Kiire progresseeruv glomerulonefriit: testimine ja diagnoosimine

1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.

  • Väike vereanalüüs
  • Uriini seisund (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitrit, valk, glükoos, veri), sete, vajadusel uriinikultuur (patogeeni tuvastamine ja resistogramm, st sobiva katse testimine) antibiootikumid tundlikkuse / takistuse jaoks).
  • Erütrotsüütide morfoloogia ( erütrotsüüdid / punane veri rakud) faasikontrastmikroskoopia [düsmorfne erütrotsüüdid (väärarenguga punane veri rakud): eriti akantotsüüdid (= erütrotsüüdid "Miki hiire kõrvadega"); atsantotsüüdid on glomerulaarse verejooksu väljendus].
  • Elektrolüüdid - naatrium, kaalium
  • Seerumi valk
  • 24-tunnine uriin maht teha kindlaks kreatiniini kliirens ja proteinuuria diferentseerumine [GFR kiire kadu (glomerulaarfiltratsiooni kiirus / kogu maht primaarsest uriinist, mida toodavad mõlema neeru kõik glomerulid (neerukered) koos aja jooksul)].
  • Neeruparameetrid - uurea, kreatiniin, tsüstatiin C or kreatiniini kliirensvastavalt vajadusele.
  • Seerumi elektroforees - erinevate proportsioonide määramiseks valgud (valgufraktsioonid).
  • Summa kolesterooli, LDL kolesterool, HDL kolesterool, triglütseriidid.
  • Kusihappe
  • Autoimmuunne seroloogia: antikehade vastu GBM (glomerulaarne basaalmembraan), pANCA (anti-MPO-AK), cANCA (anti-PR3-AK), ANA (auto-Ak (IgG raku tuumaantigeenide vastu), anti-ds-DNA, Sm-AK.
  • Täiendus (C3, C4)
  • Krüoglobuliinid

Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.