Lülidevaheliste ketaste kahjustus on üks levinumaid seljavalude põhjuseid valu. Intervertebraalsete ketastega seotud probleemid esinevad valdavalt nimmelülis, harvemini kaelalülides ja ainult väga harva rinnalülides. Levinumad põhjused on kehv kehahoiak, vähene liikumine või ühepoolne koormus - selgroole avalduv surve kujutab endast ohtu Intervertebral disk. Kuidas saab ebamugavusi tõhusalt ravida?
Kuidas ketas kahjustub?
Lülidevahelised kettad koosnevad kiulisest rõngast, milles on želatiinne südamik. Nad asuvad selgroolülide vahel selgroolülides, muutes selgroo paindlikuks ja toimides omamoodi “padjana”. Lülidevaheliste ketaste kahjustused ilmnevad erinevatel põhjustel: liiga vähe liikumist ja valdavalt istuv eluviis põhjustavad kõhu- ja seljalihaste nõrgenemist. Lülisammas pole enam piisavalt stabiliseerunud ja lülidevahelised kettad võivad välja paisuda. Kui kiuline rõngas rebeneb ja želatiin mass põgeneb, ketas herniates. Igaüks, kes kaalub liiga palju kilo, riskib ka ketasprobleemidega. Seda seetõttu, et ülekaal on üks selgroolülidevaheliste ketaste vale laadimise ja enneaegse kulumise olulisemaid tegureid.
Põhjuseks vale laadimine ja õnnetused
Igaüks, kes käsitleb raskeid esemeid valesti või tõstab liiga raskeid koormusi, võib põhjustada ägeda herniated ketas. Ajal on ka ülekoormuse oht rasedus, sest keha raskuskese nihutatakse ettepoole ja hormonaalsed muutused põhjustavad rohkem vesi lülivahekettadesse salvestamiseks. Nad kaotavad stabiilsuse, mis soosib želatiinse tuuma prolapsi. Õnnetused võivad põhjustada ka a herniated ketas, näiteks kukkumine trepist alla. Harvemini on ketasprobleemide põhjuseks põletikulised protsessid.
Lülidevahelise ketta kahjustus: tüüpilised sümptomid
Iga plaadi muutmine ei pea seda tegema viima ebamugavustundeni. Sümptomid tekivad alles siis, kui punnis ketas ümbritsevale surub närve. See avaldub sageli tõmbamisena valu käes või jalg, mis on sageli seotud sensoorsete häiretega nagu kipitus või tuimus. Kui ketas surub vastu selgroog, võimalik tagajärg on nii käte kui jalgade suurenev nõrkus. Kui surve närve püsib pikemat aega, võib isegi tekkida halvatus. Mõnel juhul kontroll põis ja pärasoole funktsioon on kadunud. Sensoorsed häired intiimses piirkonnas, reite siseküljel ja jalgade halvatus on samuti tüüpilised tunnused. Kuna tuimus tekib sõitja kokkupuute piirkonnas sadulaga, nimetatakse seda ka põlvpüksideks anesteesia (anesteesia = tuimastus).
Diagnoos ketta kahjustuse korral
Diagnoosi jaoks on olulised kõigepealt patsient haiguslugu ja ortopeedilis-neuroloogiline uuring. Paljudel juhtudel võib see juba suure tõenäosusega öelda, millisel hetkel ketas punnis. A kompuutertomograafia (CT) skaneerimine või magnetresonantstomograafia Mõjutatud selgroo piirkonna (MRI) abil saab diagnoosi kinnitada või ümber lükata.
Plaatide kahjustuste tüübid
Olenevalt plaadi kahjustumise kohast on mitut tüüpi:
- Emakakaela ketta kahjustus toimub lülisamba kaelaosas (C-lülisammas).
- Nimmepiirkonna ketta kahjustus viitab lülisamba nimmepiirkonna ketta kahjustusele (LS).
- Rindketta kahjustus tekib rindkere lülisamba piirkonnas (BWS), kuid on äärmiselt haruldane.
Üks räägib nullist herniated ketas radikulopaatiaga, kui esineb ka a närvijuur. See viib kiirguseni valu mööda närvi sõrmede suunas. Koos ketaskahjustustega nimmelülis põhjustab radikulopaatia ebamugavustunnet jalgades.
Harjutus osana ravist
Herniated kettad, mis pole seotud halvatusega, põis või pärasoole düsfunktsiooni tuleks ravida konservatiivsemalt, ilma operatsioonita. Varem määrati valutajatele esmakordselt voodirežiim - tänapäeval pole see enam probleem. Vastupidi, sihipärane treening on osa ravist juba algusest peale. Sisse füsioteraapia, patsiendid õpivad liikuma võimalikult valutult. Alguses töötab see sageli ainult valuvaigistid ja ravimid lihaste lõdvestamiseks. Lülidevaheliste ketastega seotud probleemide korral tuleb kettaid igal juhul leevendada. Pagasiruumi lihaste pidev treenimine on osutunud väga heaks vahendiks püsivate haiguste vastu valu nimmelülis. Füsioterapeut saab mõjutatud inimesele selgitada, milliseid harjutusi ta peaks iga päev iseseisvalt sooritama.
Kui tekib lihaste halvatus, minge kohe haiglasse
Lihaste halvatusega tuleb olla ettevaatlik, sest mida kauem halvatus püsib, seda väiksemad on täieliku taastumise võimalused. Teid tuleb haiglas koheselt hinnata ja võimalikult kiiresti operatsiooni teha. Vastasel juhul võib kirurgilist sekkumist kaaluda ainult siis, kui kõik mittetoimivad ravivormid on olnud ebaõnnestunud.
Herniated ketas: konservatiivne teraapia ja kirurgia.
Konservatiivse jaoks ravi, vajate kannatlikkust. Mõjutatud isik peaks võimaldama mitu nädalat intensiivset, eelistatavalt statsionaarset ravi. Operatsiooni käigus eemaldatakse hävinud ketaskoe, mis leevendab kitsendatud närvijuure. Nüüd on saadaval õrnad protseduurid, näiteks mikrokirurgia. Siin töötavad neurokirurgid kirurgilise mikroskoobiga ja loodud juurdepääs on vaid mõne sentimeetri suurune. Armi ja ebamugavust pärast operatsiooni on vähem. An Intervertebral disk operatsiooniga kaasnevad alati riskid: kahjustused närve ja veri laevad, ei saa välistada nakkusi ja hilisemat selgroo ebastabiilsust. Kui armid vormis, võivad kaebused alati korduda. Seetõttu tehakse operatsiooni ainult siis, kui see on hädavajalik ja eeldatav kasu on riskidest oluliselt suurem.
Herniated ketta ennetamine
Plaadiprobleemide vältimiseks saab igaüks ise oma selja jaoks paar asja teha. See hõlmab selja ja kõhulihased lülisamba stabiliseerimiseks igapäevaste nõudmiste jaoks. Seda seetõttu, et hästi treenitud lihaskorset võtab enda alla suure osa mehaanilistest koormustest. Tagakoolides õpetatakse, kuidas tugevdada olulisi lihasgruppe ning kuidas korralikult painutada, kanda, istuda, seista ja lamada. tagasi ujumine, lihaste tugevdamiseks ja seeläbi lülidevaheliste ketaste kahjustuste vältimiseks on soovitatav ka kõndimine või rattasõit. Füüsiline treening tõstab ka tuju.
