1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.
- IgM ja IgG antikehade - ägeda avastamiseks punetised infektsioon [IgM antikehade tuvastamine või IgG antikehade tiitri märkimisväärne suurenemine].
- HAH test (hemaglutinatsiooni pärssimise test)> 1:32 - piisav immuunsus.
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Viiruse eraldamine neelu loputusvedelikust või uriinist.
- Punetiste antigeenide tuvastamiseks võib kasutada kudede biopsiaid, verd või tserebrospinaalvedelikku (CSF).
- Lootevesi (lootevesi) ja loote veri teste võib teha sünnieelse diagnostika testidena kahtlaste või kinnitatud juhtudel punetised viirusnakkus. Näidustused invasiivse sünnieelse diagnostika testimiseks hõlmavad järgmist:
- Esmane nakkus enne 19 rasedus (SSW).
- Kinnitatud reinfektsioon enne 12. SSW-d.
- IgM positiivsed leiud, mida ei saa täiendava testijaga seletada.
Ettevaatust. Ema nakatumise korral 1. trimestril (raseduse kolmas periood) on juba 5-7 päeva enne eksanteemi nakkavuse (nakkavuse) algust!
Rubellaviiruse otsesest või kaudsest avastamisest konataalsetes infektsioonides on teatatud infektsioonikaitseseaduse (IfSG) alusel.
Punetiste nakkuse seroloogilised parameetrid
Ülevaade laboratoorsete diagnostiliste tulemuste võimalikest tähtkujudest ja nende hindamine:
| Punetiste seroloogia | IgG aviditeet | anti-E2 IgG | viiruse genoomi tuvastamine (RT-PCR) | Nakkuse staatus | |
| Punetiste IgG | Punetis IgM | ||||
| negatiivne | negatiivne | - | - | negatiivne | vastuvõtlik (vastuvõtlik) |
| negatiivne | negatiivne | - | - | positiivne | ägeda infektsiooni seroloogiline jälgimine |
| negatiivne | positiivne | - | - | positiivne | ägeda infektsiooni seroloogiline jälgimine |
| negatiivne | positiivne | - | - | negatiivne | (I) äge infektsioon (II) mittespetsiifiline punetised IgM (III) püsiv punetis IgM seroloogiline järelkontroll. |
| positiivne | positiivne | madal | negatiivne | positiivne | äge infektsioon |
| positiivne | positiivne | - | - | negatiivne | (I) äge infektsioon (II) mittespetsiifiline punetiste IgM (III) püsiv punetiste IgM Aviditeedi määramine ja Western blot. |
| Positiivne | positiivne | suur | positiivne | negatiivne | (I) varasem nakkus (II) püsiv punetis IgM pole ägedat infektsiooni. |
| Positiivne | negatiivne piir positiivne | madal | negatiivne | negatiivne | hiljutine nakkus |
| positiivne | negatiivne piir positiivne | suur | positiivne | positiivne | Reinfektsioon |
| positiivne | negatiivne | suur | positiivne | negatiivne | varasem nakkus / vaktsineerimine |
Vaktsineerimise staatus - vaktsineerimistiitrite kontrollimine
| Vaktsineerimine | Labori parameetrid | Väärtus | Hinnang |
| Punetised (Saksa leetrid) | punetiste vastane viirus IgG (ELISA) | > 15 RÜ / ml | Eeldage immuunsust |
| HAHT | HAHT 1: <8 | Puuduvad tõendid vaktsineerimise piisava kaitse kohta → põhiline immuniseerimine pole vajalik | |
| HAHT 1: 8 | Küsitav vaktsineerimise kaitse → soovitatav revaktsineerimine | ||
| HAHT 1: 16 | |||
| HAHT 1: 32 | Piisav vaktsineerimiskaitse |
