Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:
- Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
- ENT arstlik läbivaatus - sealhulgas.
- Kõrvamikroskoopia [trummikile tõmmatakse tavaliselt sisse, efusioon paistab läbi trummikile; ilmub värske, vesise efusiooni korral punakasvärvusena / kui see on kauem olemas, siis tundub see kollakam kuni pruunikas (merevaigukollane)]
- Rhinoskoopia (RU siseruumi uurimine) nina or ninaõõnes).
- Weberi ja Rinne'i sõnul kahvlikatsed, et eristada: keskkõrva ja sensoorset kuulmislangust:
- Weberi sõnul (Weberi eksperiment): Teostamine: vibreeriva häälestushargi jalg asetatakse patsiendi kroonile juhataja. Heli edastatakse luude juhtimise teel faasiliselt mõlemasse sisekõrva. Normaalne kuulmine: häälestuskahvlist kostuv heli on mõlemas kõrvas (heli keskel) võrdselt kuulda juhataja), heli ei lateraliseerita (lat. latus = külg). Ühepoolne või asümmeetriline kuulmishäire: häälestuskahvi toon ühel küljel, seda nimetatakse “lateralisatsiooniks” (lateralisatsioon).
- Ühepoolne heli tajumise häire: parema kuulmisega (normaalne) sisekõrv tajub heli tugevamana (patsient külgsuunas terve kõrva poole).
- Ühepoolne heli juhtivuse häire: heli on haigestunud kõrvast tugevam
[Trummi efusioon: kui esineb ühepoolne juhtiv häire, kostub heli kahjustatud kõrvast tugevamalt].
- Rinne'i sõnul (Rinne test): Rinne test kasutab ära kõrva füsioloogilisi omadusi: Kui patsiendil on normaalne kuulmisvõime, kuuleb heli õhu juhtimise kaudu tugevamalt kui luude juhtimise kaudu ossikulite võimendusomaduste tõttu. kuulmekile. Lagunev häälestuskahvel (kahvli jalg luu protsessil aurikuli taga), mida luu juhtimise kaudu enam ei kuule, on õhu juhtimise kaudu kauem kuulda (häälestuskahvel aurikuli ees). Protseduur: vibreeriv häälestuskahvel asetatakse kõigepealt patsiendi luustikule aurikuli taha (“mastoid”, lad. Processus mastoideus) koos häälestushargi jalaga. Niipea kui patsient annab märgi, et ta ei kuule enam häälestusharki, hoitakse seda otse tema aurikuli ees.
- Rinne testi tulemus on positiivne: patsient kuuleb endiselt häälestuskahvi → heli juhtivuse häire puudub, kuid sellega ei ole välistatud ka heli aistingu häire.
- Rinne testi negatiivne tulemus: patsient ei kuule enam häälestusharki → juhtivat kuulmiskaotus (= häire välimises või keskkõrva piirkonnas).
- Kui patsient väidab usaldusväärselt, et ta ei tunne üldse mingit kahvliheli, on väljendunud sensorineuraalne kuulmiskaotus mõlemas kõrvas peab olema.
- Weberi sõnul (Weberi eksperiment): Teostamine: vibreeriva häälestushargi jalg asetatakse patsiendi kroonile juhataja. Heli edastatakse luude juhtimise teel faasiliselt mõlemasse sisekõrva. Normaalne kuulmine: häälestuskahvlist kostuv heli on mõlemas kõrvas (heli keskel) võrdselt kuulda juhataja), heli ei lateraliseerita (lat. latus = külg). Ühepoolne või asümmeetriline kuulmishäire: häälestuskahvi toon ühel küljel, seda nimetatakse “lateralisatsiooniks” (lateralisatsioon).
- Tervise kontroll
