Terapeutiline sihtmärk
Parim võimalik hooldus ja prognoosi paranemine
Ravi soovitused
- Haavahooldus (sideme muutus alati piisava analgeesia / anesteesia all):
- Katke haav ja jahutage (jahutusohu tõttu ärge kasutage jäävett; vt „Edasine ravi”)
- Alates 2.b klassist põletus (vt allpool põletused / klassifikatsioon): eemaldage nekrootiline kude (eemaldamine; kirurgiline, hüdrokirurgiline, ensümaatiline).
- Haavakate mittekleepuva sidumismaterjaliga.
- Antiseptiline geel ja salvid haavainfektsioonide ennetamiseks.
- Vedeliku tarbimine varases faasis peamiselt kristalloidiga lahendused (elektrolüüdi täielik lahus; vt allpool infusioonid).
- Valuvaigistamine vastavalt WHO lavastusskeemile:
- Mitteopioidne valuvaigisti (paratsetamool, esimese rea agent; ka või ibuprofeen(kui see on asjakohane).
- Madala tugevusega opioidanalgeetikum (nt tramadol) + mitteopioidne valuvaigisti.
- Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidanalgeetikum koos esketamiiniga (intravenoossed anesteetikumid) perfuusoris
- Nekrootilise (surnud) koe varajane ja täielik nekrektoomia / täielik eemaldamine (vt „Kirurgiline Ravi”Allpool).
- Infektsiooni profülaktika
- Hinnata tuleb teetanuse profülaktikat või teetanuse vaktsiini kaitset
- Plastikust hooldus / defektide kate pärast eluohu ärahoidmist.
- Vt ka jaotist “Edasine ravi".
Infusioonid
| Narkogrupp | Annus | Eriomadused |
| Elektrolüüdi täielik lahus | 1 ml x kg kehamassi x% vKOF * esimese 4 tunni jooksul. | Baxter-Zellneri skeem |
| 4 ml / kg kg x% vKOF / 24 h (millest 50% esimese 8 tunni jooksul; 50% järgmise 16 tunni jooksul). | Parkland-Baxteri skeem |
* vKOF = põletatud keha pind.
- On palju muid skeeme; ideaalne lahendus on endiselt vaieldav; vedeliku liiga agressiivset manustamist ei tohiks siiski teha
- Täiskasvanutele tuleb anda 0.5-1 l / h kristalloidlahus
- Lastele tuleb seda manustada 10-20 ml / kg / h.
- Kolloide ei tohiks kasutada
- Albumiin, Vajaduse korral värske külmutatud plasma (FFP).
