Mis on südamepillid?
süda pillide all mõistetakse üldjuhul kas ravimeid, millel on mõju südamele, või ravimeid, mida saab välja kirjutada südamehaiguste korral. Jämedalt jaotatuna võivad südametablettidel olla järgmised mõjud:
- Need võivad ära hoida südame rütmihäireid (antiarütmikumid),
- Vähendage tööd, mida süda peab tegema (vererõhuravimid, beetablokaatorid, drenaažiravimid, veresooni laiendavad ravimid, näiteks nitrosprei),
- Parandage vereringet südames (nitrosprei, kaltsiumi antagonistid, näiteks nifedipiin)
- Või suurendage südajõud (digitalis, katehhoolamiinid).
Näidustused südametablettide jaoks
süda tablette kasutatakse järgmiste haiguste korral. Südame isheemiatõbi, mis on põhjustatud südame lupjumisest laevad, viib jõudluse vähenemiseni, valu rinnus pingutusel (angiin pectoris) ja südameatakk. südamepuudulikkus ravitakse ravimitega, mis vähendavad südametööd ja lahendavad südamepuudulikkuse sümptomid.
Südame rütmihäirete korral kasutatakse ravimeid peamiselt eluohtlike südamerütmide ennetamiseks. Teised südamehaiguste korral kasutatavad ravimid on efektiivsed riskifaktorite vastu kõrge vererõhk ja kõrge kolesterooli. Nende hulka kuuluvad näiteks AKE inhibiitorid ja statiinid.
Patsiendid, kellel südamepuudulikkus teil on probleem, et süda ei suuda transpordiks piisavalt pumbata veri venoossest süsteemist kuni aordi. Peamine tagajärg on see, et veri veenides varundub, põhjustades vedeliku lekke koesse. See muutub märgatavaks vedelikupeetuse tõttu, eriti jalgades, aga ka kopsudes ja maks.
Ladustamine maks viib funktsionaalsete häireteni, samas kui kopsudes hoidmine põhjustab kehvemat hapniku omastamist ja seega õhupuudust. Lisaks kogevad südamepuudulikkusega patsiendid jõudlust, isegi voodihaigust. Südamepuudulikkuse oluline ravim on veetabletid (nt Lasix®), et vesi saaks erituda.
Lisaks kasutatakse tänapäevalgi digitaali, mis suurendab küll südame tugevust, kuid on üledoseerimisel väga ohtlik. Beeta-adrenoblokaatorid, mis vähendavad adrenaliini toimet südamele, on eriti efektiivsed nende progresseerumise peatamisel südamepuudulikkus. Kuigi see viib esialgu veelgi jõudluse vähenemiseni, kuna adrenaliin suurendab südame tugevust, hoiab see ära südame ülestimuleerimise, mis pikemas perspektiivis halvendab elundi funktsiooni veelgi.
Veri rõhuravimid on samuti olulised kõrge vererõhk on südamele raske koorem. Raviks võib anda erinevaid ravimeid (antiarütmikumid) südamerütmihäired. Juhul kui kodade virvendus, ei saa kodade enam koordineeritult liikuda, mis vähendab südame jõudlust ja suurendab riski insult.
Ravimid, mida saab parandada kodade virvendus on digitaali ja beetablokaatorid. Kui kodade virvendus on püsiv, peaksid patsiendid võtma verevedeldajaid (nt aspiriin, Marcumar®) riski vähendamiseks insult. Muud südame rütmihäired mõjutavad vatsakest ja on seetõttu palju ohtlikumad, kuna ilma vatsakeste koordineeritud löömata sureb inimene lühikese aja jooksul.
Eriti pärast südameatakke on südame elektriline erutus sageli häiritud, mis võib põhjustada ohtlikke kiireid südame rütmihäireid. Sel eesmärgil saab kasutada mitmeid arütmiavastaseid ravimeid. Neist ravimitest kõige tõhusam, amiodaroonon aga mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid.
Seetõttu on implanteeritavate defibrillaatorite kasutamine üha laialdasem. Nad tuvastavad ohtliku südamerütmi ja kasutavad praeguse signaali abil südame normaalse rütmi taastamiseks. Liiga aeglase rütmiga südame rütmihäireid ravitakse tavaliselt a-ga südamestimulaator.
