Jalavalu: haiguslugu

. haiguslugu (haiguse ajalugu) on oluline komponent haiguse diagnoosimisel jalg valu. Perekonna ajalugu

• Kas teie peres on sageli esinenud südame-veresoonkonna haigusi, tromboose?

Sotsiaalajalugu

• Kas teil on tööd, mis nõuavad teil pikka aega seismist või istumist?
• Kas olete hiljuti võtnud kauglennu?

Praegune haiguslugu/ süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).

• Kus valu täpselt lokaliseeritakse?
• Kas valu on alati samas kohas?
• Millal valu esmakordselt tekkis?
• Kas valu tekkis äkki või järk-järgult?
• Millal tekib jalavalu?
  • Päeval ja / või öösel; kui öösel, kas ärkate valust üles?
  • Esialgne valu (käivitus- ja sissevooluvalu)?
  • Pärast pikka seismist või istumist?
  • Püsivalt?
• Kas valu põleb, tuikab, tuksub, torkab pulseerivalt või on tuhm?
• Kas valu kiirgab?
• Kas teil on valu tõttu funktsionaalseid piiranguid * *? Kui jah, siis milliseid?
• Kas on mingeid neuroloogilisi piiranguid * *, näiteks sensoorsed häired või tugevuse vähenemine?
• Kas valule on päästik?
• Kui tugev on skaala skaalal 1 kuni 10, kus 1 on väga kerge ja 10 on väga tugev?
• Lisaks on jalg üle kuumenenud? * *
• Kas valu muutub pärast lamamist ja öösel? Kui jah, siis kuidas?
• Kas teil on muid kaebusi, näiteks:
  • Ägeda algusega rindkere valu* * (valu rinnus), mida mõnikord tunti hävitamisvaluna.
  • Sinakas nahavärv? * *
  • Külmad ja sinakad värvunud huuled ja sõrmed? * *
  • Südamepekslemine? * *
  • Külm higi? Kas olete kahvatu ja kas teil on vererõhk langenud? * *
  • Hingeldus pingutusel või puhkusel? * *
  • Palavik? Külmavärinad?
  • Külm nahk?
  • Atroofiline naha muutused (naha elastsuse vähenemine).
  • Kuiv, sügelev nahk?
  • Naha punetus piirkonnas?
  • Vasika turse *?

Vegetatiivne anamnees, sealhulgas toitumisanamnees.

• Kas sa oled ülekaaluline? Palun öelge meile oma kehakaal (kg) ja pikkus (cm).
• Kas teie kehakaal on tahtmatult muutunud?
• Kas te liigute iga päev piisavalt?
• Kas jood piisavalt?
• Kas sa suitsetad? Kui jah, siis mitu sigaretti, sigarit või piipu päevas?
• Kas te tarvitate alkoholi? Kui jah, siis millist jooki ja mitu klaasi päevas?
• Kas te kasutate narkootikume? Kui jah, siis milliseid ravimeid ja kui sageli päevas või nädalas?

Eneseajalugu

• Olemasolevad tingimused (veri hüübimishäired, südame-veresoonkonna haigused (nt vein tromboos; perifeersete arterite oklusioonhaigus), kasvajahaigus, õnnetus).
• Toimingud (veri vereülekanded? ; pikaajaline voodihaigus?).
• Allergia
• Rasedused

Ravimite ajalugu (ravimid, mis võivad põhjustada jalg turse).

• AKE inhibiitorid (angioneurootiline ödeem; esinemissagedus (uute juhtude sagedus): umbes 1%; suremus (suremus): 1%) - benasepriil, kaptopriil, tsilasapriil, enalapriil, fosinopriil, lisinopriil, moeksipriil, peridopriil, kvinapriil, ramipriil, spirapriil
• Valuvaigistid
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ained ravimid (Mittesteroidsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (atsetüülsalitsüülhape (NAGU), diklofenak, indometatsiin, ibuprofeen, meloksikaam, piroksikaam) - viima muu hulgas suurenenud vedelikupeetusega jalgades ja pahkluudes.
  • Selektiivsed COX-2 inhibiitorid (koksiib) - tselekoksiib, etorikoksiib.
• Antidepressandid (amitriptüliin* / üle 70-aastastel patsientidel).
• Hüpertensiivsed ravimid - eriti dihüdropüridiini tüüpi / nifedipiini tüüpi kaltsiumi antagonistid; teise ja kolmanda põlvkonna, näiteks lerkanidipiini, talumine on parem
  • Tüüpiline: hüppeliigese turse - suureneb päeva jooksul ja taandub üleöö
• Antipsühhootikumid (neuroleptikumid).
  • Kloorpromasiin*, klosapiin*, haloperidool*, tioridasiin*.
• Diureetikumid* - eriti loop-diureetikumid nagu furosemiid ja torasemiid, mis võib põhjustada jalg turse [ekssikoos].
• Glitasoonid
  • Tüüpiline: perifeerne turse
• Hormoonid (viimamuu hulgas jalgade ja pahkluude piirkonnas suurenenud vedelikupeetusega).
  • Androgeenid (Testosterooni(testosterooni antaat, testosterooni undekonaat).
  • Progestogeenid * (etonogestreel, desogestreel, dienogest, levonorgestreel, medroksüprogesteroonatsetaat, medrogestoon, norelgestromiin, noretisteroon).
  • Glükokortikoidid* (budenosiid, kortisoon, flutikasoon, prednisoloon).
  • Östrogeenid* (etinüül östradiool, östradiool) - östrogeen ravi as hormoonasendusravi (HT): trombemboolilise riski suurenemine: + 6 juhtumit 10,000 XNUMX naise kohta kasutamise aastal.
  • Östrogeeni-progestiini kombinatsioonid * (suukaudsed rasestumisvastased vahendid: etinüül östradiool + noretisteroon / norgestreeli derivaat - eriti koos suitsetamine; hormoonasendusraviHRT; Inglise keeles: hormoonasendusravi / HAR) in menopausi: trombemboolilise riski suurenemine: + 17 juhtu 10,000 XNUMX naise kohta kasutamise aastal.
  • Kasvuhormoon (somatotroopne hormoon (STH), inimese kasvuhormoon (hGH), kasvuhormoon (GH), kasvuhormoon (WH), somatropiini (KÕRTS)).
• Lahtistid - pikaajalisel ja kontrollimatul perioodil võtmisel häirivad need vee ja elektrolüütide tasakaalu, samuti valkude ja mineraalide kontsentratsiooni, kahjustades vedeliku eemaldamist kudedest
• Psühhotroopsed ravimid - ebatüüpiline neuroleptikumid, liitium, MAO inhibiitorid, tritsükliline antidepressandid.
• Vaata ka ravimid mis võib põhjustada müalgia (lihased valu) Ja tromboos.

* Tromboos / emboolia põhjustatud ravimid.

* * Kui sellele küsimusele on vastatud jaatavalt, on vajalik viivitamatu arsti visiit! (Teave ilma garantiita)