Anoreksia or anorexia nervosa on patoloogiline söömishäire põhjustatud psüühikahäiretest. Tüüpiline anoreksia on kehva toitumise tõttu radikaalne kaalulangus. Lisaks kannatavad need (peamiselt puberteedieas noored tüdrukud) häiritud enesetaju ja hirmu paksuks või isegi paksuks muutumise ees.
Mis on anoreksia?
Anoreksia nervosa on patoloogiline söömishäire, tuntud ka kui anorexia nervosa meditsiiniterminoloogias. See häire mõjutab sageli noori naisi ja tüdrukuid. Iseloomulik anorexia nervosa on tõsine kehakaalu langus; lisaks on haigetel patsientidel tavaliselt paaniline hirm uuesti kaalus juurde võtta. Kui kehamass on üle 15 protsendi alla normaalkaalu, nimetatakse seda tavaliselt anoreksiaks. Anoreksia on haigus, mida tuleb tõsiselt võtta ja mis võib surmaga lõppeda umbes kümnel kuni 15 protsendil juhtudest. Seda tavaliselt juhul, kui haigust ei ravita õigeaegselt. Anoreksiat mõjutab umbes 1.5 protsenti 14–35-aastastest naistest. Alla 20-aastaste osakaal on tohutult suur; see haigus areneb tavaliselt puberteedieas. Põhimõtteliselt mõjutab see sümptom naisi sagedamini, kuid üksikjuhtudel võivad anoreksia all kannatada ka mehed.
Põhjustab
Enamasti käivitavad anoreksia häire perekondlikud konfliktid ja probleemid. Psühholoogiliselt ebastabiilseid vaevab anoreksia kiiremini. Lisaks mängib suurt rolli geneetiline eelsoodumus. Kuigi seda pole veel piisavalt uuritud, tunduvad mõned inimesed selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad kui teised. Häire aju söömiskäitumise ja menstruaaltsükli eest vastutav piirkond võib olla ka haiguse anoreksia põhjus. Muidugi on ühiskonnal ka väga otsustav roll. Tänane iluideaal on peamiselt saledad kehad; Eriti puberteedieas noored kipuvad selle ideaali alla heitma. Tüdrukutel, kes kannatavad madala enesehinnangu all, on see haigus palju tõenäolisem. Kokkuvõtvalt võib seetõttu öelda, et tavaliselt mõjutavad mitut tegurit viima anoreksia tekkeni.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Anoreksia kõige märgatavam märk on tugev kaalulangus, mis ületab tervisliku taseme. Isegi siis, kui märkimisväärselt alakaaluline, tajuvad anorektikud end endiselt liiga paksuna - meditsiinitöötajad nimetavad seda kehaskeemi häireks. Objektiivselt võib anoreksiat pidada a-st olemas olevaks kehamassiindeks (KMI) alla 17.5 m / kg², kuigi lastel ja noorukitel tuleb see künnis arvutada diferentseeritumalt. Kui kaalulangus edeneb veelgi, vähendab keha nii rasvavarusid kui ka lihaseid mass. See haiguse staadium on väliselt nähtav tugevalt väljaulatuvalt luud, sügavalt asetatud silmad ja õõnsad põsed, on paljudel juhtudel selge füüsiline nõrkus. Lisaks kaalulangusele võivad söögikäitumise muutused viidata ka anoreksiale. Mõjutatud isikud piiravad toidukorra miinimumini, väldivad toitaineterikast toitu ja loevad iga söödud kalorit. Sageli teevad nad kehakaalu vähendamiseks liiga palju trenni ja mõned anorektikud võtavad lahtistid or dehüdratsioon tabletid neid aidata. Mõtlemine keerleb ainult kehakaalu ümber; igasugune kehakaalu väike tõus põhjustab rahulolematust. Massiivne alakaaluline kahjustab paljusid keha funktsioone ja võib põhjustada arvukalt kaebusi, näiteks pearinglus ja nõrkus, pidev külmutamine, kõhukinnisus ja südame rütmihäired. Keskendumisraskused, ärevus, meeleolumuutusedja sotsiaalne eemaldumine, mis on seotud tõsise kehakaalu langusega, võivad samuti viidata anoreksiale.
Haiguse progresseerumine
Anoreksiaga kaasnevad arvukad sümptomid. Selgelt nähtav on muidugi kaalulangus; see võib areneda sinnamaani, et see võib muutuda eluohtlikuks. Puudulikkuse tõttu dieet, on elutähtsad toitained loomulikult puudulikud. Teine iseloomulik tunnus on nn kehaskeemi häire. Mõjutatud patsiendid peavad end üldiselt liiga paksuks ja tajuvad oma keha teisiti kui kõrvalised inimesed. Haiguse võib jagada kahte rühma: umbes pooltel patsientidest on ainult dieedid, ülejäänud 50 protsendil on lisaks bulimiaNeed patsiendid söövad palju, kuid murra see uuesti välja. Mõned patsiendid võtavad ka lahtistid kehakaalu tõusu vältimiseks. Nad tegelevad sageli ka liigse spordiga. Anoreksia põhjustab loomulikult ka organismis hormonaalseid muutusi; menstruatsioon sageli puudub. Soov lapsi saada jääb anorektikute jaoks sageli täitmata. Põhimõtteliselt avastatakse varasem anoreksia, seda suuremad on paranemise võimalused. Anorexia nervosa tüsistused on mitmekordsed ja esinevad sagedamini kui seisund edeneb. Kuni 15 protsenti kõigist kannatajatest sureb nende tagajärjel alatoitumine - eriti süda ebaõnnestumine - või enesetapp.
Tüsistused
Füüsiliste komplikatsioonide hulka kuuluvad kõik seisund mis tekib sellepärast alatoitumine. Nende hulka kuuluvad näiteks aeglustunud süda tegevus, mis suurendab vereringe kokkuvarisemise riski, neerupuudulikkus tõttu kaalium ja valguvaegusja Osteoporoosi. Füüsiline nõrkus koos haavatava vereringesüsteemiga võib viima kukkumisteni, millega kaasnevad nõrgenemisest tingitud püsivad murrud ja adhesioonid luud. Veri moodustumine ja koostis on häiritud, mis soodustab elundite edasist kahjustamist toitainete alakoormuse ja hapnik. Nõrgenenud immuunsüsteemi suurendab vastuvõtlikkust infektsioonidele, mille vastu on tavaliselt lihtne võidelda. Seega isegi kerge kopsupõletik või sooleinfektsioon võib tähendada surma. Aasta vähenemine aju mass viib mälu probleemid ja kooskõlastamine raskusi. See on ainult osaliselt pöörduv. Vaene psühholoogiline seisund paljudest kannatajatest avaldub ka enesevigastavas käitumises. Isegi ravitud ja üle elatud anoreksiafaas jätab tavaliselt tagajärjekahjustused, mis tähendab haigestunud inimese jaoks kogu elu jooksul suurenenud haiguste riski. osteoporoos ja neerupuudulikkus püsivad tavaliselt kogu elu.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Inimesed, kelle kehakaal on KMI juhiste kohaselt liiga madal, peaksid pöörduma arsti poole. Kui toidu võtmisest keeldutakse mitu päeva või nädalat ägedalt või see on väga vähenenud, on vaja arsti. Puudulikkuse sümptomite korral juuste väljalangemine või rabe küüned tekkida, see näitab tervis puuded. Kui on olemas sisemine kuivus, lõtvus või nõrkus, on vajalik arsti visiit. Kui tüdrukutel või naistel pole menstruatsiooni, on vajalik kontrollkäik arsti juurde. Kui mõjutatud inimese elu määrab toidu tarbimine, kehakaal ja välimus, tuleks pöörduda arsti poole. Oma keha tagasilükkamise, kehaskeemi häire või sundkäitumise korral tuleb pöörduda arsti poole. Kui inimene ei saa enam tööl ega koolis esineda, kui ta eemaldub sotsiaalsest keskkonnast ja kui ta tugevus väheneb, on soovitatav külastada arsti. Vaimsete kõrvalekallete, ärrituvuse ja isiksuse muutuste korral tuleb pöörduda arsti või terapeudi poole. Kui toidu tarbimine ja eritumine on hoolikalt dokumenteeritud ja kontrollitud, on probleem, mis vajab arstiabi. Kuna anoreksia võib viima surmaga lõppenud kursile või põhjustada muid tõsiseid tüsistusi, on vajalik arsti õigeaegne abi.
Ravi ja teraapia
Anoreksia haiguse korral on esmatähtis võidelda alakaaluline, kuna see mõjutab loomulikult kõiki siseorganid. Toiteväärtuslik ravi meetmed peaks aitama patsientidel veelgi oma söömiskäitumist põhimõtteliselt muuta ja uuesti “korralikult” sööma õppida. Lisaks psühhoteraapia meetmed on vajalikud, kuna patsientide suhtumine toidusse on muidugi põhimõtteliselt häiritud. Pereteraapiad on ka siin osutunud tõhusaks, eriti noorte jaoks. Kuna kannatanud keelduvad sageli toitu vastu võtmast, pole harvad juhud, kui see tarnitakse toidu kaudu infusioonid. Õige terapeutilise ravi ja patsiendi tahte korral on anoreksia ravimiseks head võimalused. Oluline on mõjutatud isiku tahe ja soov haigusega võidelda. Kui valitseb ebakindlus või soov jätkata väga madala kehakaalu säilitamist hoolimata ravi, paranemisvõimalused halvenevad. Tagasilangemise oht on seega tõenäolisem.
Hooldus
pärast ravi on täielik, on mõttekas jätkata isiklike ressursside tugevdamist. Enesehinnang on sageli võtmeroll söömishäire. Sageli viib häire sotsiaalse isolatsiooni. Hiljemalt järelravi ajal on siis aeg taas leida vanad tuttavad ning tugevdada kontakti sõprade ja pereliikmetega. Selles kontekstis peavad veel hiljuti söömishäirete all kannatanud inimesed tegelema ka küsimusega, kui avatult nad oma haiguslugu. Kuna söömishäired tekivad sageli noorukieas, peavad paljud mõjutatud inimesed kõigepealt õppima, kuidas koolis või tööelus järelhoolduse ajal uuesti toime tulla. Isegi täiskasvanute jaoks võib töösoov või vanale tööle naasmine olla väljakutse. Järelhooldus hõlmab käitumist igapäevaelus. See hõlmab ostlemist, cooking ja igapäevased majapidamistööd. Fikseeritud struktuurid aitavad säilitada väljakujunenud tervisliku käitumise mustreid. Psühholoogiline järelhooldus koosneb suuresti retsidiivide ennetamisest. Lisaks söömishäirele võib olla ka muid psühholoogilisi probleeme, millele tuleb samuti tähelepanu pöörata.
Väljavaade ja prognoos
Anoreksia ravimisel tuleb eristada ka seda, kas tuleks otsida täielikku ravi või piisab ainult sümptomitest vabanemisest. Viimast on patsientidel tavaliselt lihtsam saavutada, kuna see võimaldab säilitada teatud käitumist. Lisaks psühholoogilisele stabiliseerumisele on oluline ka füüsiline taastumine. Mida kauem haigus on juba kestnud ja mida raskem on selle kulg, seda suurem on tõenäosus, et tekivad pikaajalised tagajärjed ja pöördumatud kahjustused. Näiteks, Osteoporoosi anoreksia põhjustatud, püsib ka pärast stabiilse seisundi saavutamist. Põhimõtteliselt peaksid kannatajad teadma, et taastumisperiood võib kesta kaua, mõnikord isegi mitu aastat. Ilma ravita võib anoreksia muutuda krooniliseks ja raskendada oluliselt järgnevat taastumist. Samuti suurendab see pikaajaliste tagajärgede ja ägedate sümptomite, näiteks südame seiskumine. Üldiselt võib siiski öelda, et anoreksia täielik ravi on põhimõtteliselt võimalik.
Siin on, mida saate ise teha
Anoreksia on väga tõsine haigus, mis võib põhjustada surma. On hädavajalik, et häiret ravitaks professionaalselt. Ohvrid ise saavad end ise aidata vaid varases staadiumis või kergematel juhtudel. Raske kursi korral ei suuda või ei taha ohvrid tunnistada, et nad on haiged ja vajavad abi. Eriti sageli mõjutab see haigus noori tüdrukuid ja naisi. Vanemad peaksid seetõttu oma laste söömiskäitumist kriitiliselt jälgima. Mitte iga dieedikatse ei tähenda kohe patoloogilist häiret ja seda tuleb ravida. Kui aga lapsed hakkavad pidevalt kaalu langetama, ei tunne huvi söömise vastu või isegi leiutavad ettekäändeid söömisolukordade vältimiseks, tuleks võtta vastumeetmeid. Seejärel saavad vanemad abi nõustamiskeskustest. Mõjutatud isikud, kes on teadlikud oma häirest ja soovivad paranemist, peaksid kindlasti pöörduma arsti ja psühholoogi poole. Lisaks on ka mõned nipid, mis hõlbustavad võitlust haigusega. Väga sageli on taju suhe toiduga seotud. Seejärel tajutakse väikseid osi tohututena. Sel põhjusel tuleks seda moonutust perspektiivi silmas pidades toitu pakkuda alati väga suurtel taldrikutel. Samuti on põdejatel sageli lihtsam tarbida kaloreid vedelal kujul. Roheline smuutisid rikastatud maapinnaga mandlid or mänd pähklid on sellistel juhtudel tervislik energiaallikas.
