Ligikaudu 15 protsenti Saksamaa elanikkonnast kannatab kroonilise haiguse all nohu nende eluajal. Turse nina limaskesta, pidev tunne kurgu puhastamisest: patsiendid põevad kroonilist nohu, mis - kui see mõjutab ka siinusi - võib isegi viima et peavalu.
Mis on krooniline riniit?
Krooniline nohu (nimetatakse ka krooniliseks riniidiks) on püsiv seisund põletik või limaskestade ärritus nina. Krooniline riniit on püsiv põletik või ärritus nina limaskesta. nina limaskesta vastab põletik ja ärritus paksenemise teel (suureneb aastal maht) turbinaadi piirkonnas.
Põhjustab
A krooniline külm (krooniline riniit) võib olla kõige erinevam. Eelkõige regulaarsed põletikud, mis on põhjustatud viirused or bakterid on põhjuslikud. Kuid põhjusteks võib pidada ka allergiat mitmesuguste õietolmu, loomade kõõma ja muude allergeenide suhtes. Isegi ärritavad ained, nagu tolm või keemilised aurud, väga kõrged või isegi väga madalad temperatuurid, sigarettide või isegi vürtside suits (nt pipar) saab viima kroonilise riniidini. Harva on nina healoomulised kasvajad limaskest - nn nasaalne polüübid - on ka võimalik põhjuseks “umbsele nina“. Kasvajad või kõverad nina vaheseina võib soodustada ka kroonilist riniiti. Lisaks teatud ravimid (nt antihüpertensiivsed ravimid) ravimid) põhjustada nina turset limaskest. Tõenäoliselt on kroonilise riniidi kõige tüüpilisem sümptom takistatud hingamine läbi nina nina limaskestade turse tõttu. Kroonilise riniidiga kaasneb sageli ninast voolav limaskesta sekretsioon. Mõjutatud isikud tunnevad vajadust pidevalt kurku puhastada, sest kroonilise riniidi korral jookseb nina sekretsioon sageli ka kurku. Kui see mõjutab ka siinuste limaskesta, peavalu võib tekkida lisaks ebamugavusele.
Selle sümptomiga haigused
- Sinusiit
- Heina palavik
- Loomade juuste allergia
- Nina polüübid
- Maja tolmuallergia
- Ravimiallergia
Diagnoos ja kulg
Kroonilise riniidi diagnoosi panemiseks küsib arst kõigepealt patsiendilt konkreetselt tema kaebuste kohta, et välja selgitada ka põhjused. Lisaks uuritakse ninaneelu ja kuulatakse kopse, kusjuures muud haigused, näiteks bronhide või ka neelu mandlite põletikud, on välistatud. Lisaks neile uuringutele nina endoskoopia sageli tehakse (rhinoscopy), mis võimaldab lähemalt uurida ninaneelu. See võimaldab hästi hinnata nii nina kogu sisemust kui ka seisund nina limaskest. See võimaldab arstil hõlpsasti tuvastada teatud põhjused, näiteks polüübid, kasvajad või isegi kõverad nina vaheseina. Määrdumise test on oluline ka diagnoosi seadmisel, et teha kindlaks, kas bakterid vastutavad kroonilise riniidi eest. Kui on kahtlus allergia, allergiatesti, mis viiakse läbi pärast ägedate sümptomite taandumist, on kasulik. Sõltuvalt kroonilise riniidi ravist progresseerub ka haigus. Ravimata ei kao riniit tavaliselt nii lihtsalt kui äge riniit. Seega asjakohane ravi on oluline.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Üldiselt vajavad kroonilised kaebused arsti selgitust. Kroonilise riniidi korral tuleb spetsialisti poole pöörduda umbes nädala pärast. Kuid ka regulaarselt korduv nohu, mis vahepeal lakkab ja mõne aja pärast uuesti ilmub, peaks arst selgitama. Teine näide spetsialistiga konsulteerimiseks on mitmesugused kaasnevad sümptomid. Kui riniiti iseloomustab kollakas või isegi mädane sekretsioon, näitab see bakterid. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks võtta antibiootikum bakterite kõrvaldamiseks. Kaasnevad sümptomid nagu peavalu, palavik, mandlid valu ja survetunne juhataja kummardumisel peab ka arst selgitama. Siin on krooniline põletik paranasaalsed siinused või võib esineda kogu hingamissüsteem. Kui seda ei ravita õigeaegselt, võib tagajärjeks olla ulatuslik põletik. Bakterid paranasaalsed siinused saab ka läbi veri-aju teatud tingimustel tõkkepuu ja seega viima et ajukelmepõletik. Lastel tuleb kroonilise riniidi korral viie päeva pärast pöörduda lastearsti poole. Esialgu võib perearstilt nõu küsida. Sageli võib see juba diagnoosi panna. Püsiva riniidi korral on aga sobiv kontakt kõrva-, nina- ja kurguarst. See võib selgitada täpsed põhjused ja vajadusel algatada asjakohased ravi.
Ravi ja teraapia
Ravi kroonilise riniidi puhul on peamiselt seotud haiguse põhjustava põhjuse kõrvaldamisega. Allergiate esinemise korral tuleks käivitavat ainet vältida ja allergia ravitakse sobivate ravimitega. Kui krooniline riniit on kõvera tagajärg nina vaheseina or polüübid, tehakse sageli ka ninaoperatsioone. Ebamugavuse leevendamiseks ja räsitud nina limaskestade toetamiseks soola vesi loputusvahendid on lihtsaim ja ka odavaim valikuvõimalus. Limaskesta sekretsioon muutub õhemaks ja seda saab paremini eemaldada ninas paiknevate silmadega. Sel viisil pestakse ka saasteained. Mukolüütilised ja põletikuvastased auruvannid koos kummel lilled, eelistatavalt mitte liiga kuumad, aitavad samuti leevendada. Kui nina kaudu on väga raske hingata, dekongestant ninasprei enne auruvann saab ka aidata. Eriti kroonilise riniidi ägedas faasis dekongestandid ravimid pihustite, tilkade või isegi kujul geelid on soovitatav. Need aitavad nina limaskestasid dekongeerida ja võimaldavad limas nõrguda, pakkudes nii head ventilatsioon siinustele. On oluline, et dekongestante vähendavaid ravimeid kasutatakse ainult lühikese aja jooksul, sest toimeained kuivatavad nina limaskesta, mistõttu kannatajad jätkavad spreide kasutamist üha sagedamini. Selle tulemuseks on a kuiv nina samuti püsiv nina limaskesta kahjustus.
Väljavaade ja prognoos
Krooniline riniit viitab tavaliselt allergia, nii et ilma igasuguse ravita või sobivate ravimitega ei ole nägemine märkimisväärselt paranenud. Ainult sobivate ravimite abil saab allergiat leevendada sel määral, et mõjutatud inimene ei pea oma igapäevases elus leppima mingite piirangutega. Kuid a krooniline külm ei pea alati tingima allergia; selle võib põhjustada ka tavaline nakkus. Sellisel juhul on siiski vajalik meditsiiniline ravi. Kui selline a külm eksisteerib juba mitu nädalat, silmapiiril pole paranemist. Nina limaskestad on sellisel juhul jäädavalt kahjustatud, nii et täieliku taastumise saab tagada ainult õigete ravimitega. Lisaks a krooniline külm võib põhjustada ka mitmesuguseid kaasnevaid sümptomeid. Need sisaldavad peavalu, suurenenud temperatuur või isegi külmavärinad. Teatud tingimustel raske gripp-sarnane infektsioon võib areneda ilma igasuguse ravita, mida peaks ravima arst, eriti lastel. Vastasel juhul ähvardab isegi püsiv tagajärg.
Ennetamine
Kroonilist on peaaegu võimatu vältida külm. Ägeda riniidiga patsientidel soovitatakse dekongestante vähendavaid ravimeid kasutada ainult lühikese aja jooksul. Ravi jaoks on palju sobivamad aurusaunad või nina loputused. Allergia olemasolul saab kroonilise riniidi korral vastava raviga ära hoida. Kroonilise riniidi esimeste väikeste ilmingute korral on oluline pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole, sest see võib viia ka keskeni kõrvapõletik või põletik paranasaalsed siinused kui ravi ei tehta.
Mida saate ise teha
Püsiv riniit pole valus, kuid piirab elukvaliteeti. Arvukalt kodus õiguskaitsevahendid ja vajadusel võivad elustiili muutused aidata kroonilise riniidi vastu. Allergia on pideva riniidi põhjus igal teisel juhul. Alati on mõttekas seda tugevdada immuunsüsteemi. See hõlmab tervislikku dieet samuti piisavalt magada ja liikuda värskes õhus. kuigi allergiline reaktsioon saab ravimite abil alla suruda, on mõttekam leida päästik ja seda vältida. Desensibiliseerimine võib aidata. Allergia loomade ja kodutolmu korral tuleb korter põhjalikult puhastada. Kokkupuude loomadega peaks olema minimaalne. Mõnel ravimil on a kinnine nina näiteks kõrvalnähuna aspiriin. Väga tihti dekongestandid ninaspreid on ka pideva riniidi põhjus, sest need kahjustavad limaskesta. Pihustamisest loobumine viib kiire paranemiseni. Stress, ärevus ja lein võivad põhjustada ka püsiva riniidi. Tasub oma elusituatsioon üle vaadata ja siit alustada, sest põhjuste kõrvaldamine võib viia varase ravini. Nina limaskestade niisutamine soolalahusega on üks tõhusamaid ja looduslikumaid ravimeid tavaline külmetus. See tugevdab limaskesti ja hõlbustab sekretsiooni äravoolu. See kõrvaltoimeteta meetod on eriti kasulik lastele. Rohke vedeliku joomine, aurusaunad, infrapunakiirgus ja sissehingamine ka aidata.
