. hääldus kiil on jalatsitehnoloogia ortopeediliselt tõhus element ja sarnaselt supinatsioon kiil, kinnitatakse nn kiilutaldadele või kiilutaldadele. Kiilu kuju kasutatakse jala telje väärasendite kompenseerimiseks, mis takistavad jala loomulikku veeremist. Näiteks, hääldus kiile kasutatakse väärkohtade jaoks nagu vööri jalad või põlved, aga ka selliste nähtuste puhul nagu klubijalg ja sidemete probleemid.
Mis on pronatsioonikiil?
. hääldus kiil on jalatsitehnoloogia ortopeediliselt tõhus element. Muuhulgas toodab ortopeediline jalatsitehnoloogia mitmesuguseid meditsiinilisi eeliseid sisaldavaid sisetaldasid. Meditsiinilised sisetallad muutuvad vajalikuks eriti jalgade väärasendite korral. Jala väärasendid on näiteks painutatud jalg, lame jalg või lame jalg. Sisetaldade tehnika toetab jala loomulikke funktsioone ja neutraliseerib väärkohtlemisi, mida aja jooksul saab viima funktsiooni kadumiseni ja sekundaarsete haigusteni, nagu vale laadimise tõttu tekkiv liigesekulu. Erinevate väärkohtade ja sümptomite korral kasutatakse erinevaid sisetaldasid. Üks neist on kiilu sisetald või kiilutald. Sisemiselt kõrgendatud kujuga kiilust sisetalle nimetatakse supinatsioon kiilud. Teiselt poolt kannavad väliselt kõrgendatud kiilu sisetallad nn pronatsioonikiilu, mis paneb jala pronatsiooni ja pöörab seda vastavalt oma telje ümber sissepoole. Jala välisserva tõstab pronatsioonkiilutald. Seevastu jala siseserv on kasutamisel langetatud. Nii pronatsioon kui ka supinatsioon kiilutaldu kasutatakse peamiselt veeremise ajal kaebuste kontekstis.
Vormid, tüübid ja tüübid
Pronatiivkiilu valmistab kiilutalla kujul ortopeediline jalatsitehnik. Kiilutalla tõhususe seisukohalt on oluline paigaldamine ja lihvimine. Vastavalt sellele erinevad kahe patsiendi pronatsioonikiilud alati üksteisest. Niisiis, kiilu tallad ei ole kuju, tüübi osas kunagi ühesugused, vaid sõltuvad jala kujust ja patsiendi individuaalsest kliinilisest pildist. Kiilustallad erinevad üksteisest ka erinevate materjalide kasutamise tõttu. Mõnikord kasutatakse kõige sagedamini korkmaterjale. Korkil on õhutaskute tõttu sellised füüsikalised omadused nagu elastsus. See tähendab, et materjal ei käitu jäigalt. Pigem kohaneb kork jala ja patsiendi kehakaaluga ning täidab seega jäigalt toetava ja suunava funktsiooni asemel peamiselt voodipesu funktsiooni. Need omadused muudavad korkmaterjalidest valmistatud kiilused või pronatsioonkiilud suhteliselt õrnaks viisiks deformatsioonide parandamiseks. Korgist kaugemale võib pronatsioonikiilul kasutada ka selliseid materjale nagu nahk, vilt ja plastik. Kiilu abil saavutatav parandusjõud on otsustav tegur. Lisaks kiilutalla kahepoolsele kasutamisele on mõnede kliiniliste piltide puhul näidustatud ka pronatsioonikiilu ühepoolne kasutamine. Kujunduse tüüpilised kõrgused on kolm kuni viis millimeetrit.
Struktuur ja töörežiim
Pronatsioonikiile on põhimõtteliselt lihtne kasutada ja neid saab sisestada paljudesse erinevatesse kingadesse. Nagu nimigi ütleb, on pronatsioonikiiludel kiil või kolmnurk. Sisetallale kinnitatuna suudavad nad tõsta patsiendi jala välisserva suuremal või vähemal määral ja langetada selle siseserva samal ajal suuremal või vähemal määral. Tõstes jala kanna alla, vabastab pronatsioonkiil tagajala sidemed, kaasa arvatud minisk. Pronatsioonikiil toetab jala pronatsiooni ehk loomulikku sissepoole painutamise liikumist, kui jalg vastu maad põrkab. Pronatsioon on loomuliku liikumisprotsessi absoluutselt vajalik osa. Vähenenud pronatsiooni, aga ka ülepronatsiooni korral võivad kaebused ilmneda pikas perspektiivis. Pronatsioonikontroll võib toimuda pronatsiooni kiilu abil läbi kinga enda. Sisemise vahetalla kiilukujuline ala on tavaliselt valmistatud väljastpoolt kõvemast materjalist ja neelab seega kummardumisliikumise. Pronatsioonikiile kasutatakse mõnikord spordijalatsites kõige sagedamini, kuna veerev liikumine on oluline liikumine, eriti füüsilise tegevuse ajal. Jala või väärasendid jalg telg muudab tervisliku veeremisliikumise keerukaks ja nõuab seetõttu pronatsioon- või ka supiluskiilude kasutamist. Nagu eespool märgitud, tuleb pronatsioonikiil positiivsete mõjude saavutamiseks täpselt kohandada vastavalt kasutaja murele ja mõõtmetele.
Meditsiiniline ja tervislik kasu
Valgus goniga on üsna tüüpiline kliiniline pilt pideva pronatsioonikiilu näidustusega osteoartriit ehk nn X-jalad. Põlve valulik kulumine liigesed võib olla X-jalg asend. Kõige sagedamini mõjutab see välist liigest. X-jalg jalgade aksiaalsed pahaloomulised kasvajad on kas kaasasündinud või omandatud õnnetuste kaudu. Selline nähtus võib ilmneda ka pärast osalist või täielikku eemaldamist välimine menisk. X-jala telje vales asendis koormatakse põlve ebaühtlaselt. Väljaspool põlveliigese on ülekoormatud ja kõhr tekib kulumine. Selles kontekstis võib pronatsioonikiil toetada kohanemisoperatsiooni. Pärast kohanemisoperatsiooni võib oodata õnnestumisi, kuid need hajuvad sageli ilma täiendava järelravita. Lisaks koputavatele põlvedele võivad pronatsioonikiilu näidata ka sellised deformatsioonid nagu vööri jalad. Sama kehtib ka selliste tingimuste kohta nagu klubijalg. Mõlemad kliinilised pildid võivad kirurgilise ravi edukuse tagamiseks vajada konservatiivseid sisetaldasid meetmed, millel on tavaliselt lame pronatsioonikiil. Peale nende kasutusvaldkondade kasutatakse pronatsioonikiilu ka väliste sidemete kaebuste, ülekoormuse ja vigastuste korral. Sellised kaebused on tavaliselt menisk vigastused, mis ravimata kujul võivad põhjustada sekundaarseid seisundeid.
