Pemphigus vulgaris diagnoos
Iga diagnoosi alguses on patsiendi ülekuulamine. Seda nimetatakse ka anamneesiks. Lisaks vaatab arst kahjustatud kehaosi.
Suuõõnes villid limaskest, muudel kehaosadel ja positiivne Nikolski märk võib osutada vulgaarne pemfigus. Villide tekkimise kalduvuse kindlakstegemiseks kontrollitakse Nikolski märki. Arst testib, kuidas villid käituvad, kui neid surutakse.
Lisaks saab teha villide või nende sisu mikroskoopilise ülevaate. Selleks võetakse koeproov alt kohalik tuimestus. Kui arst tuvastab mikroskoobi all ümarad naharakud, on Tzancki test positiivne.
See tähendab, et arst näeb mikroskoobi all nahakihtides tüüpilist muutust. „Pemfigus antikehade”Võib kahtlustatavat diagnoosi kinnitada. Neid saab uurida mitmel viisil.
Üks võimalus on nende esitamine spetsiaalse värvimismeetodi abil. Nende arv antikehade korreleerub haiguse tõsidusega. Arenenud staadiumis põletiku parameetrid veri loendada, samuti elektrolüüdid ja seerum valgud uuritakse lähemalt. Haiguse ajal tuleb regulaarselt kontrollida.
Seotud sümptomid
Esimesed sümptomid vulgaarne pemfigus ei ole tavaliselt pika aja jooksul eriti väljendunud. Järelikult ei tunnustata neid sageli. Patsientidel ilmnevad villid teatud või erinevas kehaosas.
Need villid on sageli lõtv ja habras. Need asuvad üsna vähem põletikulisel nahal. Need on tavaliselt täidetud läbipaistva vedelikuga.
Lühikese aja pärast paiskusid nad lahti. Seejärel võivad tekkida erosioonid, koorikud, armid ja hüperpigmentatsioon. Sageli suuline limaskest see võib olla või võib pikka aega olla ainus kaebuste koht. Kehaosad, kus sümptomeid eriti sageli esineb, on peanahk, suuõõne limaskest, mehaaniliselt koormatud nahapiirkonnad ja nägu.
Neid piirkondi tuntakse ka kui eelsoodumiskohti. Ainult ulatusliku nakatumise korral a isukaotus, väsimus, haigusetunne ja palavik tekivad lisaks villidele. Pemfigus vulgaris avaldub sageli suu limaskestal.
Enam kui 50% juhtudest algab haigus just sellest piirkonnast. Tüüpilised on valkjad katted ja hõõrdumised. Tehnilises žargoonis nimetatakse hõõrdumisi ka erosioonideks.
Reeglina toimub villide lõhkemine limaskestadel kiiremini kui muudel kehaosadel. Mõnikord veritsevad marrastused on patsiendile sageli väga valulikud. Kui pemphigus vulgaris on ilmnenud limaskestal, tuleb hoolitseda tasakaalustatud ja piisava taseme eest dieet. Lisaks suu limaskestale võivad kahjustada ka suguelundite limaskestad.
Kõik selle sarja artiklid:
