Flaviviridae: nakkus, edasikandumine ja haigused

Flaviviridae on viirused mis on klassifitseeritud RNA viirusteks nende üheahelalise RNA tõttu. Flaviviridae perekonda kuuluvad perekonnad Pestivirus, Flavivirus ja Hepacivirus.

Mis on flaviviridae?

Flaviviridae kuuluvad üheahelalise RNA rühma viirused. Neid nimetatakse sageli flaviviirusteks, kuigi lisaks flaviviirustele hõlmavad Flaviviridae ka pestiviirust ja hepatsiviirust. Kõik Flaviviridae perekonna liikmed on ümbritsetud. Nende suurus on vahemikus 40–60 nm. Üldiselt näitavad Flaviviridae madalat vastupidavust. Termin sitkus tuleneb mikrobioloogiast ja viitab mikroorganismide resistentsusele keskkonnamõjudele. Viirused Flaviviridae rühmast inaktiveeritakse lipiidlahustite abil kergesti ja desinfitseerimisvahendid, muutes need kahjutuks. Flaviviridae paljuneb peremeesraku rakuvedelikus. Need jäävad stabiilseks pH vahemikus 7 kuni 9. Inimestel võivad viirused põhjustada kollast värvi palavik, hepatiidi C ehk suve alguses meningoentsefaliit (TBE) muude haiguste hulgas.

Esinemine, levik ja omadused

Flaviviridae perekonna flaviviirused kanduvad lindudele või imetajatele tavaliselt lülijalgsete või lülijalgsete kaudu. Näiteks TBE viirus levib puukide kaudu. dengue viirus, Usutu viirus, Lääne-Niiluse viirus, kollane palavik viirust ja Zika viirust levitavad sääsed. Osa viirustest võib levida ka seksuaalvahekorras või nakatunute kaudu veri tooted. Mõnel juhul on viirus diaplatsentaarselt nakatunud emalt sündimata lapsele võimalik. Enamik perekonna Flavivirus viirusi on pärit Aafrika mandrilt. Kuid flaviviirustega nakatutakse sageli ka Lõuna-Ameerikas või Aasias. Erandiks on TBE viirus. Viirus on levinud Baieri, Tüüringi, Hessen, Rheinland-Pfalzi ja Baden-Württembergi endeemilistes piirkondades. The hepatiidi C-viirus kuulub perekonda Hepacviruses ja seega perekonda Flaviviridae. Inimesed on hepatsiviiruse ainsad looduslikud peremehed. Inimahvid on võrdselt nakatatavad, kuid kroonilisi infektsioone nagu inimestelgi. Viirust levitatakse kogu maailmas. See edastatakse parenteraalselt. Veri ja veretooted on kõige levinumad nakkusallikad. Viiruse seksuaalne levik on haruldane. Riskifaktorid hepatsiviirusnakkuse korral on ravimite intravenoosne kuritarvitamine, dialüüs (eriti enne 1991. aastat läbi viidud dialüüs), tätoveeringud ja augustused. Kuid kolmandikul patsientidest on levimise viis teadmata.

Haigused ja terviseseisundid

Flaviviridae perekonna viirused võivad inimestel põhjustada mitmesuguseid viirusnakkusi. Näiteks kollane palavik on põhjustatud nakkusest kollapalavik viirus (perekond Flaviviridae). Kollapalavik, koos dengue palavikkuulub viirusega seotud hemorraagiliste palavike hulka. Haigus areneb kahes faasis. Pärast kuue päeva pikkust inkubeerimist ilmnevad haiguse esimesed sümptomid. Nende hulka kuuluvad palavik, peavalu, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, lihasvaludja kollakas nahk. Mõnel patsiendil taanduvad sümptomid mõne päeva pärast iseenesest. Teistel areneb haiguse teine ​​faas aeglustunud südamelöögi, palaviku ja kalduvusega veritseda. Selles haiguse faasis on suremus 50 protsenti. Praegu puudub põhjuslik ravi kollapalavik. Dengue palavik põhjustab ka flaviviirus. Pärast umbes ühe nädala pikkust inkubatsiooniperioodi näitavad kannatanud gripp-sarnaseid sümptomeid. Teavitatav nakkushaiguse algab äkki kõrge palavikuga, külmavärinad, peavalu, valutavad jäsemed, liigesevalu ja iiveldus. Pärast nelja kuni viit päeva kestnud haigust lümf sõlme turse ja a nahalööve arenema. Esialgsed infektsioonid dengue palavik näitavad sageli üsna keerukat rada. 90% -l patsientidest ilmnevad ainult väga kerged sümptomid või pole neid üldse. Kuid teine ​​viirusnakkus võib viima et dengue hemorraagiline palavik. See on palju ohtlikum ja võib lõppeda surmaga. Flaviviiruste käivitatud haigus, mida võib leida ka Saksamaalt, on suve alguses meningoentsefaliit. Puukentsefaliidi viirust levitavad puugid. Esmases etapis arenevad mõjutatud isikud gripp- valutavate jäsemetega sarnased sümptomid, peavalu ja veidi kõrgendatud temperatuur. Pärast sümptomite taandumist järgneb sümptomivaba faas. Umbes kolm nädalat pärast nakatumist areneb sekundaarne staadium 10 protsendil kõigist nakatunud inimestest. Selles etapis suve alguses meningoentsefaliit võib avalduda kui entsefaliit, ajukelmepõletik või müeliit. Viirus võib mõjutada ka süda lihas, maks ja liigesed. TBE ajukelmepõletik kaasneb kõrge palavik ja tugev peavalu. Võib esineda meningism. Kui entsefaliit on lisaks ajukelmepõletik, patsientidel on teadvushäired, hüperkinees ja kõneprobleemid. Kui on veel selgroog võib kaasneda õlgade ja ülemiste jäsemete halvatus. Põis halvatus on samuti võimalik. Hepatiit Flaviviridae perekonna hepatsiviiruse põhjustatud C kipub olema krooniline. Ägedad ja sümptomaatilised kuurid avalduvad väsimus, gripp- sarnased sümptomid ja kollasus nahk. Kuid enam kui 80 protsenti kõigist HCV-nakkustest on algul asümptomaatilised, kuid kipuvad seejärel haiguse progresseerumisel krooniliseks muutuma. Krooniline C-hepatiidi viib järkjärgulise hävitamiseni maks. XNUMX protsenti kõigist kroonilise haigusega patsientidest C-hepatiidi tekkida maksatsirroos 20 aasta jooksul. Tsirroosiga patsientidel on suurem risk hepatotsellulaarse kartsinoomi tekkeks. Üle poole kõigist maks vähid Saksamaal on põhjustatud hepatsiviirusnakkusest.