Sisemine kapsel asub inimeses aju ja koosneb närvikiududest, mis ühendavad sügavamaid alasid ja ajukooret. Sisekapslit läbivate arvukate traktide hulka kuuluvad fibrae frontopontinae, püramiidtrakti trakta corticospinalis, fibrae temporopontinae, tractus corticotectalis ning kuulmis- ja nägemisradade osad. Selle taustal võivad tekkida väga erinevad neuroloogilised sündroomid insult ja muud kahjustused, sealhulgas hemiparees.
Mis on sisemine kapsel?
Erinevad närvitraktid, mis läbivad aju on rühmitatud neuroloogia järgi, moodustades sisemise kapsli. Inimesel saab eristada kahte närvikoe põhitüüpi aju: Hall aine sisaldab palju rakukehi (somata), samas kui valge aine koosneb peamiselt närvikiududest. Need kiud on neuronite pikendused, mille kaudu elektrilised signaalid liiguvad ühest rakust teise. Väliselt ümbritseb neid isolatsioonikiht, mida nimetatakse müeliini kest, mis muudab koe valgeks. The müeliini kest koosneb spetsiaalsetest gliiarakkudest, mida nimetatakse Schwanni rakkudeks. Nemad kasvama spiraalis ümber axon. Rangelt võttes on aksonid pelgalt närvirakkude pikendused, samas kui mõistenärvikiud”Viitab ühikule axon ja müeliini kiht. Kuid kuna enamik inimese aksoneid närvisüsteem on müeliniseeritud, on sellel ametlikul vahetegemisel praktikas vaid väike roll. Capsula interna koosneb ka valgest ainest.
Anatoomia ja struktuur
Sisemise kapsli kiud ulatuvad aju pinnal olevast ajukoorest sügavamatesse piirkondadesse, näiteks ajukruss (crus cerebri). Nende kulg on mõlemal poolkeral identne. Ajukeskme poole, nägemiskühm ja kaudaalne tuum külgnevad sisemise kapsli närviteedega, samas kui teisel küljel on lentiformne tuum, mis ise koosneb putamenist ja pallidumist. Anatoomiliselt saab sisekapslis eristada kolme piirkonda: crus anterius, genu capsulae internae ja crus posterius. Crus anterius (“eesmine jäseme”) koosneb närvikiududest, mis asuvad tassikujulise kuhjumise peaosas. Siin kulgevad fibrae frontopontinae, mis edastab närvisignaale otsmikusagarast väikeajusse, nagu ka närvikiud, mis ühendavad otsmikusagarat nägemiskühm, tuntud ka kui eesmine talamuse jalg. Genu capsulae internae sisaldab ainult kortikotuuma rada. Märkimisväärselt rohkem närviteid leidub tagumises ristikus (“tagumine jäseme”). Nende kiudude hulka kuuluvad osa püramiidtraktist (tractus corticospinalis), fibrae temporopontinae, tractus corticotectalis, tractus corticorubralis, tractus corticoreticularis, kesk- ja tagumise osa kiud. nägemiskühm (radiatio centralis thalami ja radiatio posterior thalami), kuulmisraja (radiatio acustica) ja optilise tee närvikiud (radiatio optica).
Funktsioon ja ülesanded
Ühelgi ajupiirkonnal pole nii palju närvitrakti jooksmine läbi selle kui sisemine kapsel. Kiud kuuluvad erinevatesse traktidesse ja täidavad vastavalt erinevaid funktsioone. Tractus corticospinalis kannab motoorseid andmeid, mis pärinevad frontaalsagarast pärinevast praecentral gyrus'ist ja läbivad esmalt kapselinterna, enne kui liiguvad ajujalale ja edasi üle piklikaju (medulla oblongata), jagunedes püramidaalses ristmikus (decussatio pyramidum) püramiidi eesmise nööri rada ja püramiidi külgmise nööri rada; Viimane lülitab keha külgi nii, et parema ajupoolkera kiud varustavad keha vasakut külge ja vastupidi. Inimese kehas vastutavad püramiiditraktid vabatahtlike liikumiste kontrollimise eest. Fibrae temporopontinae funktsiooniks on aju ajalise mähise ühendamine silla külgmiste tagumiste tuumadega (pons). Seevastu traktus corticotectalis osaleb silmade kontrollis, vahendades nii vabatahtlikke liikumisi kui ka refleks.
Haigused
Sisemise kapsli kahjustused põhjustavad tavaliselt mitmesuguseid neuroloogilisi häireid, kuna Tihedus närvikiududest on siin eriti kõrge. Puudused võivad samaaegselt mõjutada mitut funktsionaalset piirkonda. Üks võimalik tagajärg on hemiparees. See on seotud sisemise kapsliga peamiselt püramiidtrakti ja teiste seda piirkonda läbivate motoorsete kiudude kahjustuste tõttu. Sellisel juhul on kahjustatud keha kontralateraalne külg. Ühe kehapoole täielik halvatus on aga see, mida meditsiin nimetab hemipleegiaks või hemiparalüüsiks. Halvatuse ulatus sõltub sellest, kui palju motoorsete radade kiude hävib. Kuulmis- ja nägemisradade kahjustused, mille närvikiud läbivad ka sisemist kapslit, võivad põhjustada vastavate sensoorsete viiside kahjustusi. Võimalikud on ka komplekssed neuroloogilised häired, mida iseloomustavad erinevad sümptomid. Insultnäiteks võib pidada sisemise kapsli kahjustamise põhjuseks. Katkestus veri pakkumine viib selle puudumiseni hapnik, energiat ja toitaineid kahjustatud piirkonnas paiknevates närvirakkudes. Kui alaealine pakkumine jätkub liiga kaua, surevad rakud. Mediaalse infarkti korral on see protsess tingitud oklusioon keskmise aju tuiksoon. Sisekapsli teine võimalik kahjustuste põhjus on hulgiskleroos, mis avaldub valge aine hävitamises. Aju põletikulised kahjustused viima müeliinikestade atroofiani, mis isoleerivad üksikuid närvikiude elektriliselt. See kahjustab signaalide edastamist. Enamikel juhtudel, hulgiskleroos progresseerub ägenemiste korral; põhjuslikku ravi pole praegu saadaval.
