Sissejuhatus
Spastilisust on lihaste tahtmatu pingestumine üle normi. Lisaks suurenenud lihaspingele lihastõmblused, lihased krambid ja tekib ka lihaste jäikus. Spastilisust võib esineda korduvalt faasides või olla pidev.
Neid esineb sageli aastal hulgiskleroos ja neid kombineeritakse sageli lihasnõrkusega. Spasmid võivad põhjustada valu ning viia füüsilise liikuvuse piiranguteni. Ulatus spastilisus on igaühe jaoks erinev hulgiskleroos kannatlik. Mõnda mõjutab igapäevaelus spastilisus tõsiselt, teistel on vaid väikesed piirangud. Kahjuks on spastilisus üks levinumaid puude põhjuseid SM-is.
Miks võib hulgiskleroosi korral esineda spastilisust?
MS-is keskne närvisüsteem, st aju ja selgroog, mõjutab põletik korduvalt. Need toovad kaasa närvirakkude vaheliste ühenduste hävimise. Tõelises mõttes pöördub põletik isoleerituse vastu närvirakk ühendused, müeliin.
Seda võib ette kujutada nagu kaablit. Isolatsiooni hävitades ei saa närvirakkude vaheline ülekanne enam toimuda. Lihaste liikumise eest vastutavad nn motoorsed neuronid.
Alati on omavahel ühendatud kaks motoorset neuroni. Üks asub aju, samas kui teine asub selgroog ja vastutab konkreetse lihase või lihasrühma liikumise eest. Kui seos esimese ja teise vahel motoneuron on häiritud, nt hulgiskleroos, teine motoneuron esimene enam ei pärsi. See toob kaasa lihaspinge suurenenud pinge. Tekib spastilisus.
Millised lihased on kõige altimad spastilisusele?
Põhimõtteliselt võib spastilisus mõjutada kõiki lihasrühmi, kui põletiku fookus on sobivas kohas. Seetõttu luuakse mõjutatud lihasrühmadest individuaalne pilt. Kuid sagedamini tekivad spasmid jalg lihaseid.
Selle üks põhjus on see, et siin on närviühendused eriti pikad. Seal tekivad sageli spasmid, mis on mõnikord hulgiskleroosi esimene sümptom. Haigused progresseerudes mõjutavad tavaliselt käsi.
Kuid spasmid ja lihasnõrkus ei mõjuta neid sageli nii tõsiselt. Spastilisus pagasiruumis või kael lihased on vähem levinud. Tavaliselt mõjutavad spasmid raskemini ühte kehaosa kui teist. Siiski on ka tugevaid individuaalseid erinevusi.
Kõik selle sarja artiklid:
