised ja pole uuringutega selgelt tõestatud.
Päikesepiste: riskid
Tüüpilised päikesepiste tunnused hõlmavad selliseid sümptomeid nagu helepunane, kuum pea, peavalu, pearinglus ja väsimus. Võimalik on ka iiveldus, oksendamine ja kerge palavik.
Päikesepiste korral seevastu vereringe tavaliselt ei mõjuta. Seetõttu on eluohtlik vaid väga harva, näiteks kui raske päikesepiste tüsistusena tekib nn ajuturse. See on vedeliku kogunemine ajukoesse: päikesepiste ajal tekkivad põletikulised protsessid muudavad veresoonte seinad läbilaskvamaks, nii et koesse pääseb rohkem vedelikku – aju paisub ja surub vastu kolju seina, mis aga ei pääse välja. Seetõttu, mida rohkem väljendub ajuturse, seda suurem on rõhk kolju sees. See võib kahjustada tundlikke ajurakke. Lisaks surub kõrge rõhk kokku kõige peenemad veresooned, mis mõjutab närvirakkude varustamist.
Lisaks peavaludele, iiveldusele, oksendamisele ja pearinglusele võib koljusisese rõhu tõus põhjustada muuhulgas järgmisi sümptomeid:
- Krambid (epileptilised krambid)
- teadvusehäired (nagu segasus, unisus ja isegi kooma)
- Hingamise vähenemine kuni hingamisseiskumiseni (hingamisdepressioon)
Päikesepiste märgid väikelastel
Päikesepiste: millal pöörduda arsti poole?
See, kas arsti poole peaks pöörduma, sõltub sellest, kui raske on päikesepiste ja kuidas patsiendi seisund areneb. Enamikul juhtudel taanduvad sümptomid mõne tunni kuni maksimaalselt kahe päeva jooksul. Täiskasvanud taastuvad sageli kiiremini kui lapsed.
Kui aga patsiendi seisund ei parane või isegi halveneb kuni teadvuse kaotuseni, tuleb viivitamatult viia patsient arsti juurde või kutsuda kiirabiarst!
Päikesepiste: arsti läbivaatused
Päikesepiste kahtluse korral võtab arst esmalt patsiendi haigusloo (anamneesi). See tähendab: ta küsib patsiendilt või vanematelt (haigete laste puhul) erinevaid diagnoosi jaoks olulisi küsimusi. Näited:
- Kui kaua sa/teie laps päikese käes olid?
- Milliseid kaebusi tekkis?
- Millal täpselt sümptomid ilmnesid?
- Kas teie/teie laps märkasid teadvusehäireid, nagu segasus?
- Kas on teada juba olemasolevaid tingimusi?
Füüsilised uuringud
Järgmises etapis mõõdab arst patsiendi kehatemperatuuri, vererõhku ja südame löögisagedust. Päikesepiste korral on kõik kolm parameetrit tavaliselt märkamatud. Märkimisväärne on ka naha temperatuur peas või otsmikul. Päikesepiste korral on see sageli kõrgem. Peanahk võib olla ka nähtavalt punane.
Lisaks kontrollib arst lihtsate küsimustega patsiendi orientatsiooni ajale ja kohale ning ajutüve reflekse (nt pupillirefleksi).
Täiendavad uuringud ei ole tavaliselt päikesepiste korral vajalikud. Täiendavad uuringud on asjakohased ainult siis, kui patsiendi vereringe on ebastabiilne või arst kahtlustab koljusisese rõhu suurenemist.
Ajuturse kahtluse uuringud
Kui kahtlustatakse ajuturse tõttu suurenenud koljusisene rõhku, võivad pildistamise protseduurid, nagu kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI), anda selgust.
Kui nende uuringute käigus koljusisese rõhu suurenemise märke ei leita, uuritakse tserebrospinaalvedelikku (CSF). Kui sümptomite põhjus on bakteriaalne või viiruslik, leitakse tserebrospinaalvedelikus tüüpilisi jälgi; seevastu päikesepiste korral on leiud normaalsed. Tserebrospinaalvedeliku proov saadakse tserebrospinaalvedeliku punktsiooniga.
Muude põhjuste välistamine
Arst peab oma uuringutes arvestama, et sellised sümptomid nagu päikesepiste puhul võivad esineda ka teiste haiguste puhul. Need sisaldavad:
- Kuumakurnatus ja kuumarabandus: need kaks tingimust on sarnased raske päikesepistega. Eristamine on aga väga oluline, sest kuumakurnatus ja kuumarabandus nõuavad erinevat kohtlemist.
- Meningiit: päikesepistega kaasneb sageli kerge ajukelme põletik. Seejärel võivad ilmneda sümptomid, mis on sarnased bakteriaalse või viirusliku meningiidi sümptomitega. Tavaliselt seostatakse bakteriaalset meningiiti erinevalt päikesepistest kõrge palavikuga.
- Insult: see tekib siis, kui ajuosade verevarustus on ägedalt katkenud (näiteks trombi tõttu). Võimalikud nähud on tugevad peavalud, unisus ja peapööritus – sümptomid, mis võivad ilmneda ka päikesepiste korral.
Päikesepiste: ravi arsti poolt
Päikesepiste ravi sõltub selle tõsidusest. Päikesepiste saab reeglina ka ise hästi ravida (voodirežiim jahedas, pimedas ruumis, rohke vedeliku joomine jne). Rasketel juhtudel (näiteks teadvusekaotuse korral) on vajalik ravi haiglas, võib-olla isegi intensiivravi osakonnas.
Näiteks võib arst anda patsiendile infusioone vereringe stabiliseerimiseks. Suurenenud koljusisese rõhu korral võivad muu hulgas aidata teatud ravimid. Epileptilisi krampe, mis võivad tekkida raske päikesepiste korral, saab ravida ka ravimitega.
Vältida päikesepistet
Kui (pikaajalist) päikese käes viibimist ei õnnestu vältida, tuleks kanda vähemalt peakatet. Päikesekaitsekreem (nt imikutele või kiilaspäistele) on peakaitsena ebaefektiivne. See blokeerib ainult osaliselt ultraviolettkiirgust, kuid mitte päikesepistet põhjustavaid kuumakiiri (infrapunakiired). Nende vastu aitavad vaid peakatted nagu sall, müts või müts.
Eriti soovitatavad on peakatted, mis ei lase päikesekiirtel koljusse tungida ja seega ei kuumene. Need on peamiselt heledad peakatted: need peegeldavad suurema osa päikesevalgusest. See tähendab, et all olev pea ei saa nii palju kuumeneda kui näiteks musta tekstiili all. See hoiab tõhusalt ära päikesepiste.
