Rotaviiruse vaktsineerimine: määratlus ja riskid

Mis on rotaviiruse vaktsiin?

Saksamaal on rotaviiruse vastu vaktsineerimiseks saadaval kaks vaktsiini. Mõlemal juhul on tegemist nn suukaudse vaktsineerimisega. See tähendab, et rotaviiruse vaktsiini manustatakse lapsele või imikule suu kaudu (suukaudselt), mitte süstimise teel.

Rotaviiruse vaktsineerimine on nn elusvaktsineerimine: vaktsiin sisaldab nakkavaid, kuid nõrgestatud rotaviirusi. Need ei põhjusta vaktsineeritud lapse haigusi. Laps aga eritab nakkavaid viirusi väljaheitega ja võimalik on kaitsmata inimeste fekaal-suu nakatumine.

Vaktsineerimine stimuleerib organismi immuunsüsteemi tootma spetsiifilisi antikehi sissetungija vastu. Kui "päris" rotaviiruste nakatumine toimub hiljem, võitleb keha nendega kiiremini ja tõhusamalt. Selle tulemusel on sageli võimalik haiguspuhangut ennetada või leevendada.

Rotaviiruse vaktsineerimine: kulud

Alates 2013. aastast on STIKO (Robert Kochi Instituudi vaktsineerimise alaline komitee) soovitanud imikutele rotaviiruse vaktsineerimist. Sellest tulenevalt on kõik kohustuslikud ravikindlustusseltsid kohustatud täielikult katma selle vanuserühma rotaviiruse vaktsineerimise kulud.

Erakindlustusega isikutel on kõige parem pöörduda oma ravikindlustusandja poole, et teada saada, kas kulud kaetakse.

Rotaviiruse vaktsineerimine: keda tuleks vaktsineerida?

Rotaviiruse vaktsineerimine täiskasvanutele?

Täiskasvanute rotaviiruse vaktsineerimine ei ole saadaval. Täiskasvanute puhul pole see vaktsineerimine nii oluline, kuna rotaviirusnakkused kulgevad tavaliselt palju leebemalt.

Lisaks tekib täiskasvanutel elu jooksul teatud hulk rotaviiruste vastaseid antikehi. Antikehad moodustuvad uuesti iga uue infektsiooniga. Täiskasvanud on seetõttu nakkuse eest paremini kaitstud kui vaktsineerimata lapsed ja imikud, isegi ilma rotaviiruse vastu lapseeas vaktsineerimata.

Rotaviiruse vaktsineerimine: millised on kõrvaltoimed?

Rotaviiruse vastu vaktsineerimisel, nagu ka kõigi teiste vaktsineerimiste puhul, on võimalik kõrvaltoimete ilmnemine. Kõige sagedasemad kõrvalnähud pärast rotaviiruse vastu vaktsineerimist on kõhulahtisus, oksendamine ja palavik. Need reaktsioonid on põhjustatud otseselt kokkupuutest nõrgestatud rotaviirustega.

Vastupidiselt tõelise rotaviirusnakkuse sümptomitele on kõrvaltoimed siiski vaid kerged ja kaovad mõne päeva pärast. Mõnel juhul võib tekkida ka kõhuvalu või kõhupuhitus.

Mida vanemad lapsed on rotaviiruse vastu vaktsineeritud, seda suurem on kõrvaltoimete oht. Seetõttu on soovitatav rotaviiruse vastu vaktsineerimine lõpetada soovitatud kuupäevadeks.

Erisoovitused kehtivad ebaküpsetele enneaegsetele imikutele. Rotaviiruse vastu vaktsineerimine on nende jaoks eriti oluline, kuna nad on nakkustele väga vastuvõtlikud. Teisest küljest reageerivad nad vaktsiinile ka palju tundlikumalt. Mõnel juhul on esinenud lühikesi hingamispause.

Seetõttu tuleks enneaegseid lapsi alati vaktsineerida haiglas ja nad peavad pärast vaktsineerimist mõnda aega seal jälgimiseks olema.

Kui teie lapsel tekivad esimese nädala jooksul pärast vaktsineerimist sellised sümptomid nagu kõhuvalu, verine väljaheide või oksendamine, viige ta kohe lastearsti juurde. Ta vaatab teie lapse üle, et välistada soolestiku invaginatsioon.

Kui sageli tuleb rotaviiruse vastu vaktsineerida?

Imikuid võib vaktsineerida alates kuuendast elunädalast. Olenevalt vaktsiinist on ka erinevaid soovitusi vaktsineerimise alustamiseks. Sõltuvalt kasutatavast rotaviiruse vaktsiinist manustatakse kaks või kolm annust.

  • Rotaviiruse vastu vaktsineerimine kaheannuselise skeemi järgi peaks olema lõpetatud 16. elunädalaks, kuid mitte hiljem kui 24. elunädalaks.
  • Rotaviiruse vastu vaktsineerimine kolmeannuselise skeemi järgi tuleb lõpetada 22. elunädalaks, kuid mitte hiljem kui 32. elunädalaks.

Imikud ja imikud võivad pärast suukaudse vaktsiini manustamist köhida või oksendada. Kui see mõjutab ainult väikest kogust, pole uut vaktsineerimist vaja. Kui aga laps on suurema osa vaktsiinist välja sülitanud, on uus vaktsineerimine võimalik.

Vahetult enne ja vahetult pärast rotaviiruse vastu vaktsineerimist ei ole soovitatav last rinnaga toita. Arstid kahtlustavad, et teatud rinnapiima komponendid vähendavad vaktsineerimise efektiivsust ja seega on vaktsineerimisest hoolimata oht haigestuda rotaviirushaigusesse.

Rotaviiruse vaktsineerimine: jah või ei?

Üldiselt soovitatakse rotaviiruse vastu vaktsineerida iga laps alates kuuendast elunädalast. Arstid usuvad, et vaktsineerimisega saab ära hoida peaaegu 80 protsenti kõigist laste seedetrakti infektsioonidest – vähemalt kahe-kolme hooaja jooksul.

Rotaviiruse vaktsiin ei hoia aga ära teiste viiruste või bakterite põhjustatud kõhulahtisust.

On olukordi, kus rotaviiruse vastu vaktsineerimist ei tohiks teha. See kehtib tõestatud immuunpuudulikkuse, ülitundlikkuse või vaktsiinis sisalduva aine talumatuse, soolepõletike ja ägedate haiguste (nt palavik või kõhulahtisus) korral.