Narkootikumidest põhjustatud eksanteem: testimine ja diagnoosimine

2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatus ja kohustuslikud laboriparameetrid - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Nahatestid:
    • Torkimistest (1. tüüpi allergiate tuvastamine) - patsiendi nahale kantakse tilk allergeeniekstrakti ja seejärel kasutatakse naha lorkimiseks umbes 1 mm lantetti; siis loetakse tulemus umbes 10 minuti pärast
    • Epikutaalne test (sünonüümid: plaastri test, plaastri test) - selles testis kantakse patsiendi nahale plaaster, mis sisaldab erinevaid allergeene; kahe kuni kolme päeva pärast saab plaastri eemaldada ja testi hinnata
    • Intrakutaanne test (I tüüpi allergia avastamine) - sarnane torke test, kuid tundlikum! Selles testis süstitakse kindlaksmääratud kogus allergeeniekstrakti intrakutaanselt ja loetakse 20 minuti pärast pimekatse vastu.
    • Hoiatus. On olemas oht kõrgeks saada allergiline reaktsioon selle testiga. [Valmis allergeen lahendused nahasisese testimise jaoks pole Saksamaal tõenäoliselt enam saadaval].
  • Spetsiifiline IgE
  • Provokatsiooni test - usaldusväärse diagnoosi saamiseks allergia või mitteallergilise talumatuse reaktsioon [ainult positiivne tulemus võib seda kinnitada pärast negatiivseid järeldusi nahk test].
  • CAST test (rakul aktiveeritud antigeeni stimulatsiooni test); uus in vitro meetod aastal allergia diagnostika.
  • nahk biopsia (koe eemaldamine nahk) Jaoks histoloogia u. Immunohistoloogia.

Antibiootikumiallergiate diagnostika

Testkontsentratsioonid antibiootikumiallergia diagnoosimiseks (sõltuvalt vahetu reaktsiooni tõsidusest: esimene test 1/10 või 1/100 lahjendusega) (pärast).

Torke test Intrakutaanne test Epikutaalne test
MDM 2 x 10-5 mmol / l 2 x 10-5 mmol / l
PPL 5 x 10-2 mmol / l 5 x 10-2 mmol / l
Penitsilliin G 10,000 U / ml 10,000 U / ml 5% vaseliinis
Aminopenitsilliinid 20 mg / ml 20 mg / ml 5% vaseliinis
Tsefalosporiinid 2 mg / ml 2 mg / ml 5% vaseliinis

MDM = vähemtähtsad determinantide seguPPL = penitsillolüül-L-lüsiin