Südame lihasehaigused (kardiomüopaatiad): diagnostilised testid

kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

Laiendatud (laienenud) kardiomüopaatia (DCM)

  • Ehhokardiograafia (kaja; südame ultraheli), et uurida / tuvastada:
    • Vasaku ja hiljem mõlema vatsakese (südamekambri) esmane laienemine (laienemine)
    • Ventrikulaarseina liikumisamplituudi vähenemine koos sissepoole suunatud süstoolse liikumise piiramisega
    • Tõendid spontaanse ehhokontrasti kohta (edasijõudnud staadium).
    • Manifestatiivsete trombide tuvastamine (veri hüübimised) vatsakeses või aatriumis (kaugelearenenud staadium).
  • Rindkere magnetresonantstomograafia /rind (rindkere MRI) - anatoomia või funktsioon süda ja südameventiilid.
  • Röntgen rindkere (röntgen-rindkere /rind), kahes plaanis - kardiomegaalia tõttu müokard (süda lihased) ja kopsude ülekoormatus (vesi kopsudes) ja fibroosi (patoloogiline (patoloogiline) suurenemine) tuvastamiseks sidekoe).

Hüpertroofiline (suurenenud) kardiomüopaatia (HCM)

  • Echokardiograafia (kaja; südame ultraheli).
    • Vasaku vatsakese kogu südamelihase asümmeetriline vaheseina hüpertroofia või hüpertroofia koos vasaku vatsakese väljavoolutoru kitsendusega (LVOT)
  • Elektrokardiogramm (EKG; südamelihase elektrilise aktiivsuse registreerimine) - elektrijuhtmete toimimise kontrollimiseks:
    • Vasak hüpertroofia märk
    • Pseudoinfarct pildid, millel on sügavad Q-tipud ja negatiivne T vasak vasakpoolne (vaheseina hüpertroofia tõttu)
    • Võimalik vasakpoolne eesmine hemiblokk (25%).
    • Ventrikulaarsed arütmiad, tõenäoliselt QT-aja pikenemine (40%).
  • Võimalik, et lahkus süda kateteriseerimine (pärgarteri angiograafia*), kui ehhokardiograafia ei ole piisavad; et see üks pärgarterist välja jätta laevad (pärgarterid) on stenoseeritud (kitsendatud).
  • Rindkere / rindkere magnetresonantstomograafia (rindkere MRI), et uurida / tuvastada:
    • Südame anatoomia või funktsioon
    • Rõhu gradient
    • Fibroosi tuvastamine, korreleerudes seina paksenemise maksimaalse ekspressiooniga.

* Radioloogiline protseduur, mille käigus kasutatakse kontrastaineid luumeni valendiku (sisemuse) visualiseerimiseks pärgarterid (arterid, mis ümbritsevad südant pärja kuju ja varustusega veri südamelihasesse).

Piirav (piiratud) kardiomüopaatia (RCM)

  • Ehhokardiograafia (kaja; südame ultraheli) Doppleriga; uurimiseks / avastamiseks:
    • Suurenenud südameõõnsused: suurenenud kodad normaalse suurusega vatsakestega.
    • Süstoolne kontraktsioon on suures osas normaalne
  • Kompuutertomograafia rindkere /rind (rindkere CT).
  • Rindkere / rindkere magnetresonantstomograafia (rindkere MRI).
  • Röntgen rindkere (röntgen-rindkere / rindkere) kahes tasapinnas.

Arütmogeenne parempoolse vatsakese kardiomüopaatia (ARVCM)

  • Echokardiograafia (kaja; südame ultraheli).
    • Otsige kohaliku või globaalse liikumisega seotud kõrvalekaldeid parem vatsake (RV).
    • RV laienemine
    • Hoiatus: tavaline leid ei välista haigust.
    • Hilisemates etappides vasak vatsake Kaasatud võib olla ka (LV).
  • Elektrokardiogramm (EKG; südamelihase elektrilise aktiivsuse registreerimine).
    • Epsiloni laine tuvastamine laiendatud QRS kompleksi lõpus (V1-3; 10% juhtudest); signaali keskmistavas EKG-s vastab see hilisele potentsiaalile
    • QRS-i laiuste (V1-3 / V4-6) ≥ 1.2 väärtus
    • T-negatiivne - võimalik
    • Parema kimbu haru blokeerimine - võimalik
  • Rindkere / rindkere magnetresonantstomograafia (rindkere MRI).
    • Parema vatsakese rasvhapped.
    • Aneurüsmide tuvastamine (anuma seina laienemine).
  • Võimalik, et parem vatsakese angiograafia (Visualiseerimine) veri laevad seevastu keskkonnas Röntgen eksam).
    • Otsige RV kohalikke liikumishäireid ja hüpokineesiat (RV liikumise vähenemine) parem vatsake).

Sportlase südamenoodid: spordist tingitud vahelduv surve ja maht laadimiskanister viima kõigi nelja vatsakese laienemiseni; vasaku vatsakese hüpertroofia esineb. Vastupidavus sportlastel võib tekkida parema vatsakese düsplaasia (parempoolsed vatsakesed on sageli laienenud, kuid normaalse parema vatsakese väljutusfraktsiooni lähedal). EKG: parema kimbu haru blokeerimine või T-negatiivid üle esiseina.

Isoleeritud (ventrikulaarne) tihendamata kardiomüopaatia (NCCM)

  • Ehhokardiograafia (kaja; südame ultraheli).
    • Ehhokriteeriumid Jenni ja Stöllbergi järgi:
      • Tõendid vähemalt nelja silmapaistva trabekula (tuberkulitaoliste koestruktuuride) ja süvendi (õõnsuse, kühmu) kohta.
      • Verevoolu tõendid vatsakese õõnsuse (südame õõnsuse) ja süvendite vahel.
      • Mõjutatud vasaku vatsakese tüüpiline kahekihiline struktuur müokard (südamelihase müokard vasak vatsake).
      • Mittekompaktse subendokardiaalse kihi ja kompaktse subepikardiaalse kihi süstoolne suhe> 2.
  • Rindkere / rindkere magnetresonantstomograafia (rindkere MRI) - alternatiivina, kui ehhodiagnoos on ebapiisav.