Prognoos
Kopsu prognoos emboolia sõltub peamiselt emboolia suurusest ja selle kestusest ning korduvatest emboolia sündmustest. Järjepideva teraapia korral on uue kopsu tõenäosus emboolia saab oluliselt vähendada. Siin on eesmärk vältida a tromboos.
Ilma täiendava teraapiata on suur oht, et sündmus kordub (tõenäosus 30% !!!). Haiglas viibimise kestus sõltub väga palju patsiendist seisund. Kui kopsu emboolia on väike ja teda ravitakse kiiresti, võib patsiendid tavaliselt mõne päeva pärast tavalises osakonnas koju saata.
Patsiendid, kes on pandud eluohtlikuks seisund raske poolt kopsuemboolia mõnikord tuleb veeta mitu nädalat intensiivravis, kuni nad pole ohus. Patsiendid jäetakse sageli palatisse mõneks päevaks järelevalve vaatamata nende märkimisväärsele paranemisele seisund. Selle põhjuseks on see, et sellised tüsistused nagu uuenenud kopsuemboolia or kopsupõletik esinevad eriti esimestel päevadel pärast kopsuembooliat.
Taastumise kestus pärast kopsuemboolia varieerub patsienditi väga erinevalt. Pärast väikseid kopsuembooliaid ja ravi kiiret alustamist paranevad patsiendid sageli mõne päeva jooksul, samas kui hilise ravi korral võivad suured kopsuembooliad põhjustada nädalaid pärast haiglaravi või isegi jäädavalt selliseid sümptomeid nagu loidus, kiire väsimus ja õhupuudus. Noored patsiendid paranevad tavaliselt kiiremini kui vanemad patsiendid.
Eelnev süda or kops haigused võivad taastumist edasi lükata. Kui tüsistused nagu kopsupõletik või püsiv süda kahjustuste tekkimisel võib taastumine võtta ka palju kauem aega. Kui kaua töövõimetus kestab, sõltub väga palju sümptomite raskusastmest, taastumise käigust ja töö tüübist.
Kestuse otsustab tavaliselt perearst patsiendi heaolu põhjal. Parimal juhul saab tööd jätkata vaid mõne päeva pärast. Eriti füüsiliselt vähem koormav tegevus ei nõua pikemat haiguslehte, kui patsiendil ei ilmne enam mingeid sümptomeid.
Tõsiste kopsuembooliate korral võib töövõimetus kesta kuid. Paljudel kannatajatel on kiire väsimus pärast vaid väikest pingutust nädalate jooksul pärast haiglaravi, halvimal juhul jäädavalt. See võib tähendada nädalaid töövõimetust füüsiliselt rasketes tegevustes.
Mõned patsiendid muutuvad isegi tõsiste kopsuembooliate korral püsivalt töövõimetuks, eriti komplikatsioonide ilmnemisel. Ellujäämise võimalused pärast kopsuembooliat sõltuvad suuresti sellest, millist kopsu veresoonte süsteemi osa mõjutab ja millised komplikatsioonid tekivad. Põhimõtteliselt on kopsuemboolia jagatud neljaks raskusastmeks.
Parimad ellujäämisvõimalused on I raskusastmel. Tavaliselt mõjutavad ainult väikesed oksad ja emboolia ei mõjuta seda süda funktsioon. II raskusastet iseloomustab algav õigus südamepuudulikkus.
Sel juhul on mõnevõrra suuremad arterid blokeeritud, mille tagajärjel suureneb rõhk laevad. Seevastu parem vatsake peab pumpama, mille tulemuseks on muudetud funktsioon. Siin on elulemus üle 75%.
III raskusastmes kannatavad kannatanud a šokk, nende veri rõhk langeb ja samal ajal tõuseb nende pulss. Kuna üks peamisi artereid kops mõjutab emboolia, keha ei suuda piisavalt hapnikku omastada. Vähem kui 75% mõjutatutest elab selle kopsuemboolia üle. Kõige ohtlikum raskusaste on neljas.
Mõjutatud isikud tuleb elustada (elustada), sest süda lakkab hapnikupuuduse tõttu löömast. Vähem kui pooled kannatanutest elavad selle sündmuse üle. Kopsuemboolia on äärmiselt tõsine haigus, mida tuleb tõsiselt võtta.
Sõltuvalt selle tõsidusest sureb kuni 50% kannatanutest. Suremus on eriti kõrge, kui on mõjutatud kopsuveresoonte suured harud. Kui emboolia on ennast sisse seadnud ainult väiksemates harudes, sõltub ellujäämine südamefunktsioonist.
Kui süda suudab kompenseerida muutusi laevad, on emboolia surmav vähem kui 25% juhtudest. Kui see mõjutab ka südant, on see näitaja 25–50%. Väga väikesed embooliad võivad põhjustada ka kroonilist kulgu, mida tavaliselt aastaid ei märgata.
Siin on ellujäämisajad oluliselt pikemad kui ägeda kopsuemboolia korral. Kopsuemboolia kõige ohtlikumad tagajärjed tekivad siis, kui see mõjutab ka südant. Suur tromb (veri tromb) blokeerib sageli kopsu tuiksoon.
See ei põhjusta ainult seda, et keha võtab liiga vähe hapnikku. See viib ka kõrgema rõhuni kopsu laevad, mille vastu pumpama peab eelkõige südame parem pool. Suurenenud töökoormuse ja vähem hapniku kombinatsioon võib tõsiselt kahjustada südamelihaseid ja viia selleni südamelihase nõrkus, mis halvimal juhul võib lõppeda surmaga.
Teine komplikatsioon tekib siis, kui kops koega pole piisavalt varustatud veri (ja seega ka toitaineid) pika aja jooksul. Seda alakütust nimetatakse ka kopsuinfarktiks. Mõjutatud piirkonnad võivad muutuda põletikuliseks, mille tulemuseks on nn infarkti kopsupõletik (kopsuinfarktist põhjustatud kopsupõletik). Eriti kui kopsu ja süda on emboolia tõttu juba nõrgenenud, lisaks kopsupõletik võib põhjustada surmaga lõppevaid tagajärgi.
Kõik selle sarja artiklid:
