Telegamma ravi on suure energiaga kiiritusravi meetod, mis kuulub teleravi (perkutaanne kiirgus ravi) ja kasutab gammakiiri. Gammakiired on ioniseeriv footonkiirgus, mida kiirgavad ergastatud aatomi tuumad üleminekul suurema energia olekust madalama energia olekusse. Telegamma ravi kasutab spetsiifiliselt radioaktiivse isotoobi lagunemisel tekkivat gammakiirgust koobalt-60 (60 Co).
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
Tänapäeval on kiirgusonkoloogias tänapäevaste telekobaltiseadmete jaoks palju märke. Põhimõtteliselt ei tohiks selle jaoks ühtegi näidustuste kataloogi kinnitada kiiritusravi meetod, kuid otsused tuleks teha vastavalt sellele, mille järgi annus jaotus on sihtmärgis nõutav maht ja kas selle tulemuseks on adekvaatne näidustus telegamma raviks. Põhimõtteliselt kiiritatakse sügavale paiknevaid kasvajaid, kuna annus kiirguse maksimaalne sügavus ja pinnapealsed struktuurid on ainult 0.5 cm (esp. nahk) saab seega leevendada.
Protseduur
Tuumareaktoris tekitab mitteaktiivse 58 Co neutronpommitamine kunstlikult radioaktiivse 60 Co. See moodustab kiirgusallika 60 Co-helmena, mis on pakitud 2–4 cm pikkusesse ja 1–2 cm läbimõõduga silindrisse. pööre sisaldub a-s viima kilp. Pöörates silindrit aknaluugi asendist kiiritusasendisse, on silindri varjestamata pool patsiendi poole suunatud.
Telekobaltiseadmete eeliseks on lihtne ja suures osas probleemideta. Puuduseks on aga see, et aktiivsus väheneb aja jooksul, nii et allikas tuleb asendada ja utiliseerida umbes iga 3 aasta tagant.
Võimalikud tüsistused
See kahjustab mitte ainult kasvajarakke, vaid ka terveid keharakke kiiritusravi. Seetõttu tuleb radiogeensetele kõrvaltoimetele alati tähelepanu pöörata ning neid tuleb ennetada, vajadusel õigeaegselt tuvastada ja ravida. See nõuab häid teadmisi kiirgusbioloogiast, kiiritustehnikast, annus ja annus jaotus samuti patsiendi püsiv kliiniline vaatlus. Kiiritusravi võimalikud tüsistused sõltuvad sisuliselt sihtmärgi lokaliseerimisest ja suurusest maht. Profülaktilisi meetmeid tuleb rakendada, eriti kui kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus on suur. Kiiritusravi sagedased komplikatsioonid:
- Radiogeenne dermatiit (nahk põletik).
- Hingamisteede ja seedetrakti mukosiidid (limaskesta kahjustused).
- Hammaste ja igemete kahjustused
- Soolehaigused: enteritiidid (soolepõletik koos iiveldus, oksendaminejne), kitsendused, stenoosid, perforatsioonid, fistulid.
- Tsüstiit (kuseteede põis infektsioonid), düsuuria (põie raske tühjendamine), pollakiuuria (sagedane urineerimine).
- Lümfedeem
- Radiogeenne pneumoniit (koondnimetus mis tahes vormis kopsupõletik (kopsupõletik), mis ei mõjuta alveoole (alveoole), vaid interstitsiumi või rakkudevahelist ruumi) või fibroosi.
- Radiogeenne nefriit (neerupõletik) või fibroos.
- Hematopoeetilise süsteemi (vereloomesüsteemi) piirangud, eriti leukopeeniad (valgete vereliblede (leukotsüütide) arvu vähenemine veres võrreldes normiga) ja trombotsütopeeniad (trombotsüütide (trombotsüütide) arvu vähenemine veres võrreldes normiga)
- Sekundaarsed kasvajad (teised kasvajad).
