Hüperlipoproteineemiaga kaasneb patoloogiline suurenemine veri lipiidide tase. Need väärtused viitavad kolesterooli ja (või) triglütseriidid. Selle põhjused võivad olla geneetilised.
Enamikul juhtudel on põhjuseks aga pärilike ja toitumistegurite kombinatsioon. Väga keeruline rasvade ainevahetus võivad paljud toitumistegurid mõjutada väga erineval viisil. Lisaks liigsele kalorite tarbimisele ja sellest tulenevale ülekaaluline, toidurasva kogus ja koostis, kolesterooli koos toiduga tarnitava toote kvaliteet süsivesikuid ja kiudainete tarbimine on eriti oluline.
Olemasolev ülekaaluline viib sageli triglütseriidide suurenemiseni ja hüperkolesteroleemia. Niinimetatud HDL kolesterooli (kõrge tihedusega lipoproteiinid) langetatakse. Seda nimetatakse ka “heaks kolesterooliks”, kuna need valgud transportige kolesterooli, mis ei lahustu vees veri ja suudavad tagasi imenduda juba ladestunud kolesterooli.
Seetõttu on HDL tase veri peaks olema nii kõrge kui võimalik. The LDL kolesterooli väärtused (madala tihedusega lipoproteiinid) on tavaliselt kõrgendatud ja suureneb veresoonte lupjumise oht. Sisse ülekaaluline tüvespetsiifilised isikud ülekaalulisus (õunatüüp), on hüperlipoproteineemia sageli seotud insuliin, millele järgneb suurenenud sekretsioon. Sellega kaasneb sageli kõrge vererõhk ja kalduvus tromboos. Seda sümptomite liitmist tuntakse ka kui metaboolne sündroom.
Toitumise põhjused
- Küllastunud rasvhapped: (sisalduvad peamiselt lihas, vorstis, rasvasetes piimatoodetes sisalduvates loomsetes rasvades) omavad vaieldamatult kõige suuremat kolesterooli suurendavat toimet.
- Lihtsalt küllastunud rasvhapped: taimsetest rasvadest nagu rapsiõli, oliiviõli alandab üld- ja LDL-kolesterooli
- Mitu korda küllastumata rasvhapped: taimeõlidest nagu päevalille- või nisuiduõli omega 6-Fettsäuren alandab gesamtkolesteriini vähem kui lihtsalt küllastumata rasvhapped.
- Omega-3 rasvhapped: külmaveekaladest (makrell, heeringas, lõhe) vähendavad hüpertriglütserideemia korral triglütseriide.
- Transrasvhapped: mis pärinevad peamiselt keemiliselt kõvastunud rasvadest, suurendavad üld- ja LDL kolesterool ja madalam HDL kolesterool. Mõju vere rasva väärtustele on ebasoodne.
- Toidukolesterool: kolesterooli suurenenud tarbimisel koos toiduga (loomsetest toiduainetest nagu munad, rups) ei mõjuta vere kolesteroolisisaldus peaaegu negatiivselt. Siiski on vähe inimesi, kellel tekib geneetilise hoiaku tõttu märkimisväärne vere kolesteroolitaseme tõus, kui nad tarbivad koos toiduga rohkem kolesterooli
Koos küllastunud rasvade tarbimise vähenemisega mõjutab süsivesikute tarbimise suurenemine positiivselt vere rasvasisaldust.
Kokku ja LDL kolesterool on tugevalt vähenenud. Triglütseriidid suurenevad sageli. Neil on positiivne mõju vere lipiidide väärtusele.
Kui kiudainesisaldus päevas dieet suureneb, tavaliselt väheneb teiste toitainete pakkumine. Enamasti väheneb rasva ja suhkru tarbimine. Toidu tärklisesisaldus on suurenenud ja kõik need tegurid koos on positiivse mõju põhjuseks vere rasvasisaldusele.
Kui kõrgenenud kolesteroolitase põhjustab ka kehakaalu suurenemist, on teraapia esimene samm kehakaalu vähendamine. Vastasel juhul kehtivad vere rasva langetamiseks järgmised põhireeglid dieet: Päevase kalorite tarbimisega 2000 kaloreid, see oleks kokku umbes 65 g rasva. See rasv koosneb laotatavast rasvast, toidurasvast ja peidetud rasvast.
Eelkõige tuleks vähendada lihast, vorstist, piimast ja piimatoodetest pärit loomseid küllastunud rasvu. Need rasvad esinevad tavaliselt varjatud kujul. Samuti ei sobi taimerasvadest nagu kookosrasv ja palmituumarasvad küllastunud rasvhapped.
Küllastunud rasvhapped ei tohiks moodustada rohkem kui 7–10% energiatarbimisest ja selle eesmärgi saavutamiseks on vaja valida ainult madala rasvasisaldusega tooted (liha, vorst, piimatooted). Loomsete rasvade hulgas on erandiks külmaveekalade (lõhe, makrell, heeringas) rasvad. Need sisaldavad oomega-3-rasvhappeid, millel on positiivne mõju kolesteroolitasemele.
Keemiliselt kõvastunud rasvade ja seega Transfettsäureni sisaldavate rasvade sissepääsu tuleb vältida. Need keemiliselt kõvastunud rasvad sisalduvad peamiselt valmistoitudes, friteeritud rasvades ja odavates margariinides. Need on alati tähistatud koostisosade loetelus: taimeõlid, hüdrogeenitud või osaliselt hüdrogeenitud. Rasva säästvad toiduvalmistamismeetodid, nagu grillimine, fooliumis aurutamine ja küpsetatud pannides küpsetamine, hõlbustavad ka nähtavate rasvade säästmist.
Seega peab 10–15% energiast tulema lihtsalt küllastunud rasvhapetest ja ainult 7–8% mitmekordselt küllastamata rasvhapetest. Varem pidid Cholesterinspiegel pikka aega langetama mitu korda küllastunud rasvhappeid, mida kõige paremini peetakse. Neid rasvhappeid leidub näiteks Distelölis, päevalilleõlis, Sojaölis ja nisuiduõlis.
Vahepeal soovitatakse võtta rohkem lihtsalt küllastumata rasvhappeid (oliiviõlist, rapsiõlist, maapähkliõlist) kui mitu korda küllastumata rasvhappeid. Neid rasvu tuleks ka säästlikult kasutada. Õlid, milles on suur osa lihtsalt küllastumata rasvhappeid, ei ole nii kaua vastupidavad ja vähem sobivad kuumutamiseks kui õlid, milles on mitu korda küllastumata rasvhappeid.
50% päevasest kaloraažist peaks tulema süsivesikuid. Eriti sobivad on nn “kompleks süsivesikuid”Täisteratoodetest, kartulist, kaunviljadest, köögiviljadest ja puuviljadest. Selle soovituse järgimisel määratakse toidus sisalduvate kiudainete kogus päevas dieet paratamatult suureneb ka.
Ideaalis peaks see olema umbes 25 g päevas. Selleks, et lahustuvate kiudainete kolesterooli taset langetavast (isegi vähesest) efektist kasu saaks, peaksid kaera tooted, kaunviljad ja pektiinirikkad puuviljad (õunad, pirnid, marjad) olema dieedi regulaarsed komponendid. Vere väärtust saab mõjutada ainult väga vähesel määral, vähendades lihtsalt kolesterooli osakaalu toidus.
Tähtsam on järgida madala rasvasisaldusega dieeti vastavalt ülalkirjeldatud põhimõtetele. Kuna kolesterooli leidub rasva sisaldava ainena ainult loomsetes ja peamiselt kõrge rasvasisaldusega rasvades, toimub loomsete rasvade kogutarbimise vähendamine ja kolesteroolisisalduse vähendamine automaatselt paralleelselt. Piirata tuleks ainult eriti kolesteroolirikaste toiduainete nagu rups, munad, koorikloomad ja koorikloomad tarbimist.
Sellise vere rasvade suurenemisega kaasneb sageli ülekaal, diabeet ja suur alkoholi tarbimine. Nende põhjuste edukal ravimisel väheneb enamikul juhtudel ka triglütseriidide kontsentratsioon seerumis. Ülekaaluliseks tuleks ravida madala rasvasisaldusega tasakaalustatud segatoidu põhimõtteid.
Kõrgendatud triglütseriidide tasemega dieedi puhul kehtivad samad toitumispõhimõtted kui kõrgenenud kolesteroolitasemele. Arvestada tuleb siiski järgmiste eripäradega:
- Alkoholist tuleks võimalikult palju loobuda.
- Suhkrut ja suhkrut sisaldavaid toite nagu maiustused, pagaritooted, suhkrustatud joogid peaksid olema väga piiratud. Suhkruasendajad (sorbitool, ksülitool, fruktoos) on samuti ebasobivad.
Magusainetel (sahhariin, aspartaam, tsüklamaat) ei ole negatiivset mõju vere lipiidide tasemele ja need sobivad väikestes kogustes.
- Eelistatakse täisteratooteid, millel on kõrge toidukiudainesisaldus.
- Oomega-3-rasvhapete eelistamine. Makrelli, tuunikala, lõhe ja heeringa regulaarne tarbimine.
Need peaksid olema igapäevase dieedi põhikomponendid. Neil on vähe rasva ja kolesterooli või kolesteroolivaba ja (või) palju kiudaineid.
Loetletud rasvane kala ja toiduõlid sisaldavad soodsat rasvhapete koostist. Kuid see kehtib ka siin tarbimiskoguse piiramiseks. Toiduõlid: Kala: Piim ja piimatooted: Munad: Teraviljasaadused: Köögiviljad Kartulid Puuviljajoogid Muud tooted
- Rapsiõli, oliiviõli
- Liha, linnuliha, vorstid:
- Kõik tailiha, nahata linnuliha, veiseliha, kalkuni rinnafilee
- Kõik lahjad kalaliigid (pollak, tursk, meriahven, forell).
Samuti räim, makrell, lõhe ja tuunikala.
- Madala rasvasisaldusega piim (1.5%), pett, lõssipulber, kodujuust, toorjuust.
- Valk
- Kõik täistera tooted. Leib, teraviljahelbed, kaeratooted täisteraviljast, mais, roheline speltanisu, tatar, hirss, täisterariis
- Kõik köögiviljad (värsked või külmutatud) toored või kuumtöödeldud, madala rasvasisaldusega kaunviljad
- Jopekartulid (varased koorega kartulid), keedetud kartulid
- Igat liiki värske või külmutatud puuvili. Magustamata puuviljakompott, magustamata puuviljajäätis, puhas puuviljamahl või puuviljasorbett
- Mineraalvesi, kraanivesi, ravimtaimede ja puuviljade tee suhkruta, must tee ja kohv mõõdukalt, mahla spritzer, suhkruta puuviljamahl, köögiviljamahl.
- Värsked ja kuivatatud ürdid, vürtsid, sinep, äädikas
Selle rühma tooteid ei tohiks tarbida iga päev ega suures koguses.
Toidurasvad Liha ja lihatooted Kala Piim ja piimatooted Munad Teraviljasaadused Kartul Puuvili ja pähklid Maiustused Joogid Vürtsid
- Päevalilleõli, maisiiduõli, nisuiduõli, pähkliõli, saflooriõli, kõrge küllastumata rasvhapete sisaldusega margariin
- Lahja veise- või sealiha ilma nähtava rasvata. Lõika ära rasvaservad! Lahja küpsetatud sink, lõhesink, kalkunivorst ja kõik muud madala rasvasisaldusega vorstitüübid.
(Igal juhul on leiva katteks eelistatud lahja juust!)
- Kalakonservid kastme, koorikloomade ja koorikloomadega, paneeritud kala.
- Madala rasvasisaldusega juustud kuni 30% rasvasisaldusega kuivaines, söödav kvark 20% rasvasusega, toorjuustukreem
- Kaks kuni kolm muna nädalas (see hõlmab peidetud mune, näiteks pannkookides)
- Kerge jahu (tüüp 405), kerged leivad, magustatud hommikusöögihelbed ja müslisegud suhkrulisandiga, valge kooritud riis, kerged nuudlid.
- Kartuliroad, mis on valmistatud sobivatest rasvadest nagu praekartul (kasutage vähe õli!) Või praetud friikartulid ahjust.
- Avokaado, suhkrukonservid, kuivatatud puuviljad, igasugused pähklid
- Magusaine, majapidamises kasutatav suhkur, dekstroos, fruktoos, moos ja želee, mesi.
- Kommid, lagrits, puuviljakummid, puuviljajäätis
- Kakaojoogid, limonaadid ja Coca Cola, puuviljanektarid, linnaseõlu, alkohoolsed joogid
- Ketšup, sool, ürdisool.
Selle rühma tooted sisaldavad palju rasva ja küllastunud rasvhappeid.
Ka Cholesteringehalt on enamikus toodetes liiga kõrge. Seetõttu välditakse tarbimist või piiratakse seda drastiliselt. Toidurasvad Liha Kala Piim ja piimatooted Munad Teraviljasaadused Kartul Kondiitritooted Joogid Vürtsid ja kastmed
- Või, selitatud või, seapekk, kookosrasv, palmituumarasv, keemiliselt karastatud õlidega nagu mõned margariinid ja praadimisrasvad.
- Üldiselt rasv liha, hani, part.
Peekon, hakkliha, rups, kõikvõimalikud rasvased vorstid (määritav vorst, lihavorst, must puding jne)
- Angerjas, kaaviar ja kõik rasvarikkad kalad, välja arvatud külmaveelised kalaräimed, lõhe, makrell ja tuunikala.
- Kõik rasvased piimatooted, nagu täispiim, koor, kreem. Hapukoor, koorekark, koorjogurt ja igasugused juustud, mille rasvasisaldus kuivaines on üle 30%.
- Mitte rohkem kui 3 muna nädalas
- Rasvased leivad (mõned röstsaiad ja baguette), sarvesaiad, munaga makaronid.
- Kõik kaubanduslikult saadaval olevad küpsetised, nagu koogid, valge jahuga kohvitükid, kõrge rasvasisaldus ja palju suhkrut.
Küpsised, soolased ja juustuküpsised.
- Kõik sobimatute rasvade (või, selitatud või) ja kõrge rasvasisaldusega kartulipreparaadid, näiteks friikartulid fritüürist või kartulikrõpsud.
- Šokolaad ja kõik šokolaaditooted, pähklijugakreem, koorejäätis ja piimajäätis, martsipan, maiustused
- Filtreerimata kohv ja koorega šokolaadi joomine
- Majonees, Remoulade
Siit tuleks välja jätta ka kõik tooted, mis on loetelus märgitud mõõdukalt sobivaks ja sisaldavad suhkrut. Nagu näiteks suhkrustatud müsli, hommikuhelbed, valge riis, valged nuudlid, kõik suhkrud ning kondiitritooted ja magusad karastusjoogid. Samuti on soovitatav regulaarselt süüa külma veega kalu (normaalkaal u.
100 g päevas). Segatud hüperlipideemia, vere lipiidide sisaldus suureneb väga erinevalt ja võib kõikuda. Vastavalt sellele tuleb toitumisravis seada erinevad prioriteedid.
Kui üld- ja LDL-kolesterool on kõrgenenud, kehtivad ennekõike kolesterooli alandava dieedi reeglid. Suurenenud kolesteriinivertenisisalduse (LDL kõrge, HDL madal) ja triglütseriidide samaaegse suurenemise korral on soovitatav suurendada lihtsalt küllastumata rasvhapete (oliiviõli, rapsiõli, pähkliõli) osakaalu, et vähendada loomsete saaduste küllastunud rasvhappeid. Lisaks on soovitatav regulaarselt süüa külma veega kalu, suurendada igapäevase toidu kiudainesisaldust ja mitte tarvitada alkoholi.
Selle väga haruldase metaboolse haiguse korral on külomikronid veres oluliselt suurenenud ja triglütseriidide kontsentratsioon on suurem kui 1000 mg / dl. Alguses on soovitatav kasutada eriti madala rasvasisaldusega dieeti (maksimaalselt 20–25 g päevas rasva tarbimine) Taimne toit ning toidurasvadest ja -õlidest loobumine. Suurendage aeglaselt päevast rasva tarbimist.
Esialgu ainult keskmise ahelaga rasvad (MKT rasvad = Ceresi margariin ja Cerese õli) tavaliste võide ja õlide asendajana. Lisage järk-järgult 5–10 g linoolhapperikast õli, näiteks päevalilleõli või saflooriõli. Väga süsivesikuterikas dieet.
Vältige majapidamises kasutatavat suhkrut, dekstroosi ja magusat toitu, nagu maiustused, mesi, moos) Eemaldage igapäevasest dieedist kergesti seeditavad süsivesikud, nagu valge jahu ja valged jahu tooted (koogid, saiakesed, valge leib). Eelistage kõrge kiudainesisaldusega täisteratooteid. Vältige kõrge kolesteroolisisaldusega toite nagu rups, munad, karbid ja koorikloomad.
Eelistada tuleks kõiki köögivilju, kaunvilju, kartuleid, värskeid puuvilju, köögiviljamahlu. Rasvane liha ja rasvane kala ei sobi. Valige siin madala rasvasisaldusega sordid.
Eelistage madala rasvasisaldusega piima ja piimatooteid. Soovitatav on 5 väiksemat söögikorda, mis jagunevad päeva peale. Kui olete ülekaaluline, peaksite proovima kaalust alla võtta eesmärgiga saavutada normaalne kaal. Kui sellisel toiduvormil ei reageeri haiguse vormid, võib intervalliga viimistlemine (näiteks 1 päev nädalas) tuua edu.
