Sõrmede nihestus: esmaabi, prognoos, ravi

Lühiülevaade

  • Esmaabi: Rahustage kahjustatud isik, tehke liikumatuks ja jahutage sõrm, konsulteerige arstiga
  • Prognoos: Sõltub kaasuvatest vigastustest (nt luumurd), võimalikest tüsistustest: püsiv liikuvuse või kõveruse piiramine, krooniline valu või turse
  • Diagnoos: sõrme liikuvuse uurimine, pildistamisprotseduurid, nagu röntgen, magnetresonantstomograafia (MRI)
  • Ennetamine: pallisporti mängides (nagu võrkpall või korvpall) kandke liigeseid stabiliseerivat sidet

Mis on sõrme nihestus?

Mõjutatud sõrm paisub ja näitab selget väärasendit. Selle liikuvus on tõsiselt või täielikult piiratud ja põhjustab valu. Kahjustada võivad ka ümbritsevad struktuurid (nagu sidemed, kõõlused, liigesekapsel, luud).

Sõrmede nihestuse sagedane põhjus on vigastus pallispordi ajal, näiteks võrkpallis pigistamisest.

Mida teha sõrmede nihestuse korral?

Kui kellelgi on sõrm nihkunud, tunneb isegi võhik selle tavaliselt esmapilgul ära: kahjustatud sõrm on nähtavalt kõver ja liigese kõrgusel külgsuunas nihkunud. Esmaabiandjana peaksite sõrme nihestuse korral reageerima järgmiselt:

  • Rahustage mõjutatud inimest.
  • Turse ja valu vastu aitab jahutamine: aseta nihestatud sõrmele jää või jahe pakk.
  • Viige kannatanu arsti juurde!

Ärge kunagi asetage jääkuubikuid või külma pakki otse nahale jahutamiseks, vaid alati nii, et nende vahele jääks vähemalt üks kangakiht. Vastasel juhul on oht lokaalseks külmumiseks. Ärge kunagi proovige sõrme ise liikumatuks muuta. See on arsti töö!

Kui kaua paranemine aega võtab?

Pärast arsti poolt käsitsi vähendamist fikseeritakse vähendatud sõrm kuni kaheks nädalaks ja seejärel teibitakse veel neli kuni kuus nädalat.

Pärast kirurgilist sekkumist kannab kannatanu mitu nädalat lahast.

Võimalikud tüsistused

Kui nihestatud sõrme korralikult ei ravita, on oht jäädavaks kahjustuseks, näiteks:

  • Sõrme püsivalt piiratud liikuvus kuni liigese täieliku jäikuseni (kaasa arvatud).
  • Krooniline valu
  • Püsiv, valutu turse

Kui nihestatud sõrme ravitakse kirurgiliselt, siis mõnikord juhtub, et selle liikuvus jääb hiljem mõnevõrra piiratuks.

Sõrme nihestuse puhul juhtub vahel, et liigest toetav luu puruneb. Seejärel räägivad arstid luksatsioonimurrust või dislokatsioonimurrust.

Kuidas arst uurib sõrme nihestust?

Vigastatud käsi tehakse röntgeniga. Sel viisil teeb arst kindlaks, kas kahjustatud sõrmeliiges on täielikult nihestunud (luksatsioon) või ainult osaliselt (subluksatsioon). Samuti näeb ta, kas täiendavaid luid on vigastatud.

Mõnikord nõuab sõrme nihestus magnetresonantstomograafiat (MRI) või kompuutertomograafiat (CT). See võimaldab tuvastada pehmete kudede vigastusi, näiteks sidemete ja kõõluste kahjustusi.

Millised ravimeetodid on saadaval?

Seejärel kontrollib arst sageli uuesti röntgeniga, kas liiges on tagasi õiges asendis. Samuti testib ta, kui liikuv on vähenenud sõrm ning kas kõõlused ja sidemed töötavad normaalselt.

Kirurgiline ravi

Raske sõrmenihestuse korral (näiteks nihestusmurd) on vajalik operatsioon. Sama kehtib ka siis, kui käsitsi seadistamine ebaõnnestub, näiteks rebenenud kõõluste korral.

Pärast operatsiooni on kahjustatud sõrm mõneks nädalaks lahasega. Pärast seda on soovitav füsioteraapia: teatud liikuvusharjutused aitavad taastada sõrme täielikku liikuvust.

Kas on mingeid ennetavaid meetmeid?

See kehtib ka inimeste kohta, kes pole kunagi oma sõrme nihestanud, kuid kuuluvad riskirühma. See hõlmab peamiselt pallimängijaid (nagu võrkpallurid, käsipallurid, korvpallurid): Sõrmedel enne mängu kantud teipside stabiliseerib liigeseid. Siis ei juhtu see nii lihtsalt, et pall vastu lööb näpu paigast ära.