Sümptomid raseduse ajal
Ajal rasedus ainevahetusprotsessides on palju muutusi. Kilpnäärme alatalitlus viib ajal ka mitmete erinevate sümptomiteni rasedus. Ühest küljest, hüpotüreoidism ajal rasedus iseloomustavad hormoonipuuduse üldised sümptomid.
Nende hulka kuuluvad väsimus, nahahäired, juuksed ja küüned, samuti kehakaalu tõus ja külmatunne. Sümptomid hüpotüreoidism raseduse ajal võib maskeerida või tugevdada muud muutused kehas. Seega võtab rase naine kaalus juurde ka terve inimese puhul kilpnääre.
Veepeetust suurendab samaaegne kilpnäärme alatalitlus raseduse ajal. Alaaktiivne kilpnääre on eriti oluline raseduse ajal sündimata lapse jaoks. Seda varustab ema kilpnäärmega hormoonid.
Kui see pole võimalik, võib laps tõsiselt kahjustada. Nende hulka kuuluvad vaimsed ja füüsilised arenguhäired. Seetõttu kontrollib kilpnääre raseduse ajal on äärmiselt oluline.
Sümptomid lapsel
Ravimata hüpotüreoidism lastel võivad olla äärmiselt tõsised tagajärjed, nagu kilpnääre hormoonid on lapse füüsilise ja vaimse arengu jaoks hädavajalikud. Siin on eriti kaasasündinud hüpotüreoidism ohtlik. Emakas on sündimata laps varustatud kilpnäärmega hormoonid ema poolt.
See kaob pärast sünnitust. Kohe pärast sündi on beebid silmatorkavad oma nõrkuse, joogilaiskuse ja loiduse pärast. Kui hüpotüreoidism püsib, ilmnevad sünnituse käigus veel märkimisväärsed sümptomid.
Võib esineda õitsenguhäireid, mis avalduvad kääbuslusena. A ka suur keel on lastel sageli märgatav. Lisaks üldine hüpotüreoidismi sümptomidNagu kõhukinnisus, rabe juuksed ja küüned ja tainas, kuiv nahk, on täheldatud ka lastel. Jõudluse vähenemine ja sõidu puudumine viitavad ka kilpnäärme alatalitlusele lastel.
Vaimset arengut kahjustab ka selle puudumine kilpnäärmehormoonid. Vähenenud intelligentsus, keskendumisvõime ja mälu häired võivad olla vastavad sümptomid. Halvimal juhul võib lapsel tekkida märkimisväärne vaimne alaareng.
Seda tuntakse ka kui kretinismi. Kui lapsel esineb kilpnäärme alatalitlus suhteliselt hilja, st teismelise vanuse poole, on sarnased sümptomid täiskasvanute sümptomitega rohkem esile kerkinud. Füüsilised ja vaimsed häired esinevad peamiselt varases staadiumis lapsepõlv arengufaasis.
Kilpnäärmehormooni tase veri on kindlaks määratud. Varjatud (subkliiniline = sümptomiteta) hüpotüreoidismi korral on vaba kilpnäärmehormoonid T3 ja T4 veri on normaalsed, kuid aju hormoon, mis suureneb TSH. Manifestis (sümptomitega) hüpotüreoidismi korral eristatakse sõltuvalt põhjuse asukohast.
Kui see on kilpnäärmes endas, siis kilpnäärmehormoonid on langetatud, kuid hormooni aju, mis suureneb TSH, on suurenenud. Kui põhjus on hüpofüüsi, siis mõlemad aju hormoonid ja kilpnäärmehormoonid on langetatud. Autoimmuunses türeoidiit, antikehade saab tuvastada veri.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi korral on türeoglobiin veres ja jood määratakse ka uriinis. An ultraheli seejärel tehakse kilpnääre. Ebaselgetel juhtudel a stsintigraafia võib olla kasulik.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi korral on kilpnäärmehormoonide kogu elu jooksul tarbitav (sünteetiline T4 = L-türoksiin) ja vereanalüüsi kontrolluuringud on vajalikud. Sama kehtib manifest hüpotüreoidismi kohta. Asendusravi tuleb alustada aeglaselt ja madalal tasemel.
Lõplik annus sõltub patsiendi individuaalsest heaolust ja TSH väärtused. See peaks olema normaalses vahemikus 0.5 - 2.0 mU / l. Varjatud hüpofunktsiooni tuleb alla 70-aastastel ja lapsi soovivatel patsientidel ravida hormoonidega, kuna on suurem risk laevad (= varakult arterioskleroos).
