Sissejuhatus
Neuroborrelioos on selle vorm Borrelioosi põhjustatud bakterist Borrelia burgdorferi. Bakter kandub Euroopas kõige sagedamini puugihammustuste kaudu. Kõige sagedasem manifestatsioon Borrelioosi on nn migrantide erüteem, a nahalööve pärast a puugihammustus. Kuid pooled patsientidest Borrelioosi arendada ka neuroborrelioosi. See võib viia ajukelmepõletik (põletik meninges) kui ka mitmesuguseid muid neuroloogilisi kaebusi.
Põhjused
Neuroborrelioosi põhjustab bakter Borrelia burgdorferi nakkus. Euroopas satuvad haigustekitajad patsiendi kehasse kõige sagedamini a puugihammustus. Harilik puugipuu (Ixodes ricinus) on bakteri peamine kandja.
Erinevalt varasuvest meningoentsefaliit (FSME), mille põhjuseks võivad olla ka puugihammustused ja mille kõrge riskiga piirkond on koondunud Lõuna-Saksamaale, on borrelioos levinud kogu Saksamaal. Borrelia kandumine puugist inimesele algab kõige varem kuus tundi pärast looma hammustamist. Mida kauem puuk patsiendil püsib, seda suurem on Borrelia edasikandumise oht. Lisaks, kui puuki ei eemaldata korralikult, levivad patogeenid sageli edasi, näiteks kui puuk eemaldamise ajal pigistatakse välja.
Sümptomid
Neuroborrelioos areneb tavaliselt alles mõne nädala või kuu jooksul pärast Borrelia burgdorferi bakteriga nakatumist. Kuni 95% juhtudest väljendavad end selle kaudu ajukelmepõletik. Mõjutatud inimene kannatab sageli peavalu, palavik ja kael jäikus.
Närvijuure võib mõjutada ka põletikuline protsess, mis võib avalduda halvatusena, tundlikkuse häiretena ja valu. Harvad pole ühepoolsed või kahepoolsed näohalvatused, kui näonärv on mõjutatud (näonärvi halvatus). Enamasti taanduvad sümptomid poole aasta jooksul.
Ülejäänud 5-10% patsientidest mitte ainult meninges ja närvijuured muutuvad põletikuliseks, aga ka aju ja selgroog. Mõjutatud patsientidel tekivad näiteks kõnnakuhäired, pearinglus, tasakaal häired, epileptilised krambid, Uriinipidamatuse, hallutsinatsioonid, kõne- ja kuulmisraskused, äärmine väsimus või muud psühholoogilised sümptomid. Sageli on keskendumine ja retententsus piiratud. Patsientide sugulased või tuttavad märkavad mõnikord nende olemuse muutumist. Edusammud, milles aju on otseselt mõjutatud, on tavaliselt pikemad kui need, kus meninges üksi on kaasatud.
Kõik selle sarja artiklid:
