Teraapia | Söögitoru valu

Ravi

Söögitoru teraapia valu sõltub põhihaigusest. Juhul kui tagasijooksutemperatuur söögitoru, on vaja vähendada kontsentratsiooni maohape ja seega selle tõus söögitorusse. Sel eesmärgil kasutatakse enamikul juhtudel nn happe blokaatoreid (prootonpumba inhibiitoreid).

Reeglina peab haigestunud patsient neid ravimeid kogu elu võtma. Lisaks saab läbi viia söögitoru alumise sulgurlihase kirurgilise korrigeerimise. Kannatavad patsiendid valu divertikulaaride põhjustatud söögitorus saab pikas perspektiivis aidata ainult seina väljaulatuvate osade kirurgiline eemaldamine. Ravi eesmärk achalasia on laiendada söögitoru alumist sulgurlihast. Seda saab saavutada kohalike süstide või kirurgilise laienemisega.

Prognoos

Söögitoru prognoos valu sõltub põhjuslikust haigusest. Mõlemad tagasijooksutemperatuur haigus ja achalasia saab hästi ravida. Patsientidel, kes kannatavad söögitoru pahaloomuliste muutuste all, on prognoos üsna halb.

Põhjuslikud haigused

Mõiste "tagasijooksutemperatuur haigus ”(sünonüümid: refluksösofagiit, kõrvetised, gastroösofageaalne reflukshaigus) mõistetakse meditsiinilises terminoloogias haigusena, mille puhul happelise maomahla patoloogiliselt suurenenud tagasivool söögitorusse. Kuna söögitoru limaskestadel on täiesti erinev struktuur kui kõht limaskest, viimasel on vähe vastupanu maovedeliku happelistele omadustele. Selle tagajärjel võivad söögitorus aja jooksul areneda põletikulised protsessid.

Lisaks on võimalus, et limaskesta rakud võivad püsiva ärrituse tõttu rakendada struktuurseid muutusi. Enamikul juhtudel on gastroösofageaalse reflukshaiguse põhjuseks söögitoru alumise sulgurlihase funktsionaalne häire. Lisaks on paljastatud olulised riskitegurid, mis soodustavad reflukshaiguse arengut. Kõige olulisemad riskifaktorid on järgmised: Gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomid on enamikul juhtudel üsna selged.

Tavaliselt tunnevad mõjutatud patsiendid valu söögitorus vahetult rinnaku taga. Patsiendi tajutav söögitoruvalu intensiivsus suureneb tavaliselt pärast suuri söögikordi, kummardumisel ja lamades.

  • Rasvane toit (nt

    šokolaad)

  • Teravad vürtsid
  • Peppermint
  • Alkohol
  • Kohv
  • Nikotiin
  • Ülekaaluline
  • Erinevad ravimid (nt aspiriin).

Ahalaasia on haigus, mille korral söögitoru alumine sulgurlihas kõht ei saa täielikult avada. Enamikul juhtudel on ka söögitoru lihaste liikuvus (liikuvus) tugevalt piiratud. Selle haiguse esinemise põhjused võivad olla söögitoru koe pahaloomulised muutused.

Lisaks eeldatakse nüüd, et autoimmuunprotsessid võivad vallandada achalasia erinevaid vorme. Samuti viiruslike patogeenide (eriti Varicella zosteri viiruse, leetrid viirus ja inimese papilloomiviirus). Akalasia tüüpilised sümptomid on väljendunud valu söögitorus, mida tajutakse peamiselt valu rinnaku taga ja ülakõhus keskosas.

Lisaks valule teatavad paljud mõjutatud patsiendid neelamisraskused (düsfaagia). Kuna enamus patsiente varases staadiumis vähendavad toidutarbimist märkimisväärselt tugeva valu ja neelamisprotsessi väljendunud kahjustuse tõttu, kannatavad nad olulise kehakaalu languse ja alatoitumine. See probleem on eriti levinud achalasia all kannatavatel lastel, kellel on valu söögitorus ja neelamisraskused.

Kannatavad patsiendid söögitoru divertikulaadid tekkida ka tugev valu söögitoru piirkonnas. Erinevalt achalasiast on selle valu lokaliseerimine tavaliselt söögitoru ülemises kuni keskmises osas. Söögitoru divertikulaadid on söögitoru seina patoloogilised eendid.

Põhimõtteliselt võib divertikulaadid areneda söögitoru igas punktis. Kuid enamikul patsientidest on selline seina väljaulatuvus söögitoru ülemises ja / või keskmises osas. Tugeva valuga söögitoru divertikulaadi arengu põhjused võivad olla näiteks raku arhitektuuri muutused ja suurenenud rõhk söögitorus.

Kui väiksemad divertikulaarid jäävad enamikul juhtudel täiesti asümptomaatiliseks, st haige patsient ei tunne üldse valu, siis suured seina punnid ilmnevad väljendunud sümptomite tõttu üsna vara. Alguses ei kurda haigestunud patsiendid tavaliselt valu, küll aga väljendunud võõrkeha tunde üle. Lisaks, neelamisraskused võib tekkida haiguse alguses.

Haiguse käigus väljendunud söögitoru divertikulaadid põhjustada mõnikord tugevat valu söögitorus, mis on peamiselt tunda kael ja taga rinnak. Kuna toidu sissevõtmise ajal tekivad seina punnis sageli toiduainete ladestused, kannatab enamus mõjutatud inimesi halva hingeõhu (foeter ex ore) tõttu juba enne esimeste valude tekkimist. Söögitoru kitsenemine põhjustab söögitoru kitsenemist, tavaliselt alumises osas.

See tähendab, et toitu ei ole enam võimalik toitu transportida kõht nagu tavaliselt. Kitsendusel võivad olla erinevad põhjused, näiteks kõrvetised või söögitoru põletik. Söögitoru diftriklid (söögitoru diverticula) on söögitoru seina punnitamisest põhjustatud valu, millel võib olla kaks erinevat vormi: tõelised divtrikulaarsed (traction divtricles) ja valed divtricles (pulsatsioon või pseudodivertricles), sõltuvalt sellest, milliseid seinakihte see ka mõjutab.

Kõige tavalisem vorm on 70% Zenkeri divertriklidest. See on nn emulsiooni mitmekesine. Leiad Lisainformatsioon meie teema all: söögitoru diverticula Enamik söögitorupõletikke ja sellest tulenev valu söögitorus on põhjustatud reflukshaigusest.

Vastasel juhul on ka mehaaniliselt ärritavaid, termilisi, keemilisi nakkuslikke põhjuseid (nt: pärm Candida albicans). Neelamisvalu on nende haiguste peamine sümptom. Söögitoru vähk areneb peaaegu eranditult baretist - söögitorust ja seetõttu võib seda nimetada ka reflukshaiguse sekundaarseks haiguseks. Söögitoru vähk metastaseerub varakult ja ei põhjusta pikka aega mingeid või ainult mittespetsiifilisi sümptomeid.

Kuna see avastatakse seetõttu hilja, on selle kasvajahaigusega patsientide ellujäämisprognoos tavaliselt halb. Lisateavet leiate meie teemast:

  • Söögitoruvähk
  • Terapeutiline söögitoruvähk

Paljud patsiendid, kes kannatavad söögitoru piirkonnas pikaajalise või pidevalt korduva valu all, küsivad endalt sageli, mis aitab selle probleemi vastu. Selles kontekstis tuleb märkida, et püsiv või korduv söögitoruvalu nõuab kiiret arstiabi ja asjakohast ravi.

Kui söögitoru piirkonnas esineb valu esimest korda, on mõned näpunäited ja abivahendid sümptomite vastu. Kui valu söögitoru piirkonnas on klassikaline kõrvetised, patsiendi enda oma dieet tuleks kõigepealt analüüsida. Magusate või rasvaste toitude sage tarbimine ja alkoholi liigtarbimine võib põhjustada maohappe söögitorusse tõusmist ja valu tekitamist.

Mõjutatud patsiendid saavad seetõttu ebamugavust leevendada, muutes seda lihtsalt dieet. Patsiendid, kelle jaoks isegi see meede ei vii soovitud eduni, küsivad endalt, mis täpselt söögitoru piirkonnas valu vastu aitab. Mõnel juhul on lihtsad kodused abinõud osutunud söögitoru kahjutu valu ravimisel äärmiselt tõhusaks.

Regulaarne Tarbimine kummel näiteks tee aitab mao rahustada ja vähendada selle happetootmist. Selle tagajärjel võib maohapet vähem tõusta ja valu söögitorus väheneb. Sarnasel viisil on ka fenkol tee aitab leevendada söögitoru valu.

Teine leibkonna abinõu, mis aitab seda probleemi lahendada, on ingver. Ingverimahla saab osta valmispreparaatidena või küpsest mugulast välja tõmmata. Kui leotate mugulat paar tundi mineraalvees või panete valmistatud mahla otse tee sisse, võib moonutus aidata maohappe tootmist pärssida. Muud kodused abinõud, mis aitavad leevendada söögitoru kahjutut valu, on köömne linaseemne malva õie vahukommi juurte tervendav savi

  • köömne seemned
  • Linaseemned
  • Malvaõis
  • Vahukommi juur
  • Tervendav maa
  • Kaaliumi, naatriumi ja kaltsiumi alussegud