Ennustus
Sidemete prognoos venitus on tavaliselt väga hea, kui seda piisavalt ravitakse. Eriti kui sidet venitatakse esimest korda, võib see paraneda ilma täiendavate kahjustusteta. Sellegipoolest on väga oluline, et patsient säästaks end pärast sidemete tüve piisavalt, et sellest ei tekiks tagajärjekahjustusi.
Kui patsient ravib oma sidemete tüve piisavalt ja hoiab arsti poolt ette nähtud spordivaheaega, on sidemete tüve prognoos üldiselt väga hea. Sellest hoolimata on võimalik, et patsiendid, kes oma sidemeid korduvalt üle pingutavad, võivad oodata sellest tulenevaid kahjustusi. Sideme (ligamentum) korduv (korduv) ülekoormus võib põhjustada elastse sideme venitamist sellisel määral, et see ei saa oma algset kuju taastada.
Seda näiteks juhul, kui puusaliigese sidemeid on tasakaalustava toimega korduvalt üle pingutatud. Sellisel juhul on paranemisprognoos pikas perspektiivis mõnevõrra halvem. Tulenevalt asjaolust, et sideme muutub üha elastsemaks ja peab üha enam venima, on võimalik, et vajalik stabiilsus pole enam tagatud.
See võib siis põhjustada nn luksatsiooni juhataja reieluu. Sel juhul reieluu juhataja libiseb puusa pesast välja (Cox), kuna sidemed ei taga enam piisavat stabiilsust. See on võimalik ka siis, kui õla sidemed on üle venitatud (õla nihestus).
Sellisel juhul on paranemise prognoos halvem. Üldiselt tekivad sellised tagajärjed ainult siis, kui patsient tõmbab sidemeid sageli või jäädavalt üle. Kui patsient säästab sidemete tüve, on selle tagajärjel tekkinud kahjustused üsna haruldased.
Sellegipoolest on ülepingutatud või rebenenud sideme on vastuvõtlikum sideme rebenemisele ja seega liigese ebastabiilsusele. A rebenenud sideme, eriti rebenenud ristatisidemega, on palju halvem prognoos kui venitatud sidemega. See muudab veelgi olulisemaks rebenenud sideme ja pakkuda piisavat ravi, kuna sel juhul võib eeldada sidemete pikendamise väga soodsat prognoosi.
Diagnoos
Sidemete diagnoos venitus saab tavaliselt teha a abil haigusluguehk vestlus eriarsti (ortopeedi või traumakirurgiga). Õnnetusmehhanismi kirjelduse põhjal võib arst sageli juba järeldada, et sideme on venitatud. Samuti tuleks uurida kahjustatud liigest.
Parim viis sidemete diagnoosi eristamiseks venitus ja rebenenud sidemega on uurida kahjustatud liigest. Uuringu käigus uuritakse kahjustatud liigest üksikasjalikult. Eriti oluline on teada, kas patsiendil on survet valu liigese piirkonnas, kas on turse või isegi hematoom (verevalumid) ja kas liigeses on ebanormaalne (patoloogiline) liikuvus.
Uuringu abil saab seejärel diagnoosida sidemete venitamist. Kui arst märkab kahjustatud liigese patoloogilist liikuvust, on tõenäoline sideme rebenemine ja võib osutuda vajalikuks täiendavad diagnostilised protseduurid, näiteks Röntgen või suu MRI. Iga liigese ja iga sideme jaoks on olemas konkreetsed testid, mis aitavad arstil eristada sideme rebenemise diagnoosi.
Näiteks on olemas katse eesmise ja tagumise sahtliga põlveliigese. Nende lihtsate testide abil saab arst eristada rebenemist ristatisidemega või üle venitatud ristatisidemega. Kui testi tulemus on positiivne, tähendab see, et põlv on patoloogiliselt liikuv.
Seega pole diagnoosiks sidemete venitamine, vaid sideme rebenemine, antud juhul rebenenud eesmine või tagumine ristatisidemega. Üldiselt on enamiku inimkeha sidemete jaoks spetsiaalne test, mis tagab sidemete venitamise diagnoosi. Sellest hoolimata on võimalik, et hoolimata ekspertiisist ei saa usaldusväärset diagnoosi panna.
Sel juhul on an Röntgen või on näidatud ka MR-uuring, et hinnata sidemete struktuuri pildistamise abil. Iga liigese ja iga sideme jaoks on olemas konkreetsed testid, mis aitavad arstil eristada sideme venitamise diagnoosi ja rebenenud sidemeid. Näiteks aadressil põlveliigese seal on eesmise ja tagumise sahtli test.
Nende lihtsate testide abil saab arst eristada ristatisideme rebenemist või ristiülekande venitamist. Kui testi tulemus on positiivne, tähendab see, et põlv on patoloogiliselt liikuv. Seega pole diagnoosiks sidemete venitamine, vaid rebenenud sideme, antud juhul rebenenud eesmine või tagumine ristiside.
Üldiselt on enamiku inimkeha sidemete jaoks spetsiaalne test, mis tagab sidemete venitamise diagnoosi. Sellest hoolimata on võimalik, et hoolimata ekspertiisist ei saa usaldusväärset diagnoosi panna. Sel juhul on an Röntgen või MRI skaneerimine on näidustatud ka sidemete struktuuri hindamiseks pildistamise abil. - Ligamentum fibulotalare posterius
- Fibulokalkaaniline sideme
- Ligamentum fibulotalare anterius
- Fibula (fibula)
- Sääreluu (sääreluu)
- Kannaluu jalg (talus)
- Scaphoid (Os naviculare)
- Sphenoidne luu (Os cuniforme)
- Pöialuu (Os metatarsale)
- Kuboidne luu (Os cuboideum)
