Mitte-Hodgkini lümfoom: põhjused

Patogenees (haiguse areng)

Mitte-Hodgkini lümfoom (NHL) on pahaloomuline (pahaloomuline) haigus, mis pärineb lümfoidkoe B-rakkudest või harvemini T-rakkudest.

Mutatsioonid võivad põhjustada onkogeenide aktivatsiooni (rakkude kasv ↑) või kasvaja supressorite geenide kadu (rakkude kasv ↓). Seega võivad muudetud rakud seda teha kasvama.

Etioloogia (põhjused)

Biograafilised põhjused

  • Geneetiline koormus vanematelt, vanavanematelt:
    • Bcl-2 ümberasustamine geen t (14; 18) (q32; q21) - follikulaarne lümfoom.
    • Tsükliini translokatsioon d1 geen t (11; 14) (q13; q32) - mantelrakk lümfoom.
    • Npm-alk ülekandmine geen t (2; 5) (p23; Q35) - anaplastiline suur rakk lümfoom.
    • Mlt-1 geeni translokatsioon t (11; 18) (q21; q21) - ekstranodaalse marginaalse tsooni lümfoom.
    • C-myc geeni t (8; 14) (q24; q32) translokatsioon - Burkitti lümfoom.
  • BRCA2 mutatsioon - seotud suurenenud riskigaHodgkini lümfoom (Paaritu suhe 3.3) lastel ja noorukitel.
  • Kõrgus - pikad inimesed (üle 95. protsentiili); suurenenud risk veerandi võrra; kõrgeimatel inimestel esines naha primaarne lümfoom kolm korda ja lühikestel inimestel 2.2 korda suurem tõenäosus DLBCL-i (difuusne suur B-rakuline lümfoom)

Käitumuslikud põhjused

  • Ülekaaluline/ülekaalulisus: DLBCL (difuusne suur B-rakuline lümfoom) suurenes 31%, primaarne naha lümfoom suurenes 44%, marginaalrakkude lümfoom. Suurenes 70%.

Haigusega seotud põhjused

Veri, verd moodustavad elundid - immuunsüsteemi (D50-D90).

  • Immuunpuudulikkus, näiteks Wiskott-Aldrichi sündroom - X-seotud retsessiivne pärilik häire koos vere hüübimise ja immuunsüsteemi puudulikkuse (nõrkusega); sümptomite triaad: ekseem (nahalööve), trombotsütopeenia (trombotsüütide puudumine) ja korduvad infektsioonid

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Viirusnakkused nagu.

Suu, söögitoru (toidutoru), kõhtja sooled (K00-K67; K90-K93).

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

  • Autoimmuunhaigused, nagu Sjögreni sündroom (sicca sündroomide rühm) - autoimmuunhaigus kollagenooside rühmast, mis viib eksokriinsete näärmete, enamasti sülje- ja pisaranäärmete, kroonilise põletikulise haiguseni; sicca sündroomi tüüpilised tagajärjed või tüsistused on:
    • Keratokonjunktiviit sicca (kuiva silma sündroom) sarvkesta ja konjunktiiv koos pisaravedelik.
    • Suurenenud vastuvõtlikkus kaaries kserostoomia (kuiv suu) sülje sekretsiooni vähenemise tõttu.
    • Nohu sicca (nina kuiv limaskest), hirmsus ja krooniline köha - ärritus ja seksuaalfunktsiooni kahjustus limaskesta näärmete tootmise katkemise tõttu hingamisteed ja suguelundid.
    • 5% arendab NHL-i pikaajaliselt

Vigastused, mürgistused ja muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed (S00-T98).

  • Lahustid nagu benseen, tolueen, ksüleen.

Narkootikumide

Röntgenikiirgus

Keskkonnareostus - mürgistused (mürgistus).

  • Tuumarajatiste lammutamine
  • Lahustid nagu benseen, tolueen, ksüleen.

Muud põhjused

  • Rinnaimplantaadid (karestunud rinnaimplantaadid) rindade suurendamise või rekonstrueerimise tõttu (lümfoomirakud CD30-positiivsed ja negatiivsed anaplastilise lümfoomikinaasi → suurerakulise lümfoomi korral); üks haigus 4,000-30,000 XNUMX implantaadi saajal; diagnoos toimub keskmiselt kümme aastat pärast implantatsiooni