Põhjused | Emaka prolaps

Põhjustab

Põhimõtteliselt on põhjuseks a emaka prolaps on nõrgenemine vaagnapõhja. See koosneb sidemetest ja lihastest ning võib ülekoormuse tõttu kaotada funktsiooni ja stabiilsuse. Seos tupesünnitustega on eriti levinud.

Sünnitusprotsess ja pressimine (kõhupress tähendab rõhu suurenemist kõhuõõnes) põhjustab tugevat koormust vaagnapõhja, mis pärast seda harva täielikult taastub. Tupe pidev väljaulatumine võib põhjustada ka tupekeskkonna muutusi. Muidu väga niiske limaskest võib kuivada, mis võib sageli põhjustada põletikku.

Mõned naised märkavad ka suurenenud, mõnikord isegi veriseid tupevoolusi. Sõltuvalt sellest, kas emaka prolaps mõjutab ka põis, urineerimisprobleemid võib ka tekkida. Sellisel juhul märgatakse sageli nõrgenenud uriinivoogu.

Mõnel naisel teeb urineerimise tunduvalt raskemaks ka nn pollakiuria. Pollakiuria tähendab sagedane urineerimine, kuid uriini võib voolata ainult väga väikestes kogustes. Tekib ebameeldiv tunne, et uriini on alati järele jäänud uriini põis.

Juhul kui langetatud emakas vajutab tahapoole rektum ja pärasoole probleemid soolestiku liikumine (kõhukinnisus, valu) võib samuti esineda. Lapse kõrge sünnikaal võib olla ka prolapseerumise riskifaktor emakas pärast sündi. Samuti on täheldatud, et mitme partemaga emad kogevad seda tõenäolisemalt emaka prolaps kui naised, kes pole kunagi sünnitanud või kes on sünnitanud ainult vaginaalselt.

Siiski on ka muud nõrgenemise põhjused vaagnapõhja. Näiteks võib isegi aastatepikkune suur füüsiline koormus põhjustada sidemete ja lihaste ülekoormamist. Samamoodi ülekaalulisus (rasvumine) või krooniline köha tähendab rõhu tõusu kõhus ja seega ka vaagnapõhjas.

Diagnoos

Enamikul juhtudel saab emaka prolapsi kiiresti diagnoosida arsti konsultatsioonil ja a günekoloogiline läbivaatus. Mõjutatud naised märkavad pärast tualetis käimist, et nende tupest ulatub välja midagi, mida saab sõrm. Kui aga rõhk kõhus suureneb (nt vajutades, aevastades, köhides), tekib uus juhtum.

See kirjeldus annab arstile tavaliselt piisavalt teavet emaka prolapsi kahtlustatavaks diagnoosimiseks. Järgmine etapp on günekoloogilise väljaheite spekulauuring (spekul tähendab tupe peeglit). Siin saab selgelt tuvastada olemasoleva emaka prolapsi.

Igal juhul viiakse läbi ka lühike rektaalne palpatsiooniuuring, mille käigus arst tunneb võimalikke eendeid rektum tuppe. Lõpuks an ultraheli Uuring viiakse läbi, et hinnata põis. Äärmuslikel juhtudel võib see mõjutada isegi põit emakas prolapsi.