Suukaudse limaskesta leukoplakia

In leukoplaakia suulise limaskest (sünonüümid: suuõõne leukoplakia; erütroplakia; suuõõne epiteel; Erütroleukoplakia; Igemed leukoplaakia; Karvane leukoplakia; Idiopaatiline leukoplakia; Leukoplakia simplex; Suuõõne leukoplakia; Suukaudne leukoplakia; Suuõõne limaskesta leukoplakia; Vähieelne leukoplakia; Verukoosne leukoplakia; Igeme leukoplakia; keel leukoplakia; Candida'ga nakatunud suu leukoplakia; RHK-10 K13. 2 Leukoplaakia ja muud kiindumused suuõõne epiteel, Sealhulgas keel; RHK-10-GM K13.2: leukoplakia ja muud suuõõne kahjustused epiteel, Sealhulgas keel) on valdavalt valge muutus, mida ei saa kliiniliselt ega histopatoloogiliselt iseloomustada kui ühtegi teist määratletavat limaskesta muutust.

Haiguse vormid

Kliinilise välimuse põhjal eristatakse kahte varianti: homogeenne vorm ja mittehomogeenne vorm. Võimalikud on segavormid.

Erivormid

Idiopaatilise leukoplaakia korral puuduvad etioloogilised (“põhjuslikud”) tegurid.

Proliferatiivne verrukoosne leukoplaakia on suuõõne leukoplaakia agressiivne variant, mis põhjustab peaaegu kõigil juhtudel pahaloomulist degeneratsiooni.

Sooline suhe: Enamikus riikides areneb meestel haigus sagedamini kui naistel. Läänemaailma puhul pole see aga alati tõsi.

Sageduse tipp: 40–70-aastaseid inimesi peetakse riskirühmadeks.

Levimus (haiguste esinemissagedus) varieerub kogu maailmas suuresti vahemikus 0.2–5% (India: 0.2–4%; Rootsi: 3.6%; Holland: 1.4%). Saksamaal leiti, et meestel on levimus 2.3% ja naistel 0.9%.

Eluaegne levimus: Haigus esineb sagedamini keskmises või vanemas eas.

Kursus ja prognoos

Suuõõne leukoplaakia on kõige tavalisem suukaudne premaligantne (potentsiaalselt pahaloomuline) muutus limaskest. Põhimõtteliselt võib iga suuõõne leukoplakia muutuda pahaloomulikult. Samuti on spontaanne taandareng võimalik ilma spetsiifilise ravi või kõrvaldades etioloogilised tegurid. Pahaloomulise transformatsiooni määr on vahemikus 0.9 kuni 17.5%. Viie aasta jooksul on transformatsioonimäär 5 kuni 3% kõigist leukoplakiatest.

Suurenenud ümberkujundamise oht kehtib järgmistele teguritele:

  • Naiste haigus
  • Pikka aega olemas
  • Esinemine mittesuitsetajatel
  • Suu või keele lokaliseerimine
  • Esinemine pea- ja kaelapiirkonna lamerakk-kartsinoomi varasema haigusega patsientidel
  • Homogeenne leukoplakia
  • Candida-ga nakatunud leukoplakia
  • Epiteeli düsplaasia (koe struktuuri kõrvalekalle normaalsest pildist).
  • DNA aneuploidia

Suurenenud kordumismäärad (korduvuse määrad) ilmnevad eriti proliferatiivse verrukoosse leukoplaakia (PVL) poolt. PVL-i muundumise oht lamerakuline kartsinoom on väga kõrge, absoluutselt 50% ja 9.3% aastas. Samuti on kõrge erütroplakia (punakate kahjustuste) risk: 33% absoluutne ja 2.7% aastas: Suukaudse leukoplakia korral tervikuna oli absoluutne määr 8.8% ja aastane määr 1.6%.

Kaasnevad haigused (kaasnevad haigused): suu kaudu manustatav karvane leukoplaakia on patognomooniline (haiguse tõend) HIV-i suhtes. Candida-ga nakatunud suuõõne leukoplaakia (sünonüümid: Candida leukoplakia; hüperplastiline kandidoos) korral pole selge, kas Candida infektsioon on leukoplaakia või superinfektsioon muudetud limaskest.