Vöötohatis silma

Määratlus

Vöötohatis silmas või zoster oftalmuses on põhjustatud teatud reaktivatsioonist herpes viirused, tuulerõugete vöötohatise viirused. Juhul kui katusesindlid silmas areneb tuulerõugete nakkuse taasaktiveerumine kolmiknärv, oftalmoloogiline närv. Seetõttu tekivad sümptomid otsaesises piirkonnas ja silmades.

Tüüpilised sümptomid on enamasti ühepoolsed naha muutused, raske valu ja tõenäoliselt tundlikkuse kaotus kahjustatud piirkonnas, vähendatud üldine seisund ja palavik. Näo erysipelas silma kaasneb suur komplikatsioonide oht. Kui see mõjutab ka silmi, võivad sarvkesta armid põhjustada osalist või täielikku pimedus silma. Tüsistuste ohu tõttu on varajane ravi ravimitega eriti oluline zoster oftalmicuse korral.

Põhjustab

Vöötohatis silmas põhjustab kogu maailmas esinev tuulerõugete tekitaja viirused, mis kuuluvad herpes viirused. Viirus põhjustab tuulerõuged nn esmase nakkuse või esmase nakkuse ajal. Kui haigus on paranenud, jääb viirus siiski kindlaks närvirakk akumuleerumised, nn ganglionid, patsiendi elu lõpuni. Ajutine immuunpuudulikkus, mille põhjuseks on näiteks stress, kasvajahaigused, nakkushaigused või immunosupressiivsed ravimid, võib põhjustada viiruse taasaktiveerumist ja seega vöötohatist silma ja näo piirkonnas. Vöötohatis on võimalik välja arendada ainult siis, kui viirusega on varem olnud kokkupuudet a-vormis tuulerõuged nakatumise või tuulerõugete vaktsineerimise kaudu.

Diagnoos

Reeglina diagnoositakse vöötohatis silmas üksikasjaliku anamneesiintervjuu ja kliinilise väljanägemise järgi. Kui kliinilises diagnoosimises on ebakindlust või kui haiguse käik on keeruline, saab patogeeni tuvastada ka laboris. Kuid see pole tavaliselt vajalik, kuna kliinilised leiud on tüübi tõttu üheselt mõistetavad naha muutused teatud piirkondades üldised sümptomid ja haiguslugu.