Toidutalumatus on paljude haigussümptomite põhjuseks, mis algselt ilmnevad ilma nähtava põhjuseta. Sümptomite spekter ulatub puhitus ja kõhuvalu kõhulahtisuse, nahalööbe, sügeluse ja muude ebamugavusteni. Probleeme põhjustab tarnitud toidus sisalduvate ainete talumatus.
Tuntumad toidutalumatus on seotud puuviljasuhkruga (fruktoos) ja piimasuhkur (laktoos). Kuid ka gluteeni sisaldav toit võib lihtsa talumatuse kontekstis põhjustada kaebusi ja seda ei tohiks mingil juhul tarbida teatud haiguse - tsöliaakia korral. Aine roll histamiin teaduses veel arutatakse.
Meditsiinilisest vaatepunktist eristatakse sallimatust allergiast, kuid see on tavaliselt leebem kui täieliku sallimatuse korral. Allergia korral inimene immuunsüsteemi reageerib toidu koostisosadele ja võitleb nendega nagu patogeen. Toidutalumatuse korral on immuunsüsteemi ei mängi mingit rolli.
Saksamaal mõjutab toidutalumatus tegelikult vaid väheseid inimesi. Kui 3–4% -l on vastavad probleemid, õietolmuallergia kannatajad moodustavad oluliselt suurema osakaalu, 15–20%. Muljet, et sallimatusreaktsioonidega inimesi on palju, levitab ainult meedia ja toiduainetööstus.
Üha rohkem ilmub tooteid, mis ei sisalda laktoos või gluteeni. Tõepoolest, on küsitav, kas selline käitumine ei tugevda sallimatuse arengut. Toidu kokkusobimatuse korral eristatakse toksilisi (mürgiseid) ja mittetoksilisi reaktsioone.
Kõik peaksid olema teadlikud asjaolust, et riknenud toidu tarbimisel tekib ebamugavustunne. Kui mürgitust ei toimu, tekib mittetoksiline reaktsioon, st talumatus tõelises mõttes. Sellisel juhul on sümptomid tingitud piiratud või puuduvast funktsioonist ensüümide - vähemalt fruktoos ja laktoos sallimatus.
Ühest küljest võib gluteeni aine põhjustada toidutalumatust, mida ei tohiks siiski automaatselt seostada tsöliaakia haigusega. Tsöliaakia on tõsine haigus, mille korral immuunsüsteemi ründab soolestikku limaskest kui see puutub kokku gluteeniga. Range gluteen dieet on ainuvõimalik teraapia ja toob seetõttu kaasa palju piiranguid ja sageli alatoitumine.
Toidutalumatust diagnoosib tavaliselt raviarst. Selleks peab arst välistama kõik võimalikud võimalused ja viima läbi üksikasjaliku patsiendiintervjuu (anamnees). Eelnevalt saab asjaomane isik teha enesetesti.
Sel eesmärgil saab koostada päeviku, kus dokumenteeritakse kogu tarbitud toit ja kõik tekkivad kaebused. 2–4 nädala pärast saab seejärel hinnata, kontrollides, kas teatud toidud on aja jooksul täheldatud sümptomitega seotud. Kui pole mitte ainult toidutalumatust, vaid ka talumatust või toiduallergia, saab teha täiendavaid teste.
. torke test on allergiatestide diagnostiline standard. See on nahatest, mille käigus süstitakse nahale imenduvad kogused testitavaid aineid ja oodatakse reaktsiooni. Kui patsiendil on allergia, on parimal juhul naha kohalik punetus ja turse.
Kuna manustatud lahused ei ole standarditud, nagu õietolmuallergiate testimisel, võib saada valesid tulemusi. Seetõttu veri testimine mängib olulist rolli toiduallergiate diagnoosimisel. Ajal veri testi abil saab kontrollida immuunsüsteemi erinevaid parameetreid, mis näitavad allergiate puhul silmatorkavaid väärtusi.
Kõige olulisemad testid on raadioallergo-sorbendi test (RAST) ja ensüümiga seotud immunosorbentide test (ELISA). Nende meetodite korral on testitav allergeen - aine, mis käivitab allergiline reaktsioon - seotakse kandjaga ja lisatakse patsiendile veri. Kui patsiendil on juba tekkinud nn antikehade (kaitserakud) aine vastu, toimub kompleksi moodustumine.
Seda saab tuvastada ja mõõta. Sel viisil saab verd testida arvukate toitude, alates õuntest kuni kanalihani, reaktsioonide suhtes. Siiski on oluline märkida, et positiivne testi tulemus ei vaja tingimata ravi: test on asjakohane ainult siis, kui patsient reageerib kliiniliselt allergeenid. Lisaks kirjeldatud katseprotseduuridele, mida saab läbi viia mitme testina või konkreetselt ühe aine jaoks, tuleks kontrollida ka immunoglobuliinide E üldkontsentratsiooni. Immunoglobuliinid on antikehade mis vallandavad kaitsereaktsiooni. Immunoglobuliinide alarühma E võib erinevatel kliinilistel piltidel tõsta - ka olemasoleva allergia korral.
