Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.
- Mõjutatud kehapiirkonna tavapärane radiograafia kahes tasapinnas - kasvaja kasvu ulatuse hindamiseks; pahaloomuline (pahaloomuline) kiuline histiotsütoom on tavaliselt hästi piiritletud ja võib sisaldada lupjumisi
- Kompuutertomograafia (CT; ristlõikepildistamine (erinevatest suundadest tehtud röntgenpildid koos arvutipõhise hindamisega)) - kasvaja asukoha, suuruse ja ulatuse (luu hävitamine / hävitamine?), Kasvukiiruse (agressiivsus), ja vahele jäetud metastaaside (läheduses asuvate metastaaside) tuvastamiseks
- Magnetresonantstomograafia (MRI; arvutipõhine ristlõikepildistamine (kasutades magnetvälju, st ilma röntgenikiirteta)) - kasvaja asukoha, suuruse ja ulatuse määramiseks (pehmete kudede infiltreerimine - intramedullaarne levik luuüdi? Programmi kaasamine seljaaju kanal?) ja vahelejätmise tuvastamiseks metastaasid (lähedal asuvad metastaasid).
- Sonograafia (ultraheliuuring), vajadusel - käegakatsutavate (käegakatsutavate) masside iseloomustamiseks retroperitoneumis (tagaküljel kõhukelme taga paiknev ruum selgroo suunas) või kõhus (kõhuõõnes)
Leviku diagnoosimine (“staadium”) (metastaasid?) - kui kahtlustatav diagnoos a luukasvaja on kinnitatud.
- Kompuutertomograafia rindkere (rindkere CT) - kauge tuvastamiseks metastaasid kopsudes (90%), maks (1%).
- Karkassid stsintigraafia (tuumameditsiiniprotseduur, mis võib kujutada luusüsteemi funktsionaalseid muutusi, mille käigus toimub piirkondlikult (lokaalselt) patoloogiliselt (patoloogiliselt) suurenenud või vähenenud luu ümberkujundamisprotsesse) metastaasid skeleti muudes piirkondades (8%).
- Kui vajalik, positronemissiooni tomograafia (PET) - kaugete metastaaside tuvastamiseks.
Lodwicki klassifikatsioon
Lodwicki klassifikatsiooni abil on võimalik hinnata, kas kasvaja on healoomuline (healoomuline) või pahaloomuline (pahaloomuline). Röntgen. Lisaks sobib see progresseerumise hindamiseks kasvaja agressiivse käitumise korral. Indeksi kasvumäära kohta luukasvaja või põletikuline protsess on Röntgen, st kasvaja muudab luude struktuuri lokaalselt, piirkondlikult või hajutatult. Nähtavad hävitamismustrid on jaotatud järgmistesse põhirühmadesse:
Klass | Kasvumäär | Luude hävitamine | Väärikus | Luukasvajad |
I klass | Puhtalt geograafiline (piiratud); piir määratletav | |||
|
Väga aeglaselt kasvav | Skleroos (siin patoloogiline kõvenemine: kuded) ja terav piir | healoomuline | Kondroblastoom, enthondroom, kiulise luu düsplaasia, mittessifitseeruv fibroom, osteoidne osteoom |
|
Aeglane kasv (nihkumine) | Luude paisumine> 1 cm ja / või skleroos puudub | aktiivselt healoomuline | Hiidrakuline kasvaja |
|
Keskmine kasvukiirus (lokaalselt invasiivne) | Kogu kompaktne läbitungimine (compacta = luu välimine marginaalne kiht). | agressiivne healoomuline | kondro-, osteo-, fibrosarkoomid |
II aste | kiiresti kasvav | Geograafiline, koi-söödud / läbi imbunud (anatoomilisi piire austamata) komponendiga | valdavalt pahaloomuline | Kondrosarkoom, fibrosarkoom, pahaloomuline kiuline histiotsütoom, metastaasid, osteosarkoom |
III klass | väga kiiresti kasvav | puhtalt koi söödud või läbistav häving | pahaloomuline | Ewingi sarkoom |
Klassifikatsioon sobib eriti pika luu või väikese luu kasvajate korral. Kuid see pole tundlik ega spetsiifiline, nii et edasised diagnostilised meetmed on tavaliselt hädavajalikud.