Surveketta proteesimine

Surveketta proteesi teema on muutunud väga kriitiliseks. Eriti lõdvenemise varajane esinemine on surveketta proteesi viinud arvuliselt nišiks. Tulevik näitab, kas survekettaprotees kaob turult või aitavad uuendused renessanssi saavutada.

Sünonüümid

  • Kunstlik puusaliiges
  • Puusaliigese endoproteesimine kokku (HTEP või HTE)
  • Puusaliigese proteesimine
  • Puusa totaalne endoprotees
  • HEP, TEP, HTEP
  • Puusa endoproteesimine

Määratlus

Sõna “kunstlik puusaliiges”On samaväärne terminiga“ puusaliigese totaalne endoproteesimine ”. Käigus a puusa protees implantatsiooni operatsioon, inimene puusaliiges asendatakse kunstlikuga, mis koosneb põhimõtteliselt samadest osadest. See tähendab, et acetabulum, reieluu kael ja reieluu juhataja sellise toimingu ajal asendatakse. Surveketta proteesi puhul on “proteesi vars” ankurdatud spetsiaalsel kujul.

Alternatiivne proteesimudel on surveketta protees

Kuigi selline proteeside kinnituskoht on Šveitsis välja töötatud juba umbes 20 aastat tagasi, on see turul olnud vaid mitu aastat. Esialgu pidi katse tulemused andma valgustatud patsientide pilootuuring. Võrreldes teiste (tavapäraste) proteesimudelitega pakub see proteeside kinnitamise vorm mitmeid eeliseid, kuid ka teadaolevaid puudusi, mida käsitletakse allpool. Punktis 3 loetletud asendustoimingud muutuvad tavaliselt vajalikuks umbes 10–15 aasta pärast.

Kui implantatsioon toimub kõrges eas, pole sellise proteesi eluiga tegelikult asjakohane. Kui aga noorem patsient vajab proteesi, suureneb vajaliku asendusoperatsiooni tõenäosus märkimisväärselt. Kolmekümneaastase patsiendi jaoks võib see tähendada kahte või isegi kolme muutmisoperatsiooni.

Kuna aga kinnitusvõimalused vähenevad iga vahetustoimingu korral, võib esialgu surveketta protees olla alternatiiv. Kui selline protees algselt implanteeritakse, säilitatakse luuainet tavapärase ankurdusvõimalusena puusa protees mudeleid, tõstes seeläbi järgnevate asendustoimingute kvaliteeti.

  • Erinevalt tsementeeritud või tsementimata varrega kinnitatud proteesimudelitest tuleb surveketta proteesi implanteerimisel eemaldada oluliselt väiksem osa tervest luust, kuna ainult reieluu juhataja ise tuleb eemaldada.

    See protseduur on võrreldav uue proteesiarendusega lühikese võlli protees.

  • Kuigi a puusa protees paneb programmile märkimisväärse koormuse kints ja luu ei saa proteesiga lõhestatud aladel pidevalt üles ehitada ega vähendada, nagu tavaliselt, survetahvaprotees koormab luu kogu selle käigus. See tähendab, et luu elastsus on palju vähem piiratud ja tavaliselt see ei muutu.
  • Proteeside lõdvenemine pärast põletikku või muude tegurite mõjul on proteesi asendamise operatsiooni kõige levinum põhjus. Kuna puusaproteesi lõdvenemine ei toimu tervikuna, proteesid on tavaliselt endiselt väga kindlalt luusse kinnitatud, nii et selline asendusoperatsioon esitab kirurgile väga kõrgeid nõudmisi.

    Paljudel juhtudel ei ole vana proteesi mittepurustav eemaldamine kindla kinnituspunkti tõttu võimalik. Tavaliselt saetakse torukujulisse luu nn aken. Tagajärjeks on suhteliselt pikk operatsiooniaeg koos oluliselt suurenenud komplikatsioonide riskiga. Surveketta asendamise operatsiooni saab surveketta vabastamisel teha suhteliselt väikese vaevaga kas uue surveketta või nn normaalse puusaproteesi abil.